Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Bagaimana urutan fase penyembuhan luka yang benar?

  1. AMaturasi, proliferasi, inflamasi, hemostasis
  2. BProliferasi, inflamasi, hemostasis, maturasi
  3. CInflamasi, hemostasis, maturasi, proliferasi
  4. DHemostasis, inflamasi, proliferasi, maturasi
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A runner collapses on a hot day with a temperature of 40,5 °C and confusion. Why will paracetamol (acetaminophen) not help much?

  1. AParacetamol needs a temperature below 37 °C to work
  2. BParacetamol only lowers temperature in children, not in adults
  3. CParacetamol makes the body produce more heat
  4. DThe heat comes from failed heat loss, not a raised set point
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A patient in bed has a generalized tonic-clonic seizure. What should the nurse do?

  1. AHold the arms and legs firmly to stop the movements
  2. BGive sips of water to keep the airway moist
  3. CTurn the patient on their side and protect them from injury without restraining
  4. DPut a padded tongue blade between the teeth to protect the tongue from biting
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A patient who speaks little English is being discharged with new medications. The patient’s 12-year-old child offers to interpret. What should the nurse do?

  1. AUse simple English and many hand gestures
  2. BLet the child interpret, because the family prefers it
  3. CGive written instructions in English only
  4. DUse a professional medical interpreter
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient with mild dysphagia after a stroke is eating. Which technique helps make swallowing safer?

  1. ALying flat with the head tilted back
  2. BTalking while eating to stay alert
  3. CDrinking thin fluids quickly through a straw between bites
  4. DSitting upright with the chin tucked down while swallowing
6.Prioritas & delegasiSulit

A victim heavily contaminated with an industrial chemical arrives at the emergency department with stable vital signs. What should happen first?

  1. ADecontamination before the victim enters the treatment area
  2. BFull assessment inside the main department straight away
  3. CPlacing the victim in the waiting room until a doctor is free
  4. DTaking the victim straight to the X-ray department
7.Keperawatan klinisSedang

Saat memberikan insulin, pernyataan mana yang benar?

  1. ASelalu menyuntik di titik yang sama agar penyerapan konsisten
  2. BInsulin kerja cepat hanya diberikan saat tidur
  3. CRotasi lokasi suntikan untuk mencegah lipohipertrofi
  4. DInsulin harus dikocok kuat sebelum dipakai
8.Keperawatan klinisSulit

Which feature best distinguishes delirium from dementia?

  1. ADelirium only affects people under 50, while dementia affects older people
  2. BDementia always causes visual hallucinations
  3. CDelirium is permanent, while dementia is reversible
  4. DDelirium starts suddenly and fluctuates, while dementia develops gradually
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

Seorang pasien yang dijadwalkan menerima digoksin memiliki kalium 3,1 mEq/L. Mengapa hasil ini penting?

  1. AKalium dan digoksin tidak berinteraksi
  2. BKalium rendah membuat digoksin tidak efektif, sehingga dosis harus digandakan
  3. CKalium rendah melindungi jantung dari efek samping digoksin
  4. DKalium rendah meningkatkan risiko toksisitas digoksin
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient's bedside glucose meter shows "HI" (above its measuring range). The patient is drowsy. What should the nurse do?

  1. AGive oral glucose in case the reading is wrong and the patient is low
  2. BAssume the meter is broken and give the usual insulin dose
  3. CRecord "HI" and repeat the meter test at the next scheduled time
  4. DSend a venous sample to the lab and inform the provider at once
11.FarmakologiSedang

Besides lithium levels, which blood tests are monitored in long-term lithium treatment?

  1. AINR and fibrinogen
  2. BLiver enzymes, serum amylase and lipase
  3. CTroponin and CK-MB
  4. DKidney function and thyroid function
12.FarmakologiSulit

A man taking doxazosin for hypertension starts sildenafil for erectile dysfunction. What is the main risk?

  1. ASevere hypertension and a pounding headache
  2. BSymptomatic low blood pressure and fainting
  3. CHyperkalaemia
  4. DBronchospasm
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Ciri mana yang paling menggambarkan ulkus arteri pada tungkai?

  1. AUlkus dangkal dan lembap di atas pergelangan kaki bagian dalam dengan kulit cokelat
  2. BUlkus nyeri, pucat, seperti terpotong (punched-out) di jari kaki dengan nadi kaki lemah
  3. CUlkus tanpa nyeri di bawah bantalan telapak kaki dengan kalus tebal di sekitarnya
  4. DUlkus yang berair di tulang kering dengan edema pitting pada tungkai
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Empat jam setelah PCI melalui arteri femoralis, balutan selangkangan basah oleh darah dan pembengkakan keras membesar. Apa tindakan segera?

  1. AMenaikkan kecepatan infus heparin agar tidak ada bekuan di lokasi tersebut
  2. BMembantu pasien duduk dan berjalan ke toilet untuk berkemih
  3. CMemberikan tekanan kuat tepat di atas lokasi tusukan dan meminta bantuan
  4. DMelepas balutan dan membiarkan lokasi terbuka ke udara
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

A patient has taken metformin for many years and now has tingling feet and a low haemoglobin. Which blood test is most relevant?

  1. ASerum amylase
  2. BVitamin B12 level
  3. CBlood alcohol level
  4. DThyroid antibodies
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with hypopituitarism needs both hydrocortisone and levothyroxine. Which is usually started first?

  1. AHydrocortisone
  2. BBoth on the same day, in any order
  3. CLevothyroxine
  4. DNeither, until symptoms appear
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Mengapa urea dapat naik jauh lebih tinggi daripada kreatinin pada pasien perdarahan saluran cerna atas?

  1. APerdarahan selalu merusak tubulus ginjal secara langsung
  2. BUrea diproduksi oleh lapisan lambung yang berdarah
  3. CKreatinin hilang dari tubuh melalui muntahan
  4. DDarah yang dicerna adalah beban protein yang menaikkan urea
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A few hours after thyroid surgery, a patient's neck swells rapidly and they become short of breath with stridor. What is most likely?

  1. AA haematoma pressing on the airway
  2. BNormal swelling after neck surgery
  3. CLow blood calcium from the surgery
  4. DAn allergy to the wound dressing
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Pada pemeriksaan tungkai dalam BUBBLE-HE, bagaimana ibu pascapersalinan dikaji untuk tromboemboli vena saat ini?

  1. AMenekuk telapak kaki ke atas dengan kuat dan mengandalkan nyeri betis (tanda Homans)
  2. BMencari pembengkakan satu sisi, rasa hangat, kemerahan, dan nyeri tekan pada tungkai
  3. CHanya memeriksa pengisian kapiler jari kaki
  4. DMemijat betis untuk meraba bekuan
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

Setelah selaput ketuban pecah, perawat melihat tali pusat menonjol keluar dari vagina. Apa tindakan pertama?

  1. AMendorong tali pusat kembali ke dalam vagina dengan lembut
  2. BMeminta ibu mengejan pada kontraksi berikutnya
  3. CMenutup tali pusat dengan handuk kering, membiarkannya berbaring telentang, dan menunggu dokter
  4. DMemanggil bantuan dan mengangkat bagian terbawah janin dari tali pusat dengan tangan bersarung
21.Keperawatan anakSedang

How is threadworm (pinworm) infection usually confirmed?

  1. AA urine sample collected in the evening
  2. BAn abdominal X-ray to look for the worms in the gut
  3. CA tape test on the skin around the anus first thing in the morning
  4. DA blood test for worm antibodies taken an hour after an evening meal
22.Keperawatan anakSulit

A 3-year-old was pulled from a pool after a brief submersion. She is now awake and coughs now and then. What should the nurse advise?

  1. AObserve her in hospital for several hours, as breathing problems can develop later
  2. BGive her a warm drink and put her to bed for a long sleep
  3. COnly seek care if she develops a fever in the next week
  4. DTake her straight home, because she is awake, talking and only coughing now and then
23.Keperawatan jiwaSedang

An 80-year-old man often talks about his life and his achievements. According to Erikson, which task is he working on?

  1. AGenerativity versus stagnation
  2. BIdentity versus role confusion
  3. CIntegrity versus despair
  4. DIntimacy versus isolation
24.Keperawatan jiwaSulit

Seorang pasien mengatakan ia telah menyimpan banyak tablet di rumah dan berencana meminumnya semua akhir pekan ini. Apa tindakan prioritas?

  1. AMengatur janji tindak lanjut rutin sebulan lagi
  2. BMemintanya menandatangani janji tertulis untuk tidak mencelakai diri, lalu membiarkannya pulang akhir pekan seperti direncanakan
  3. CMenjaganya dalam pengawasan ketat, memastikan keselamatannya segera, dan segera memberi tahu tim
  4. DMengatakan bahwa keadaan akan terlihat lebih baik setelah akhir pekan
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
94969810010210410635363738394041°F°C105,7 °F? °C

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Suhu seorang pasien adalah 105,7 °F. Konversikan ke derajat Celsius T dengan °C = (°F − 32) × 5/9. Bulatkan ke satu tempat desimal.

105,7 °F
T = °C
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
153 g/L? g/dL1 L = 10 dL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Hasil hemoglobin adalah 153 g/L. Nyatakan dalam g/dL Hb.

153 g/L1 L = 10 dL
Hb = g/dL
27.Perhitungan dosisSedang
70 kg15 mg/kg/hari4× per hariD = ? mg

Seorang pasien berbobot 70 kg. Dosis yang diresepkan 15 mg/kg per hari, diberikan dalam 4 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?

70 kg15 mg/kg/hari4× per hari
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
50%stokV₁ = ? mL

Anda harus menyiapkan 500 mL larutan 5% (b/v) dari larutan stok 50% (b/v). Berapa volume stok V₁ yang Anda perlukan?

C₁ = 50%C₂ = 5%V₂ = 500 mL
V₁ = mL
29.Laju infus IVSedang
1130 mLtersisa? mL/h5 h tersisa

1500 mL diresepkan selama 8 jam. Setelah 3 jam Anda mendapati masih ada 1130 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?

1500 mL / 8 hsetelah 3 h: 1130 mL
R = mL/h
30.Laju infus IVSulit
810 mLtersisa? mL/h5 h tersisa

1500 mL diresepkan selama 12 jam. Setelah 7 jam Anda mendapati masih ada 810 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Berapa persen Δ laju pompa awal harus dinaikkan?

1500 mL / 12 hsetelah 7 h: 810 mL
Δ = %
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamteh200 mLsusu240 mLsup150 mLInfus IV50 mL/h × 8 hantibiotik IV2 × 100 mLurine450 mLurine175 mLurine175 mLurine400 mLdrain luka70 mLmuntahan200 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL.

teh: 200 mLsusu: 240 mLsup: 150 mLInfus IV: 50 mL/h × 8 hantibiotik IV: 2 × 100 mL
I = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL550 mL diinfuskan80 mL/h14:00t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dijalankan dengan pompa pada 80 mL/h. Pada pukul 14:00, 550 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL550 mL diinfuskan80 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
E2 / 4+V3 / 5+M? / 6GCS 9?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah bagan latihan mencatat GCS 9, dengan E2 dan V3. Berapa skor motorik M yang dicatat, dan respons mana yang digambarkannya? Berikan angkanya.

GCS 9E2V3
M =
34.Skor pengkajian klinisSulit
105?SBPDBPmmHgMAP = 65

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 65 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 105 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 65 mmHg?

MAP 65 mmHgSBP 105 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · Hemostasis, inflamasi, proliferasi, maturasi

Mengapa ini jawabannya

Penyembuhan dimulai dengan hemostasis, lalu inflamasi membersihkan sisa jaringan, proliferasi membangun jaringan baru, dan maturasi (remodeling) memperkuat parut selama berbulan-bulan.

Jawaban

D · Hemostasis, inflamasi, proliferasi, maturasi
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · The heat comes from failed heat loss, not a raised set point

Mengapa ini jawabannya

In fever the hypothalamus raises the set point, and antipyretics lower it. In heatstroke the set point is normal but heat cannot be lost, so active cooling is needed.

Jawaban

D · The heat comes from failed heat loss, not a raised set point
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Turn the patient on their side and protect them from injury without restraining

Mengapa ini jawabannya

The nurse stays with the patient, turns them to the side to keep the airway clear, moves hard objects away and times the seizure. Objects in the mouth and restraint can cause injury.

Jawaban

C · Turn the patient on their side and protect them from injury without restraining
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · Use a professional medical interpreter

Mengapa ini jawabannya

Professional medical interpreters reduce errors and protect privacy. Children and other family members may translate wrongly, leave things out or be placed in a difficult position.

Jawaban

D · Use a professional medical interpreter
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: D · Sitting upright with the chin tucked down while swallowing

Mengapa ini jawabannya

Sitting upright and tucking the chin narrows the airway entrance and helps food pass into the esophagus. The nurse follows the speech therapist’s plan, which may include thickened fluids.

Jawaban

D · Sitting upright with the chin tucked down while swallowing
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Decontamination before the victim enters the treatment area

Mengapa ini jawabannya

A stable, contaminated victim is decontaminated before entering the department, to protect staff, other patients and the victim. Life-saving care may come first only if the victim is unstable.

Jawaban

A · Decontamination before the victim enters the treatment area
7.Keperawatan klinis

Jawaban: C · Rotasi lokasi suntikan untuk mencegah lipohipertrofi

Mengapa ini jawabannya

Rotasi lokasi mencegah benjolan lemak yang membuat penyerapan tidak terduga. Insulin keruh dicampur dengan digulung perlahan, bukan dikocok.

Jawaban

C · Rotasi lokasi suntikan untuk mencegah lipohipertrofi
8.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Delirium starts suddenly and fluctuates, while dementia develops gradually

Mengapa ini jawabannya

Delirium develops over hours to days, with fluctuating attention and consciousness, and is often reversible when the cause is treated. Dementia is a gradual, progressive decline. Patients with dementia are at higher risk of delirium.

Jawaban

D · Delirium starts suddenly and fluctuates, while dementia develops gradually
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Kalium rendah meningkatkan risiko toksisitas digoksin

Mengapa ini jawabannya

Digoksin berikatan di tempat kalium biasanya berikatan pada pompa natrium–kalium, sehingga kalium rendah meningkatkan efek digoksin dan risiko aritmia. Perawat melaporkan nilai tersebut sebelum memberikan dosis.

Jawaban

D · Kalium rendah meningkatkan risiko toksisitas digoksin
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Send a venous sample to the lab and inform the provider at once

Mengapa ini jawabannya

"HI" means the glucose exceeds the meter's range, so the true value is unknown and may be very high, as in DKA or HHS. A laboratory sample is sent, the provider is informed promptly, and the patient is assessed for dehydration and ketones.Diperiksa dengan: Blood Glucose Test · MedlinePlus (NIH) (2024); Diabetic ketoacidosis - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

D · Send a venous sample to the lab and inform the provider at once
11.Farmakologi

Jawaban: D · Kidney function and thyroid function

Mengapa ini jawabannya

Lithium can impair kidney function and cause hypothyroidism. Kidney function, thyroid function and calcium are checked regularly, along with lithium levels.

Jawaban

D · Kidney function and thyroid function
12.Farmakologi

Jawaban: B · Symptomatic low blood pressure and fainting

Mengapa ini jawabannya

Alpha blockers and PDE5 inhibitors both cause vasodilation, so together they can cause marked hypotension. Patients should be stable on the alpha blocker, and the PDE5 inhibitor is started at a low dose.

Jawaban

B · Symptomatic low blood pressure and fainting
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Ulkus nyeri, pucat, seperti terpotong (punched-out) di jari kaki dengan nadi kaki lemah

Mengapa ini jawabannya

Ulkus arteri disebabkan oleh iskemia: dalam, berbatas tegas, pucat atau nekrotik, dan nyeri, di jari kaki, tumit, atau titik tekan, dengan kulit dingin tanpa rambut dan nadi lemah. Ulkus dangkal lembap dekat pergelangan kaki bagian dalam adalah vena, dan ulkus plantar tanpa nyeri dengan kalus biasanya neuropatik (diabetik).

Jawaban

B · Ulkus nyeri, pucat, seperti terpotong (punched-out) di jari kaki dengan nadi kaki lemah
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · Memberikan tekanan kuat tepat di atas lokasi tusukan dan meminta bantuan

Mengapa ini jawabannya

Perdarahan atau hematoma di lokasi akses arteri adalah komplikasi umum, diperburuk oleh obat antiplatelet dan antikoagulan. Tekanan manual yang kuat tepat di atas tusukan kulit (di atas tusukan arteri), dengan pasien berbaring datar, adalah tindakan pertama, bersama dengan tanda vital, nadi distal, dan eskalasi. Perdarahan retroperitoneal bisa tersembunyi, sehingga perhatikan nyeri punggung dan hipotensi.

Jawaban

C · Memberikan tekanan kuat tepat di atas lokasi tusukan dan meminta bantuan
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · Vitamin B12 level

Mengapa ini jawabannya

Long-term metformin can lower vitamin B12 absorption, causing anaemia and neuropathy that may be mistaken for diabetic neuropathy. B12 levels are checked, especially when symptoms appear.

Jawaban

B · Vitamin B12 level
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Hydrocortisone

Mengapa ini jawabannya

Starting thyroid replacement first increases metabolism and cortisol clearance and can trigger an adrenal crisis in a patient with low cortisol. Glucocorticoid replacement is started before levothyroxine.

Jawaban

A · Hydrocortisone
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Darah yang dicerna adalah beban protein yang menaikkan urea

Mengapa ini jawabannya

Darah yang dicerna adalah beban protein besar, sehingga urea naik, sering tidak sebanding dengan kreatinin. Hipovolemia juga dapat menaikkan urea. Urea tinggi merupakan bagian dari skor risiko seperti skor Glasgow-Blatchford.

Jawaban

D · Darah yang dicerna adalah beban protein yang menaikkan urea
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: A · A haematoma pressing on the airway

Mengapa ini jawabannya

A haematoma after thyroid or neck surgery can compress the airway quickly. It is an emergency: call for help, sit the patient up and give oxygen, and follow local guidance on opening the wound to release the clot.

Jawaban

A · A haematoma pressing on the airway
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · Mencari pembengkakan satu sisi, rasa hangat, kemerahan, dan nyeri tekan pada tungkai

Mengapa ini jawabannya

Tanda Homans tidak andal dan tidak lagi direkomendasikan. Kaji pembengkakan unilateral, rasa hangat, kemerahan, dan nyeri, serta segera laporkan sesak napas atau nyeri dada. Memijat betis dapat melepaskan bekuan.

Jawaban

B · Mencari pembengkakan satu sisi, rasa hangat, kemerahan, dan nyeri tekan pada tungkai
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Memanggil bantuan dan mengangkat bagian terbawah janin dari tali pusat dengan tangan bersarung

Mengapa ini jawabannya

Bebaskan tekanan pada tali pusat dengan menjaga bagian terbawah janin menjauh darinya, panggil bantuan segera, dan gunakan posisi lutut–dada atau kepala di bawah. Jangan mencoba memasukkan kembali tali pusat; bila di luar, tutup dengan kasa salin hangat yang lembap. Persalinan biasanya dipercepat.

Jawaban

D · Memanggil bantuan dan mengangkat bagian terbawah janin dari tali pusat dengan tangan bersarung
21.Keperawatan anak

Jawaban: C · A tape test on the skin around the anus first thing in the morning

Mengapa ini jawabannya

Clear adhesive tape pressed against the perianal skin on waking, before washing, picks up eggs that can be seen under a microscope. Parents may also see the small white worms around the anus at night.

Jawaban

C · A tape test on the skin around the anus first thing in the morning
22.Keperawatan anak

Jawaban: A · Observe her in hospital for several hours, as breathing problems can develop later

Mengapa ini jawabannya

After a drowning incident, even a child who seems well can develop worsening breathing difficulty and low oxygen over the following hours. Children who had symptoms such as coughing need medical assessment and a period of observation.

Jawaban

A · Observe her in hospital for several hours, as breathing problems can develop later
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Integrity versus despair

Mengapa ini jawabannya

In later life, the task is to look back and find meaning in one's life. Reminiscence supports a sense of integrity; failure leads to regret and despair.

Jawaban

C · Integrity versus despair
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Menjaganya dalam pengawasan ketat, memastikan keselamatannya segera, dan segera memberi tahu tim

Mengapa ini jawabannya

Rencana yang spesifik, sarana yang tersedia, dan kerangka waktu menunjukkan risiko tinggi. Pasien tidak boleh ditinggal sendirian, tim diberi tahu segera, dan akses ke sarana dikurangi sebagai bagian dari pengkajian dan perencanaan keselamatan yang mendesak.

Jawaban

C · Menjaganya dalam pengawasan ketat, memastikan keselamatannya segera, dan segera memberi tahu tim
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: T = 40,9 °C

Suhu: °C = (°F − 32) × 5/9 dan °F = °C × 9/5 + 32. Kurangi 32 sebelum mengalikan bila dari °F, dan tambahkan 32 setelah mengalikan bila dari °C. Pemeriksaan cepat: 37 °C adalah 98,6 °F, dan setiap 1 °C adalah 1,8 °F.

Kurangi 32

105,7 − 32 = 73,7

Kalikan dengan 5/9

T = 73,7·5/9 = 40,94 ≈ 40,9 °C

Jawaban

T = 40,9 °C
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: Hb = 15,3 g/dL

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Konversi

Hb = 153 g/L × (1 L/10 dL) = 15,3 g/dL

Jawaban

Hb = 15,3 g/dL
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 262,5 mg

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Total per hari

15·70 = 1050 mg

Per dosis

D = 1050/4 = 262,5 mg

Jawaban

D = 262,5 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V₁ = 50 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Volume stok

V₁ = 5·500/50 = 50 mL

Jawaban

V₁ = 50 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 226 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju awal

1500/8 = 187,5 mL/h

Laju baru

R = 1130/5 = 226 mL/h

Jawaban

R = 226 mL/h

Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.

30.Laju infus IV

Jawaban: Δ = 29,6 %

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju awal

1500/12 = 125 mL/h

Laju baru

R = 810/5 = 162 mL/h

Persentase perubahan

Δ = (162 − 125)/125·100% = 29,6%

Jawaban

Δ = 29,6%

Ini adalah kenaikan lebih dari 25%: sebagian besar rumah sakit mengharuskan Anda menghubungi dokter penulis resep alih-alih mengejar ketertinggalan, dan menilai pasien untuk kelebihan cairan.

31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: I = 1190 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Jumlahkan asupan

oral: 200 + 240 + 150 = 590 mL
Infus IV: 50·8 = 400 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
I = 1190 mL

Jawaban

I = 1190 mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 5,6 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

1000 − 550 = 450 mL

Waktu

t = 450/80 = 5,625 ≈ 5,6 h

Jawaban

t = 5,6 h

Itu sekitar 5 h 38 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 19:38.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: M = 4

Glasgow Coma Scale: jumlahkan respons terbaik pada tiga area. Membuka mata E: 4 spontan, 3 terhadap suara atau bicara, 2 terhadap tekanan, 1 tidak ada. Verbal V: 5 terorientasi, 4 bingung, 3 kata-kata yang tidak sesuai, 2 suara yang tidak dapat dimengerti, 1 tidak ada. Motorik M: 6 mengikuti perintah, 5 melokalisasi, 4 fleksi normal (menarik diri), 3 fleksi abnormal, 2 ekstensi, 1 tidak ada. Totalnya berkisar dari 3 sampai 15. Setelah cedera kepala, 13–15 biasanya disebut ringan, 9–12 sedang, dan 3–8 berat.

Skor motorik

M = 9 − 2 − 3 = 4
M4: menarik anggota gerak dari tekanan (fleksi normal)

Jawaban

M = 4
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 45 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·65 − 105)/2 = 90/2 = 45 mmHg

Jawaban

DBP = 45 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions