Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

A patient with right-sided weakness is moving from bed to chair. Where should the chair be placed?

  1. AAt the foot of the bed facing away
  2. BOn the patient's right side, close to the bed
  3. CAcross the room so the patient can practise walking
  4. DOn the patient's left side, close to the bed
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A healthcare assistant (nursing assistant) has recorded a blood pressure of 82/50 mmHg during routine observations but did not report it. What should the registered nurse do first?

  1. ATalk to the healthcare assistant about reporting
  2. BComplete an incident report
  3. CRepeat the observations at the next routine time
  4. DAssess the patient straight away
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A nurse has been fit-tested for an N95 respirator. What should the nurse do each time it is put on?

  1. AMoisten the edges so it seals better
  2. BWear a surgical mask underneath it
  3. CPerform a user seal check
  4. DArrange a new fit test
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

While preparing a chemotherapy infusion, the drug splashes onto a nurse’s forearm. What should the nurse do first?

  1. ACover the area with a dressing and report later
  2. BWipe the skin with an alcohol swab and continue preparing the infusion
  3. CRemove contaminated PPE and wash the skin with soap and water at once
  4. DFinish hanging the infusion and then wash the skin
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient taking lisinopril develops swelling of the lips and tongue. What should the nurse do first?

  1. AAssess the airway and call for urgent help
  2. BTell the patient this is a common, harmless effect
  3. CGive the next dose of lisinopril with water
  4. DApply a cold pack and recheck in an hour
6.Prioritas & delegasiSulit

An older patient has bruises of different ages and seems frightened when a relative visits. What is the nurse’s priority?

  1. ATell the patient she must leave home and go to live somewhere else
  2. BEnsure the patient’s safety, document the findings and report as required
  3. CIgnore it, because older people bruise easily
  4. DAsk the relative directly in front of the patient whether they hit her
7.Keperawatan klinisSedang

A patient has lost more than 10% of their body weight without trying over the last few months and has a low BMI. What is the most appropriate action?

  1. AWeigh the patient again in six months and review at that point
  2. BEncourage a low-calorie diet
  3. CRestrict fluids to encourage appetite and give a low-protein diet instead
  4. DRefer to the dietitian and start a nutrition care plan with food charts
8.Keperawatan klinisSulit

In a patient with a head injury, which is usually the earliest sign of rising intracranial pressure?

  1. AA fixed, dilated pupil on both sides
  2. BA change in level of consciousness
  3. CA slow pulse with high blood pressure
  4. DIrregular breathing pauses
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A tired patient with heavy menstrual periods has a normal hemoglobin and MCV but a ferritin of 8 ng/mL. What does this show?

  1. AVitamin B12 deficiency anemia
  2. BIron deficiency without anemia yet
  3. CA completely normal iron status
  4. DIron overload from too much iron
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A 5-year-old has new bruising and petechiae two weeks after a viral illness. Platelets are 12 × 10³/µL; hemoglobin, white cell count and clotting times are normal. Which condition is most likely?

  1. AHemophilia A
  2. BAcute leukemia
  3. CDisseminated intravascular coagulation
  4. DImmune thrombocytopenia (ITP)
11.FarmakologiSedang

Mengapa doksisiklin tidak boleh diminum bersamaan dengan susu atau antasida?

  1. ASusu mempercepat penguraiannya di hati melalui induksi enzim
  2. BKalsium dan ion logam lain mengikatnya dan mengurangi penyerapan
  3. CAntasida mengubahnya menjadi senyawa toksik
  4. DKombinasinya menyebabkan konstipasi berat
12.FarmakologiSulit

In adult cardiac arrest with shock-refractory ventricular fibrillation, which antiarrhythmic is commonly given?

  1. ADigoxin
  2. BAdenosine
  3. CAmiodarone
  4. DVerapamil
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

During airway suctioning, when should suction be applied?

  1. ABefore the catheter enters the airway
  2. BContinuously for at least 30 seconds
  3. COnly while withdrawing the catheter
  4. DOnly while inserting the catheter
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Seorang pasien PPOK dengan masker Venturi 28% (SpO₂ 90%) ingin makan. Rencana yang paling tepat apa?

  1. AMelepas semua oksigen selama makan dan memasangnya kembali sesudahnya
  2. BBeralih ke kanula hidung aliran rendah, menjaga SpO₂ pada 88–92%
  3. CMempertahankan masker Venturi dan hanya memberi cairan dengan sedotan
  4. DBeralih ke masker non-rebreather 15 L/menit selama makan
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

A nurse is teaching a patient going home after a mild concussion. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"Someone will stay with me for the first night."
  2. B"A few drinks tonight will help me relax and sleep."
  3. C"I will come back if I start vomiting again and again."
  4. D"I will return if my headache gets steadily worse."
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

Which task can the registered nurse delegate to a trained healthcare assistant (nursing assistant)?

  1. ADeciding the dose of correction insulin from the glucose result
  2. BTeaching a new patient how to inject insulin
  3. CAssessing a confused patient whose glucose is 2,6 mmol/L (47 mg/dL)
  4. DChecking pre-meal glucose and reporting results out of range
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

A nasogastric feeding tube appears blocked. What is usually the first step?

  1. AFlush gently with warm water in a 50 mL enteral syringe
  2. BCut the end of the tube to release the blockage inside it
  3. CUse a small 5 mL syringe with firm pressure
  4. DPush the guidewire back in to clear it
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Seorang pasien obstruksi usus halus memiliki selang nasogastrik yang mengalirkan 2 L sehari. Fokus keperawatan mana yang paling penting?

  1. AMelepas selang setelah 1 L mengalir untuk mencegah kehilangan
  2. BMengklem selang dalam waktu lama untuk menghemat cairan lambung
  3. CKeseimbangan cairan yang akurat dengan penggantian IV dan pemeriksaan elektrolit
  4. DMemberikan cairan oral secara bebas untuk mengganti yang dikeluarkan selang
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Temuan mana yang menunjukkan toksisitas magnesium sulfat?

  1. ARefleks tendon dalam menghilang
  2. BFrekuensi napas 18/menit
  3. CRefleks hiperaktif dengan klonus
  4. DKeluaran urine 60 mL/jam
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

Which finding is a sign that the placenta is separating in the third stage of labour?

  1. AA gush of blood and lengthening of the cord
  2. BThe uterus becomes soft and wide
  3. CSudden severe abdominal pain
  4. DImmediate fall in maternal blood pressure
21.Keperawatan anakSedang

A child has impetigo. Which advice helps to stop it spreading?

  1. AShare flannels and towels so the whole family is treated
  2. BUse separate towels, wash hands often and keep nails short
  3. CPick the crusts off daily so the skin heals faster
  4. DCover the crusts with a thick layer of petroleum jelly and leave them
22.Keperawatan anakSulit

Seorang balita dengan krup kini mengalami stridor saat istirahat, gelisah, dan retraksi dada yang nyata. Apa prioritasnya?

  1. AMemulangkan anak dengan obat batuk
  2. BSegera mencari bantuan medis; ini adalah krup berat yang mungkin memerlukan epinefrin nebulisasi
  3. CMembaringkan anak datar untuk beristirahat
  4. DMemeriksa tenggorok dengan spatel lidah untuk mencari penyebab napas berbunyi
23.Keperawatan jiwaSedang

According to DSM-5, how long must signs of the disturbance last before schizophrenia can be diagnosed?

  1. AAt least 6 months, including at least 1 month of active symptoms
  2. BAt least 2 weeks of continuous symptoms
  3. CAt least 1 month, with no further time required
  4. DAt least 2 years, including 6 months of active symptoms
24.Keperawatan jiwaSulit

A caller says she is a patient's sister and asks how he is doing. The patient has not given consent to share information. What should the nurse do?

  1. ATell her that he is on the ward but refuse to say anything else about his care or condition
  2. BAsk her to prove she is his sister and then share the details
  3. CNeither confirm nor deny that he is there, and offer to pass on a message
  4. DGive a full update, because she is a close family member
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
12345678910111212:30 AM?00:3012:3001:3024:30

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah dosis dicatat pada 12:30 AM. Entri mana yang merupakan waktu yang sama pada jam 24 jam? Klik entri itu.

12:30 AM
  1. 100:30
  2. 212:30
  3. 301:30
  4. 424:30
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
1 tbsp · 3/hari · 14 d? × 150 mL1 tbsp = 15 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah resep tertulis 1 tbsp suspensi oral tiga kali sehari selama 14 hari. Suspensi tersedia dalam botol 150 mL. Dengan 1 tbsp = 15 mL, berapa botol utuh N yang harus disediakan agar pengobatan lengkap?

1 tbsptiga kali sehari14 hari150 mL1 tbsp = 15 mL
N =
27.Perhitungan dosisSedang
18 kg7,5 mg/kg/hari2× per hariD = ? mg

Seorang pasien berbobot 18 kg. Dosis yang diresepkan 7,5 mg/kg per hari, diberikan dalam 2 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?

18 kg7,5 mg/kg/hari2× per hari
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
50%stokV₁ = ? mL

Anda harus menyiapkan 200 mL larutan 2% (b/v) dari larutan stok 50% (b/v). Berapa volume stok V₁ yang Anda perlukan?

C₁ = 50%C₂ = 2%V₂ = 200 mL
V₁ = mL
29.Laju infus IVSedang
1000 mL15 gtt/mL10 h? gtt/min

Infuskan 1000 mL selama 10 jam dengan set 15 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit.

1000 mL10 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
1000 mg250 mL12 mL/h? mg/h

Sebuah kantong berisi 1000 mg obat dalam 250 mL dan mengalir dengan laju 12 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?

1000 mg/250 mL12 mL/h
D = mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamjus200 mLteh240 mLsup200 mLserpihan es240 mLInfus IV75 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 100 mLurine175 mLurine450 mLdrain luka110 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL. Hitung serpihan es setengah volumenya.

jus: 200 mLteh: 240 mLsup: 200 mLserpihan es: 240 mLInfus IV: 75 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 100 mL
I = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL750 mL diinfuskan60 mL/h21:00t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dijalankan dengan pompa pada 60 mL/h. Pada pukul 21:00, 750 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL750 mL diinfuskan60 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: tidak; diagnosis sekunder: tidak; alat bantu jalan: kruk, tongkat, atau walker; terapi IV atau saline lock: tidak; cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda; status mental: mengetahui batas kemampuannya. Cari total Morse MFS.

0–125
MFS =
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 73 kg dan tinggi 179 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

73 kg179 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · On the patient's left side, close to the bed

Mengapa ini jawabannya

Placing the chair on the strong side lets the patient pivot and bear weight on the stronger leg, making the transfer safer.

Jawaban

D · On the patient's left side, close to the bed
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · Assess the patient straight away

Mengapa ini jawabannya

A low blood pressure may mean deterioration, so the nurse assesses the patient at once and escalates if needed. Feedback to the assistant and reporting follow afterwards.

Jawaban

D · Assess the patient straight away
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Perform a user seal check

Mengapa ini jawabannya

A fit test confirms that a model and size suit the person. A user seal check, breathing in and out to feel for leaks at the edges, is done every time the respirator is put on.

Jawaban

C · Perform a user seal check
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Remove contaminated PPE and wash the skin with soap and water at once

Mengapa ini jawabannya

Skin exposure to hazardous drugs is washed immediately with soap and water after removing contaminated gloves or gown. The exposure is then reported and treated according to policy.

Jawaban

C · Remove contaminated PPE and wash the skin with soap and water at once
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Assess the airway and call for urgent help

Mengapa ini jawabannya

Angioedema is a rare but dangerous effect of ACE inhibitors. The airway comes first: the nurse assesses breathing, calls for urgent help and holds the drug.

Jawaban

A · Assess the airway and call for urgent help
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Ensure the patient’s safety, document the findings and report as required

Mengapa ini jawabannya

Unexplained bruises of different ages and fear of a carer can suggest abuse. The nurse makes sure the patient is safe, documents objectively and reports according to law and policy.

Jawaban

B · Ensure the patient’s safety, document the findings and report as required
7.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Refer to the dietitian and start a nutrition care plan with food charts

Mengapa ini jawabannya

Large unplanned weight loss with a low BMI means high malnutrition risk. Management includes dietitian referral, food and fluid charts, support with eating and regular weighing.

Jawaban

D · Refer to the dietitian and start a nutrition care plan with food charts
8.Keperawatan klinis

Jawaban: B · A change in level of consciousness

Mengapa ini jawabannya

Subtle changes in consciousness, such as restlessness, confusion or a falling GCS, are often the first signs. Pupil changes and Cushing's triad (hypertension, bradycardia, irregular breathing) are late signs.

Jawaban

B · A change in level of consciousness
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · Iron deficiency without anemia yet

Mengapa ini jawabannya

Iron stores (ferritin) are depleted before the hemoglobin falls. A low ferritin with a normal hemoglobin indicates iron deficiency without anemia, and it is usually treated, along with the cause of blood loss.Diperiksa dengan: Ferritin Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2025); Iron deficiency anemia - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

B · Iron deficiency without anemia yet
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Immune thrombocytopenia (ITP)

Mengapa ini jawabannya

ITP is immune destruction of platelets, often after a viral infection in children. It causes isolated thrombocytopenia with normal other counts and clotting tests. Leukemia usually affects other cell lines, DIC prolongs clotting times and hemophilia prolongs the aPTT.Diperiksa dengan: Immune thrombocytopenic purpura (ITP) · MedlinePlus (NIH) (2026)

Jawaban

D · Immune thrombocytopenia (ITP)
11.Farmakologi

Jawaban: B · Kalsium dan ion logam lain mengikatnya dan mengurangi penyerapan

Mengapa ini jawabannya

Tetrasiklin membentuk kompleks dengan kalsium, magnesium, aluminium, dan besi di saluran cerna, sehingga penyerapannya berkurang. Waktu minum dipisahkan dari produk-produk ini.

Jawaban

B · Kalsium dan ion logam lain mengikatnya dan mengurangi penyerapan
12.Farmakologi

Jawaban: C · Amiodarone

Mengapa ini jawabannya

Amiodarone is used for VF or pulseless VT that persists after shocks, with lidocaine as an alternative. Adenosine, digoxin and verapamil have no role in VF.

Jawaban

C · Amiodarone
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · Only while withdrawing the catheter

Mengapa ini jawabannya

The catheter is inserted without suction and suction is applied as it is withdrawn, with each pass kept short. This limits mucosal trauma and hypoxaemia. The patient is monitored for desaturation and bradycardia.

Jawaban

C · Only while withdrawing the catheter
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Beralih ke kanula hidung aliran rendah, menjaga SpO₂ pada 88–92%

Mengapa ini jawabannya

Oksigen diresepkan sampai rentang target dan tidak boleh dihentikan saat makan pada pasien yang membutuhkannya. Kanula hidung memungkinkan makan dan berbicara; aliran (misalnya 1–2 L/menit) dititrasi untuk menjaga saturasi dalam rentang target. Oksigen konsentrasi tinggi berisiko hiperkapnia.

Jawaban

B · Beralih ke kanula hidung aliran rendah, menjaga SpO₂ pada 88–92%
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · "A few drinks tonight will help me relax and sleep."

Mengapa ini jawabannya

After a head injury, alcohol and sedatives should be avoided because they can mask drowsiness and confusion. A responsible adult should stay with the patient, and worsening headache, repeated vomiting, confusion or drowsiness mean they must return.

Jawaban

B · "A few drinks tonight will help me relax and sleep."
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: D · Checking pre-meal glucose and reporting results out of range

Mengapa ini jawabannya

Trained assistants can measure and record glucose and report abnormal results. Dose decisions, teaching and the assessment of an unstable patient need the registered nurse.

Jawaban

D · Checking pre-meal glucose and reporting results out of range
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: A · Flush gently with warm water in a 50 mL enteral syringe

Mengapa ini jawabannya

Gentle flushing with warm water using a 50 mL enteral syringe may clear a blockage. Small syringes and force can rupture the tube, and reinserting a guidewire can perforate the oesophagus.

Jawaban

A · Flush gently with warm water in a 50 mL enteral syringe
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · Keseimbangan cairan yang akurat dengan penggantian IV dan pemeriksaan elektrolit

Mengapa ini jawabannya

Kehilangan NG yang besar menyebabkan dehidrasi, hipokalemia, dan alkalosis metabolik hipokloremik. Aspirat diukur dan dicatat, diganti IV sesuai resep (sering dengan kristaloid mengandung kalium), dan urea, kreatinin, serta elektrolit diperiksa setidaknya setiap hari. Cairan oral akan meningkatkan kehilangan dan risiko muntah.

Jawaban

C · Keseimbangan cairan yang akurat dengan penggantian IV dan pemeriksaan elektrolit
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · Refleks tendon dalam menghilang

Mengapa ini jawabannya

Hilangnya refleks patela adalah tanda dini toksisitas, diikuti depresi napas dan penurunan kesadaran. Refleks hiperaktif dengan klonus menunjukkan preeklamsia yang memburuk, bukan toksisitas magnesium.

Jawaban

A · Refleks tendon dalam menghilang
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · A gush of blood and lengthening of the cord

Mengapa ini jawabannya

Signs of placental separation include a gush of blood, lengthening of the cord at the vulva, and a uterus that rises and becomes firm and globular. Severe pain or collapse suggests a complication such as inversion.

Jawaban

A · A gush of blood and lengthening of the cord
21.Keperawatan anak

Jawaban: B · Use separate towels, wash hands often and keep nails short

Mengapa ini jawabannya

Impetigo spreads easily by touch. Good hand hygiene, separate towels, short nails and avoiding scratching or picking reduce spread, along with the prescribed antibiotic or antiseptic treatment.

Jawaban

B · Use separate towels, wash hands often and keep nails short
22.Keperawatan anak

Jawaban: B · Segera mencari bantuan medis; ini adalah krup berat yang mungkin memerlukan epinefrin nebulisasi

Mengapa ini jawabannya

Stridor saat istirahat, gelisah, dan retraksi menunjukkan obstruksi jalan napas atas yang berat. Jaga anak tetap tenang bersama orang tua, berikan oksigen bila perlu, dan cari bantuan segera; epinefrin nebulisasi dan steroid diberikan sesuai instruksi.

Jawaban

B · Segera mencari bantuan medis; ini adalah krup berat yang mungkin memerlukan epinefrin nebulisasi
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · At least 6 months, including at least 1 month of active symptoms

Mengapa ini jawabannya

Schizophrenia needs continuous signs for at least 6 months, with at least 1 month of active-phase symptoms such as delusions or hallucinations. An episode of 1 to 6 months is schizophreniform disorder.

Jawaban

A · At least 6 months, including at least 1 month of active symptoms
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Neither confirm nor deny that he is there, and offer to pass on a message

Mengapa ini jawabannya

Without the patient's consent, the nurse should not disclose that a person is receiving mental health care. Offering to pass on a message respects confidentiality while allowing the patient to decide.

Jawaban

C · Neither confirm nor deny that he is there, and offer to pass on a message
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: 00:30

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Konversikan jamnya

12 AM → 00

Jawaban

00:30

Jawaban

00:30
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: N = 5

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Total volume

15 mL × 3 × 14 = 630 mL

Botol

630/150 = 4,2 → N = 5

Jawaban

N = 5
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 67,5 mg

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Total per hari

7,5·18 = 135 mg

Per dosis

D = 135/2 = 67,5 mg

Jawaban

D = 67,5 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V₁ = 8 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Volume stok

V₁ = 2·200/50 = 8 mL

Jawaban

V₁ = 8 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 25 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

10·60 = 600 min

Laju tetesan

R = 1000·15/600 = 25 gtt/min

Jawaban

R = 25 gtt/min
30.Laju infus IV

Jawaban: D = 48 mg/h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Konsentrasi

1000/250 = 4 mg/mL

Laju dosis

D = 4·12 = 48 mg/h

Jawaban

D = 48 mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: I = 1860 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Jumlahkan asupan

oral: 200 + 240 + 200 = 640 mL
serpihan es: 240/2 = 120 mL
Infus IV: 75·12 = 900 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
I = 1860 mL

Jawaban

I = 1860 mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 4,2 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

1000 − 750 = 250 mL

Waktu

t = 250/60 = 4,167 ≈ 4,2 h

Jawaban

t = 4,2 h

Itu sekitar 4 h 10 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 01:10.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: MFS = 15

Skala jatuh Morse: enam item. Riwayat jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat 0; kruk, tongkat, atau walker 15; berpegangan pada perabot 30. Terapi IV atau saline lock: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda 0; lemah 10; terganggu 20. Status mental: mengetahui batas kemampuannya 0; melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya 15. Totalnya berkisar dari 0 sampai 125. Batas risiko berbeda antarrumah sakit; satu set yang umum adalah 0–24 rendah, 25–44 sedang, dan 45 atau lebih tinggi.

Beri skor pada setiap item

riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: tidak → 0
diagnosis sekunder: tidak → 0
alat bantu jalan: kruk, tongkat, atau walker → 15
terapi IV atau saline lock: tidak → 0
cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda → 0
status mental: mengetahui batas kemampuannya → 0

Jumlahkan

Total Morse = 0 + 0 + 15 + 0 + 0 + 0 = 15

Jawaban

MFS = 15
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: berat badan sehat

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 73/1,79² = 22,78

Kategori

berat badan sehat

Jawaban

berat badan sehat

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions