Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

When giving several medicines through a feeding tube, what is correct?

  1. AMix them all together in the feed so they are given at the same time
  2. BCrush every tablet, including modified-release ones
  3. CGive each medicine separately and flush with water between them
  4. DGive them without flushing to save time
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A competent adult who is a Jehovah's Witness refuses a blood transfusion that the team believes is needed. Which two ethical principles are in conflict?

  1. AAutonomy and beneficence
  2. BJustice and veracity
  3. CFidelity and justice
  4. DVeracity and non-maleficence
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Seorang pasien ingin menolak obat yang diresepkan. Apa yang harus dilakukan perawat?

  1. AMenggali alasannya, menjelaskan, menghormati pilihan pasien yang cakap, dan mendokumentasikan
  2. BMenyembunyikan obat dalam makanan atau minuman pasien agar pasti diminum
  3. CMencatat dosis sebagai sudah diberikan untuk menghindari pertanyaan dari tim
  4. DTetap memberikannya, karena sudah diresepkan
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Seorang pasien menerima obat kewaspadaan tinggi melalui infus kontinu. Saat serah terima, praktik mana yang paling aman?

  1. APerawat yang pulang mengatakan bahwa "pompanya baik-baik saja" di meja perawat
  2. BPerawat yang datang memeriksanya di akhir shift
  3. CKedua perawat memeriksa pompa dan kantong terhadap resep
  4. DHanya kecepatan yang diperiksa, bukan obat atau konsentrasinya
5.Prioritas & delegasiSedang

On the first day after abdominal surgery, a patient has a temperature of 37,9 °C and reduced breath sounds at the lung bases. Which nursing action is most helpful?

  1. ARestrict oral fluids so that the lungs do not fill up with extra fluid
  2. BGive a cough suppressant so that the incision is not strained
  3. CEncourage deep breathing, coughing and use of the incentive spirometer
  4. DKeep the patient lying flat in bed to rest the incision fully
6.Prioritas & delegasiSulit

A patient with untreated hyperthyroidism has surgery and develops a temperature of 40 °C, a heart rate of 160/min and severe agitation. What is most likely happening?

  1. AMyxedema coma
  2. BThyroid storm
  3. CA normal reaction to pain
  4. DOpioid withdrawal
7.Keperawatan klinisSedang

When should discharge planning usually begin?

  1. AAfter the patient has been home for a week
  2. BOn the morning of discharge
  3. COnly after the patient asks to go home
  4. DOn or soon after admission
8.Keperawatan klinisSulit

A patient has sudden, severe "tearing" chest pain going through to the back and a large difference in blood pressure between the arms. What should be suspected?

  1. APericarditis
  2. BGastro-oesophageal reflux
  3. CAortic dissection
  4. DStable angina
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient receiving chemotherapy has an ANC of 300/µL and a new temperature of 38,3 °C (100,9 °F). What should the nurse do first?

  1. ARemove extra blankets and offer a tepid sponge bath
  2. BReport it at once so cultures and antibiotics start quickly
  3. CEncourage oral fluids and record the fever in the chart
  4. DGive acetaminophen (paracetamol) and recheck the temperature in 4 hours
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient has a sodium of 150 mEq/L, a glucose of 180 mg/dL and a BUN of 28 mg/dL. Using the formula 2 × Na + glucose/18 + BUN/2,8, what is the calculated serum osmolality?

  1. AAbout 358 mOsm/kg, which is high
  2. BAbout 285 mOsm/kg, which is normal
  3. CAbout 300 mOsm/kg, which is normal
  4. DAbout 320 mOsm/kg, which is high
11.FarmakologiSedang

Why should a patient rinse the mouth after using an inhaled corticosteroid?

  1. ATo prevent a fall in blood glucose
  2. BTo reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness
  3. CTo stop the drug being absorbed too quickly into the blood
  4. DTo make the drug work faster in the lungs
12.FarmakologiSulit

Morphine 4 mg IV is ordered. The ampoule contains 10 mg/mL. What volume should be drawn up?

  1. A0,04 mL
  2. B4 mL
  3. C0,4 mL
  4. D2,5 mL
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

A patient has pneumonia in the right lung only. In which side-lying position will oxygenation usually be best?

  1. ALying on the right side, with the affected lung down
  2. BLying on the left side, with the healthy lung down
  3. CFlat on the back with no pillows
  4. DProne with the head down
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Seorang pasien yang mengonsumsi warfarin untuk fibrilasi atrium memiliki INR 8,5 tetapi tidak ada perdarahan. Penanganan apa yang paling mungkin?

  1. AMenahan warfarin, memberi tahu pemberi resep, dan segera memeriksa ulang INR
  2. BMemberikan protamin sulfat IV segera untuk membalikkannya
  3. CMemberikan konsentrat kompleks protrombin dan transfusi darah
  4. DMelanjutkan dosis biasa dan memeriksa INR lagi sebulan kemudian
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

After a kidney biopsy, which observation is most important?

  1. ASigns of bleeding, such as haematuria and a rising pulse
  2. BThe patient's appetite at the next meal
  3. CThe temperature every four hours only
  4. DThe colour of the patient's skin on the face
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient on warfarin starts levothyroxine for hypothyroidism. What should the nurse expect to monitor more closely?

  1. AThe urine output, because it may stop
  2. BThe INR, because it may rise
  3. CThe blood glucose, because it may fall
  4. DThe potassium, because it may rise
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Why is pethidine (meperidine) generally avoided for regular pain relief?

  1. AIt can only be given by mouth
  2. BIt always causes severe diarrhoea
  3. CIt has no pain-relieving effect at all in adults
  4. DA metabolite can build up and cause seizures
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A patient's platelet count is 18 × 109/L (18,000/µL). Which order should the nurse question?

  1. AOral paracetamol for headache
  2. BA soft diet with mouthwashes
  3. CDaily full blood count
  4. DAn intramuscular injection
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Why must the fetal heart rate be monitored before and after external cephalic version?

  1. AIt is used to diagnose gestational diabetes
  2. BThe procedure can cause cord compression or abruption
  3. CIt is needed only to record the baby's position for billing
  4. DIt confirms the baby's sex
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

Fluid leaking from the vagina is tested. Which result supports rupture of the membranes?

  1. AA nitrazine test that turns yellow, showing acidic fluid
  2. BFluid that smells of ammonia
  3. CFluid that contains glucose on a urine dipstick
  4. DA ferning pattern on a dried slide under the microscope
21.Keperawatan anakSedang

A 15-year-old seems very low in mood. Is it safe for the nurse to ask directly about suicidal thoughts?

  1. AYes; asking directly does not increase the risk and helps find those who need help
  2. BNo; only a psychiatrist is allowed to ask this question
  3. CNo; asking about suicide may put the idea into the young person's head and raise the risk
  4. DOnly if the parents give written permission first
22.Keperawatan anakSulit

A mother says her 3-month-old broke his thigh bone by crawling off the bed. What should concern the nurse?

  1. AThe explanation does not fit the baby's stage of development
  2. BThe fracture is too small to need treatment and will heal by itself
  3. CBabies of this age often crawl and fall
  4. DThigh fractures are common in young infants with soft bones
23.Keperawatan jiwaSedang

Which statement about benzodiazepines in anxiety disorders is correct?

  1. AThey are the preferred long-term treatment for generalised anxiety disorder
  2. BThey are safe to stop suddenly after many months of daily use
  3. CThey give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
  4. DThey take 4–6 weeks to have any effect on anxiety, like antidepressants
24.Keperawatan jiwaSulit

Seorang pasien mondar-mandir, mengepalkan tinju, dan berteriak kepada petugas. Apa pendekatan pertama yang paling tepat?

  1. AMembalikkan badan dan mengabaikan perilaku tersebut
  2. BSegera merestrain pasien
  3. CBerdiri dekat pasien dan meninggikan suara agar jelas Anda mengambil kendali situasi
  4. DMenggunakan de-eskalasi verbal yang tenang, menjaga jarak aman, dan memastikan kalian berdua memiliki jalan keluar
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
4 lb 1 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang bayi baru lahir memiliki berat 4 lb 1 oz. Dengan 1 lb = 16 oz dan 1 kg = 2,2 lb, cari berat m dalam kilogram. Bulatkan ke dua tempat desimal.

4 lb 1 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
½ tsp? mL2 cangkir? mL3 tbsp? mL1 fl oz? mLΣ = ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Selama satu shift seorang pasien mengonsumsi ½ tsp dari sirup batuk, 2 cangkir dari teh, 3 tbsp dari suplemen cair, 1 fl oz dari jus. Dengan ekuivalen yang diberikan, cari total asupan oral V dalam mL.

1 tsp = 5 mL1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL1 tbsp = 15 mL1 fl oz = 30 mL
V = mL
27.Perhitungan dosisSedang
1:1000ampulV = ? mL

Sebuah ampul epinefrin (adrenalin) berlabel 1:1000 (1 mg/mL). Resepnya 0,5 mg IM untuk anafilaksis. Berapa volume V yang Anda ambil?

1:10000,5 mg
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Resepnya 1900 unit obat yang tersedia sebagai 5000 unit/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?

1900 units5000 units/mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
60 gtt/mL50 mL/h? gtt/min

Infus diresepkan pada 50 mL/h, tetapi tidak ada pompa. Infus berjalan dengan gravitasi melalui set infus 60 gtt/mL. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.

50 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
430 mLtersisa? mL/h3 h tersisa

1000 mL diresepkan selama 8 jam. Setelah 5 jam Anda mendapati masih ada 430 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Berapa persen Δ laju pompa awal harus dinaikkan?

1000 mL / 8 hsetelah 5 h: 430 mL
Δ = %
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamteh240 mLsusu100 mLair150 mLserpihan es240 mLInfus IV60 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 100 mLurine475 mLurine500 mLurine275 mLurine300 mLdrain luka100 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL. Hitung serpihan es setengah volumenya.

teh: 240 mLsusu: 100 mLair: 150 mLserpihan es: 240 mLInfus IV: 60 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 100 mL
I = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL→ 125 mL/hmulai 08:30ttotal​ = ? h150 mL/h × 3 h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 1000 mL dimulai pada pukul 08:30 dengan laju 150 mL/h. Setelah 3 jam lajunya diubah menjadi 125 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL150 mL/h · 3 h125 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: ya; diagnosis sekunder: tidak; alat bantu jalan: kruk, tongkat, atau walker; terapi IV atau saline lock: ya; cara berjalan: terganggu; status mental: mengetahui batas kemampuannya. Cari total Morse MFS.

0–125
MFS =
34.Skor pengkajian klinisSulit
121?SBPDBPmmHgMAP = 65

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 65 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 121 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 65 mmHg?

MAP 65 mmHgSBP 121 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Give each medicine separately and flush with water between them

Mengapa ini jawabannya

Each drug is prepared and given separately, with water flushes before, between and after, to prevent tube blockage and drug interactions. A pharmacist advises on suitable forms.

Jawaban

C · Give each medicine separately and flush with water between them
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: A · Autonomy and beneficence

Mengapa ini jawabannya

The patient's right to decide (autonomy) conflicts with the team's wish to do good (beneficence). A valid refusal by a competent adult is respected, and alternatives to blood are explored.

Jawaban

A · Autonomy and beneficence
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: A · Menggali alasannya, menjelaskan, menghormati pilihan pasien yang cakap, dan mendokumentasikan

Mengapa ini jawabannya

Hak untuk menolak adalah salah satu hak dalam pemberian obat. Perawat mencari tahu alasannya dan memberikan informasi, tetapi keputusan pasien yang cakap dihormati. Pemberian obat secara terselubung tanpa proses hukum, atau dokumentasi palsu, tidak dapat diterima.

Jawaban

A · Menggali alasannya, menjelaskan, menghormati pilihan pasien yang cakap, dan mendokumentasikan
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Kedua perawat memeriksa pompa dan kantong terhadap resep

Mengapa ini jawabannya

Pemeriksaan di sisi tempat tidur saat serah terima, menelusuri jalur dari kantong ke pasien dan membandingkan obat, konsentrasi, dosis, dan kecepatan dengan resep, menangkap kesalahan pemrograman sejak dini.

Jawaban

C · Kedua perawat memeriksa pompa dan kantong terhadap resep
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: C · Encourage deep breathing, coughing and use of the incentive spirometer

Mengapa ini jawabannya

Reduced basal breath sounds and a mild temperature early after surgery often mean atelectasis. Deep breathing, coughing, incentive spirometry and early mobilization help re-expand the lungs.

Jawaban

C · Encourage deep breathing, coughing and use of the incentive spirometer
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Thyroid storm

Mengapa ini jawabannya

Thyroid storm is a life-threatening surge of thyroid hormone, with fever, tachycardia and agitation or confusion. It needs urgent treatment; myxedema coma is the opposite extreme of hypothyroidism.

Jawaban

B · Thyroid storm
7.Keperawatan klinis

Jawaban: D · On or soon after admission

Mengapa ini jawabannya

Discharge planning starts early so that needs such as equipment, care packages, medicines and follow-up are ready when the patient is fit to leave.

Jawaban

D · On or soon after admission
8.Keperawatan klinis

Jawaban: C · Aortic dissection

Mengapa ini jawabannya

Aortic dissection classically causes abrupt, tearing pain radiating to the back, with unequal arm pulses or pressures. It is a surgical emergency, and thrombolysis must not be given.

Jawaban

C · Aortic dissection
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · Report it at once so cultures and antibiotics start quickly

Mengapa ini jawabannya

Neutropenic fever is a medical emergency, because infection can progress to sepsis rapidly without the usual signs of inflammation. Blood cultures are taken and broad-spectrum antibiotics are started promptly as prescribed.Diperiksa dengan: Watch Out for Fever · CDC (2024); What You Need to Know: Neutropenia and Risk for Infection · CDC

Jawaban

B · Report it at once so cultures and antibiotics start quickly
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · About 320 mOsm/kg, which is high

Mengapa ini jawabannya

Osmolality = 300 + 10 + 10 = 320 mOsm/kg, above the typical range of about 275–295 mOsm/kg. The high sodium is the main cause, which points to water loss or too little water intake.Diperiksa dengan: Osmolality blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

D · About 320 mOsm/kg, which is high
11.Farmakologi

Jawaban: B · To reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness

Mengapa ini jawabannya

Steroid left in the mouth and throat suppresses local immunity and can cause candidiasis and a hoarse voice. Rinsing and spitting, and using a spacer, reduce this risk.

Jawaban

B · To reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness
12.Farmakologi

Jawaban: C · 0,4 mL

Mengapa ini jawabannya

4 mg ÷ 10 mg/mL = 0,4 mL. The unused remainder of a controlled drug is discarded with a witness.

Jawaban

C · 0,4 mL
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Lying on the left side, with the healthy lung down

Mengapa ini jawabannya

Blood flow goes preferentially to the dependent lung. Placing the healthy lung down matches more blood to the well-ventilated lung, improving oxygenation ("good lung down"). Exceptions include a lung abscess or bleeding, when the affected lung is placed down to protect the healthy one.

Jawaban

B · Lying on the left side, with the healthy lung down
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Menahan warfarin, memberi tahu pemberi resep, dan segera memeriksa ulang INR

Mengapa ini jawabannya

INR yang sangat tinggi tanpa perdarahan biasanya ditangani dengan menahan warfarin, memberi tahu pemberi resep, dan mengulang INR. Vitamin K oral dosis rendah juga dapat diresepkan tergantung INR dan protokol setempat (pedoman Inggris memberikannya bila INR di atas 8; pedoman AS terutama di atas 10 atau bila risiko perdarahan tinggi). Konsentrat kompleks protrombin dan vitamin K IV digunakan untuk perdarahan mayor. Protamin membalikkan heparin. Penyebab kenaikan (obat baru, penyakit, pola makan) harus ditelusuri.

Jawaban

A · Menahan warfarin, memberi tahu pemberi resep, dan segera memeriksa ulang INR
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Signs of bleeding, such as haematuria and a rising pulse

Mengapa ini jawabannya

Bleeding is the main complication of kidney biopsy. The patient usually has bed rest for some hours, with frequent BP and pulse checks and inspection of urine for haematuria. Back pain or a falling BP is reported at once.

Jawaban

A · Signs of bleeding, such as haematuria and a rising pulse
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · The INR, because it may rise

Mengapa ini jawabannya

As thyroid function returns to normal, clotting factors are broken down faster, which increases the effect of warfarin. The INR is checked more often and the warfarin dose may need to be reduced.

Jawaban

B · The INR, because it may rise
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · A metabolite can build up and cause seizures

Mengapa ini jawabannya

Pethidine's metabolite norpethidine accumulates with repeated doses or kidney impairment and can cause agitation, tremor and seizures. Other opioids are preferred.

Jawaban

D · A metabolite can build up and cause seizures
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · An intramuscular injection

Mengapa ini jawabannya

IM injections can cause haematomas in severe thrombocytopenia. Rectal procedures, NSAIDs and aspirin are also avoided. The nurse checks with the prescriber and the oral or IV route is used where possible.

Jawaban

D · An intramuscular injection
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · The procedure can cause cord compression or abruption

Mengapa ini jawabannya

External cephalic version turns a breech fetus to cephalic. It can cause fetal bradycardia, cord problems, abruption and fetomaternal bleeding, so the fetus is monitored and anti-D given to Rh-negative women.

Jawaban

B · The procedure can cause cord compression or abruption
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · A ferning pattern on a dried slide under the microscope

Mengapa ini jawabannya

Amniotic fluid forms a fern-like pattern when dried and turns nitrazine paper blue because it is alkaline. Vaginal secretions and urine are usually acidic. Blood, semen and infection can give false positives on nitrazine testing.

Jawaban

D · A ferning pattern on a dried slide under the microscope
21.Keperawatan anak

Jawaban: A · Yes; asking directly does not increase the risk and helps find those who need help

Mengapa ini jawabannya

Asking clearly and calmly about suicidal thoughts does not increase risk and often brings relief. It allows the nurse to assess risk, keep the young person safe and refer for mental health support.

Jawaban

A · Yes; asking directly does not increase the risk and helps find those who need help
22.Keperawatan anak

Jawaban: A · The explanation does not fit the baby's stage of development

Mengapa ini jawabannya

A 3-month-old cannot crawl, and femur fractures in non-mobile infants are rare without major force. A history that does not match the injury or the child's development is a key indicator of possible abuse, so safeguarding procedures are followed.

Jawaban

A · The explanation does not fit the baby's stage of development
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · They give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence

Mengapa ini jawabannya

Benzodiazepines act quickly by enhancing GABA, but long-term use leads to tolerance, dependence and withdrawal. SSRIs and psychological therapy are first-line long-term treatments for most anxiety disorders.

Jawaban

C · They give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Menggunakan de-eskalasi verbal yang tenang, menjaga jarak aman, dan memastikan kalian berdua memiliki jalan keluar

Mengapa ini jawabannya

De-eskalasi menggunakan suara yang tenang, bahasa sederhana, mendengarkan aktif, dan menawarkan pilihan, sambil menjaga jarak aman dan jalur keluar. Restrain adalah pilihan terakhir bila ada bahaya yang akan segera terjadi.

Jawaban

D · Menggunakan de-eskalasi verbal yang tenang, menjaga jarak aman, dan memastikan kalian berdua memiliki jalan keluar
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: m = 1,85 kg

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Ons ke pon

1 oz/16 = 0,0625 lb
4 + 0,0625 = 4,063 lb

Pon ke kilogram

m = 4,063/2,2 = 1,847 ≈ 1,85 kg

Jawaban

m = 1,85 kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: V = 557,5 mL

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Setiap item dalam mL

½ tsp = 0,5·5 = 2,5 mL
2 cangkir = 2·240 = 480 mL
3 tbsp = 3·15 = 45 mL
1 fl oz = 1·30 = 30 mL

Jumlahkan

V = 2,5 + 480 + 45 + 30 = 557,5 mL

Jawaban

V = 557,5 mL
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 0,5 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Konsentrasi

1:1000 = 1 g/1000 mL = 1 mg/mL

Volume

V = 0,5/1 = 0,5 mL

Jawaban

V = 0,5 mL

Label di AS kini mencantumkan mg/mL (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). Jangan pernah memberikan epinefrin 1 mg/mL secara IV bolus langsung.

28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 0,38 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Volume

V = 1900/5000 = 0,38 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 1 mL ini setiap garis kecil adalah 0,01 mL.

Jawaban

V = 0,38 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 50 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Mililiter per menit

50/60 = 0,8333 mL/min

Laju tetesan

R = 0,8333·60 = 50 gtt/min

Jawaban

R = 50 gtt/min

Dengan set mikrodrip (60 gtt/mL), gtt/min sama dengan mL/h.

30.Laju infus IV

Jawaban: Δ = 14,67 %

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju awal

1000/8 = 125 mL/h

Laju baru

R = 430/3 = 143,3 mL/h

Persentase perubahan

Δ = (143,3 − 125)/125·100% = 14,67%

Jawaban

Δ = 14,67%

Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.

31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: I = 1530 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Jumlahkan asupan

oral: 240 + 100 + 150 = 490 mL
serpihan es: 240/2 = 120 mL
Infus IV: 60·12 = 720 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
I = 1530 mL

Jawaban

I = 1530 mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 7,4 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Bagian pertama

150·3 = 450 mL
1000 − 450 = 550 mL tersisa

Bagian kedua

550/125 = 4,4 h

Waktu total

t = 3 + 4,4 = 7,4 h

Jawaban

t = 7,4 h

Itu sekitar 7 h 24 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 15:54.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: MFS = 80

Skala jatuh Morse: enam item. Riwayat jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat 0; kruk, tongkat, atau walker 15; berpegangan pada perabot 30. Terapi IV atau saline lock: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda 0; lemah 10; terganggu 20. Status mental: mengetahui batas kemampuannya 0; melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya 15. Totalnya berkisar dari 0 sampai 125. Batas risiko berbeda antarrumah sakit; satu set yang umum adalah 0–24 rendah, 25–44 sedang, dan 45 atau lebih tinggi.

Beri skor pada setiap item

riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: ya → 25
diagnosis sekunder: tidak → 0
alat bantu jalan: kruk, tongkat, atau walker → 15
terapi IV atau saline lock: ya → 20
cara berjalan: terganggu → 20
status mental: mengetahui batas kemampuannya → 0

Jumlahkan

Total Morse = 25 + 0 + 15 + 20 + 20 + 0 = 80

Jawaban

MFS = 80
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 37 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·65 − 121)/2 = 74/2 = 37 mmHg

Jawaban

DBP = 37 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions