Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Kombinasi tanda mana yang menunjukkan infeksi luka?

  1. AJaringan granulasi merah muda, cairan serosa ringan, dan luka yang mengecil
  2. BKemerahan, hangat, bengkak, nyeri yang makin bertambah, dan nanah
  3. CKeropeng kering tanpa nyeri
  4. DGatal ringan saat tepi luka menutup
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

An infusion pump alarms "occlusion". What should the nurse check first?

  1. AThe fluid prescription chart and the infusion rate written on it
  2. BThe battery level of the pump
  3. CThe patient's blood glucose level
  4. DThe clamps, the tubing for kinks and the cannula site
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

An adult with hepatitis A is incontinent of stool. Which precautions are used?

  1. AAirborne precautions in a negative-pressure room with the door closed
  2. BDroplet precautions with a surgical mask
  3. CA protective environment with filtered air
  4. DContact precautions in addition to standard precautions
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Shortly after a patient falls, the team holds a brief “post-fall huddle”. What is its main purpose?

  1. ATo agree on what the team will tell the patient’s lawyer and the family
  2. BTo decide which staff member was to blame for the fall
  3. CTo complete the patient’s discharge paperwork
  4. DTo find out quickly why the fall happened and change the care plan to prevent another
5.Prioritas & delegasiSedang

One hour after a vaginal birth, the nurse finds a soft, boggy uterus and heavy bleeding. What is the first action?

  1. AEncourage the patient to rest quietly
  2. BMassage the fundus
  3. CApply an ice pack to the perineum
  4. DOffer a meal and fluids
6.Prioritas & delegasiSulit

A toddler with tetralogy of Fallot becomes very blue and breathless while crying. What should the nurse do first?

  1. AGive a large drink of water to calm the child
  2. BLay the child flat on their back
  3. CEncourage the child to keep crying to open the lungs
  4. DPlace the child in a knee-to-chest position
7.Keperawatan klinisSedang

Seorang pasien yang menerima warfarin memiliki INR jauh di atas rentang target dan memar. Obat mana yang dapat diresepkan untuk membalikkan efeknya?

  1. AProtamin sulfat
  2. BNalokson
  3. CAspirin
  4. DVitamin K
8.Keperawatan klinisSulit

Why is hypokalaemia particularly dangerous in a patient taking digoxin?

  1. ALow potassium makes digoxin work too slowly
  2. BLow potassium increases the risk of digoxin toxicity
  3. CDigoxin raises potassium to dangerous levels when it is already low
  4. DLow potassium stops digoxin from being absorbed
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

Seorang pasien dengan infus heparin memiliki aPTT 110 detik; target protokol adalah 1,5–2,5 kali kontrol 30 detik. Apa yang harus dilakukan perawat?

  1. AMengikuti protokol heparin, memeriksa perdarahan, dan memberi tahu pemberi layanan
  2. BMemberikan vitamin K sesuai resep dan melanjutkan infus
  3. CMenaikkan kecepatan infus, karena hasilnya di atas rentang target
  4. DMelanjutkan tanpa perubahan dan mengulang aPTT besok pagi
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient taking an SGLT2 inhibitor has nausea and fast breathing. Glucose 190 mg/dL (10,5 mmol/L), pH 7,15, bicarbonate 10 mEq/L, blood ketones high. What is the most likely diagnosis?

  1. ASimple fasting ketosis only
  2. BEuglycemic diabetic ketoacidosis
  3. CHyperosmolar hyperglycemic state
  4. DRespiratory acidosis from COPD
11.FarmakologiSedang

1000 mL of IV fluid is to be given over 8 hours with a pump. What rate should be set?

  1. A125 mL/h
  2. B80 mL/h
  3. C100 mL/h
  4. D250 mL/h
12.FarmakologiSulit

A patient who used cocaine has chest pain, agitation, a high temperature, sweating, tachycardia and dilated pupils. Which drug class is commonly first-line for the agitation and sympathetic overactivity?

  1. ABenzodiazepines
  2. BAntihistamines
  3. CAnticholinergic drugs
  4. DOpioid antagonists
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Unless fluids are restricted, why are patients with pneumonia encouraged to drink plenty?

  1. ATo prevent dehydration and keep secretions thinner
  2. BTo lower the temperature by diluting the blood plasma
  3. CTo make the cough completely stop
  4. DTo flush the bacteria out through the urine
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Tiga minggu setelah infark miokard, seorang pasien mengalami demam, nyeri dada pleuritik yang mereda saat condong ke depan, dan gesekan perikardium. Kondisi mana yang paling mungkin?

  1. AGagal ventrikel kiri akut
  2. BSTEMI baru pada arteri lain
  3. CDiseksi aorta akut
  4. DSindrom pasca-infark miokard (Dressler)
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

A patient with a suspected basal skull fracture needs a gastric tube. Which route is preferred?

  1. AThrough the mouth (orogastric)
  2. BThrough a fine-bore nasal tube
  3. CThrough the nose (nasogastric)
  4. DThrough the nose with a guidewire
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with a new arm fistula says their hand on that side is cold, pale and painful, especially during dialysis. What is the concern?

  1. ANormal healing that needs no action
  2. BFluid overload in the arm
  3. CSteal syndrome, which needs urgent review
  4. DAn allergic reaction to the dressing on the arm
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Which presentation fits acute diverticulitis?

  1. ARight upper abdominal pain after fatty meals
  2. BPainless jaundice with a palpable gallbladder
  3. CLeft lower abdominal pain, fever and a raised CRP
  4. DCentral chest pain spreading to the left arm
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Sepuluh hari setelah kemoterapi, seorang pasien bersuhu 37,6 °C tetapi merasa menggigil dan tidak sehat, dengan nadi 112/menit dan TD 95/60 mmHg. Tindakan yang benar apa?

  1. ATangani sebagai kemungkinan sepsis neutropenik: antibiotik IV dalam satu jam
  2. BMenenangkan pasien, karena suhu masih di bawah 38 °C
  3. CMemberikan parasetamol dan memeriksa suhu lagi dalam empat jam
  4. DMenunggu jumlah neutrofil sebelum memutuskan pengobatan apa pun
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Which finding in a term newborn's first hours is normal?

  1. APauses in breathing of 30 seconds with bradycardia
  2. BShort breathing pauses with no colour change
  3. CA respiratory rate of 80 at rest with retractions
  4. DCentral cyanosis of the lips and tongue
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

At a booking visit, a woman says she drinks heavily most weekends. Which nursing response is most appropriate?

  1. ATell her the damage is done, so stopping will not help
  2. BReassure her that weekend drinking is safe if she avoids weekdays
  3. CExplain the risks and refer her for support to stop
  4. DAdvise her to change to beer, which has less alcohol
21.Keperawatan anakSedang

How should the nurse measure the heart rate of a 9-month-old?

  1. ACount the radial pulse for 15 seconds and multiply by 4
  2. BRead it from the pulse oximeter only
  3. CCount the carotid pulse for 30 seconds and multiply by 2
  4. DCount the apical pulse for a full minute
22.Keperawatan anakSulit

After a week in hospital without his parents, a 2-year-old has stopped crying for his mother, plays with the nurses and seems uninterested when she visits. Which stage of separation does this show?

  1. ADetachment
  2. BDespair
  3. CNormal adjustment with no distress
  4. DProtest
23.Keperawatan jiwaSedang

Rentang litium serum mana yang umum disebut sebagai rentang terapeutik pemeliharaan?

  1. ASekitar 0,01 sampai 0,05 mmol/L
  2. BSekitar 2,0 sampai 3,0 mmol/L (kadar lebih tinggi diperlukan untuk mania akut)
  3. CSekitar 0,6 sampai 1,2 mmol/L (rentang target bervariasi antarpedoman)
  4. DSekitar 3,5 sampai 5,0 mmol/L
24.Keperawatan jiwaSulit

A nurse is teaching a patient who has started haloperidol for schizophrenia. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I should get up slowly if I feel dizzy."
  2. B"I'll avoid alcohol while I'm taking this medicine."
  3. C"I can stop taking it as soon as the voices go away."
  4. D"I should tell the nurse if my neck or jaw muscles feel stiff."
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
9 lb 10 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang bayi baru lahir memiliki berat 9 lb 10 oz. Dengan 1 lb = 16 oz dan 1 kg = 2,2 lb, cari berat m dalam kilogram. Bulatkan ke dua tempat desimal.

9 lb 10 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
2 tsp? mL½ fl oz? mL1 tbsp? mL½ cangkir? mLΣ = ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Selama satu shift seorang pasien mengonsumsi 2 tsp dari sirup batuk, ½ fl oz dari jus, 1 tbsp dari suplemen cair, ½ cangkir dari teh. Dengan ekuivalen yang diberikan, cari total asupan oral V dalam mL.

1 tsp = 5 mL1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL
V = mL
27.Perhitungan dosisSedang
45 kg20 mg/kg/hari3× per hariD = ? mg

Seorang pasien berbobot 45 kg. Dosis yang diresepkan 20 mg/kg per hari, diberikan dalam 3 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?

45 kg20 mg/kg/hari3× per hari
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
50%stokV₁ = ? mL

Anda harus menyiapkan 100 mL larutan 1% (b/v) dari larutan stok 50% (b/v). Berapa volume stok V₁ yang Anda perlukan?

C₁ = 50%C₂ = 1%V₂ = 100 mL
V₁ = mL
29.Laju infus IVSedang
60 gtt/mL25 mL/h? gtt/min

Infus diresepkan pada 25 mL/h, tetapi tidak ada pompa. Infus berjalan dengan gravitasi melalui set infus 60 gtt/mL. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.

25 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
400 mg50 mL20 mL/h? mg/h

Sebuah kantong berisi 400 mg obat dalam 50 mL dan mengalir dengan laju 20 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?

400 mg/50 mL20 mL/h
D = mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamjeli100 mLsusu240 mLjus100 mLserpihan es100 mLInfus IV60 mL/h × 8 hantibiotik IV2 × 100 mLurine350 mLurine350 mLdrain luka130 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih). Hitung serpihan es setengah volumenya.

jeli: 100 mLsusu: 240 mLjus: 100 mLserpihan es: 100 mLInfus IV: 60 mL/h × 8 hantibiotik IV: 2 × 100 mLurine: 350 mLurine: 350 mLdrain luka: 130 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL150 mL diinfuskan100 mL/h09:00t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 100 mL/h. Pada pukul 09:00, 150 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

500 mL150 mL diinfuskan100 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: ya; diagnosis sekunder: ya; alat bantu jalan: berpegangan pada perabot; terapi IV atau saline lock: tidak; cara berjalan: lemah; status mental: melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya. Cari total Morse MFS.

0–125
MFS =
34.Skor pengkajian klinisSulit
128?SBPDBPmmHgMAP = 70

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 70 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 128 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 70 mmHg?

MAP 70 mmHgSBP 128 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · Kemerahan, hangat, bengkak, nyeri yang makin bertambah, dan nanah

Mengapa ini jawabannya

Kemerahan yang meluas, panas, bengkak, nyeri, nanah, atau bau tidak sedap menunjukkan infeksi, terkadang disertai demam. Jaringan granulasi merah muda dan gatal adalah tanda penyembuhan normal.

Jawaban

B · Kemerahan, hangat, bengkak, nyeri yang makin bertambah, dan nanah
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · The clamps, the tubing for kinks and the cannula site

Mengapa ini jawabannya

An occlusion alarm means the flow is blocked, for example by a closed clamp, kinked tubing, a bent arm or a blocked cannula. The nurse checks from the bag to the patient.

Jawaban

D · The clamps, the tubing for kinks and the cannula site
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · Contact precautions in addition to standard precautions

Mengapa ini jawabannya

Hepatitis A spreads through fecal contamination. For a patient who is incontinent or in diapers, contact precautions are added to standard precautions to prevent spread on hands and surfaces.

Jawaban

D · Contact precautions in addition to standard precautions
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · To find out quickly why the fall happened and change the care plan to prevent another

Mengapa ini jawabannya

A post-fall huddle brings the team together soon after the fall to identify causes such as toileting, medication or footwear and to update the plan. It supports a just culture rather than blame.

Jawaban

D · To find out quickly why the fall happened and change the care plan to prevent another
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Massage the fundus

Mengapa ini jawabannya

Uterine atony is the most common cause of postpartum hemorrhage. Fundal massage helps the uterus contract; the nurse then calls for help and gives prescribed uterotonics if bleeding continues.

Jawaban

B · Massage the fundus
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: D · Place the child in a knee-to-chest position

Mengapa ini jawabannya

In a hypercyanotic (“tet”) spell, the knee-chest position raises systemic vascular resistance and sends more blood to the lungs. Oxygen and prescribed medication follow.

Jawaban

D · Place the child in a knee-to-chest position
7.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Vitamin K

Mengapa ini jawabannya

Warfarin menghambat faktor pembekuan yang bergantung pada vitamin K. Vitamin K, dan untuk perdarahan mayor konsentrat kompleks protrombin, membalikkannya. Protamin membalikkan heparin.

Jawaban

D · Vitamin K
8.Keperawatan klinis

Jawaban: B · Low potassium increases the risk of digoxin toxicity

Mengapa ini jawabannya

Digoxin binds to the sodium–potassium ATPase at the site potassium normally uses. When potassium is low, digoxin binds more, raising the risk of toxicity and arrhythmias.

Jawaban

B · Low potassium increases the risk of digoxin toxicity
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · Mengikuti protokol heparin, memeriksa perdarahan, dan memberi tahu pemberi layanan

Mengapa ini jawabannya

110 detik jauh di atas target sekitar 45–75 detik, sehingga risiko perdarahan tinggi. Perawat mengikuti protokol heparin, mengkaji perdarahan, dan memberi tahu pemberi layanan. Protamin adalah agen penawar heparin; vitamin K menawarkan warfarin.Diperiksa dengan: Partial Thromboplastin Time (PTT) Test · MedlinePlus (NIH) (2026)

Jawaban

A · Mengikuti protokol heparin, memeriksa perdarahan, dan memberi tahu pemberi layanan
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · Euglycemic diabetic ketoacidosis

Mengapa ini jawabannya

SGLT2 inhibitors can cause DKA with only mildly raised glucose because glucose is lost in the urine. Ketones and acidosis must be checked in any unwell patient on these drugs, even with a near-normal glucose.Diperiksa dengan: Ketones blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

B · Euglycemic diabetic ketoacidosis
11.Farmakologi

Jawaban: A · 125 mL/h

Mengapa ini jawabannya

1000 mL ÷ 8 h = 125 mL/h. Infusion pumps are set in mL per hour.

Jawaban

A · 125 mL/h
12.Farmakologi

Jawaban: A · Benzodiazepines

Mengapa ini jawabannya

Cocaine causes a sympathomimetic toxidrome. Benzodiazepines reduce agitation, tachycardia, hypertension and hyperthermia, while cooling and cardiac monitoring are also given.

Jawaban

A · Benzodiazepines
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · To prevent dehydration and keep secretions thinner

Mengapa ini jawabannya

Fever, sweating and tachypnoea increase insensible fluid loss. Good hydration prevents dehydration and helps keep secretions less sticky. Patients with heart failure or other restrictions need individual plans.

Jawaban

A · To prevent dehydration and keep secretions thinner
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: D · Sindrom pasca-infark miokard (Dressler)

Mengapa ini jawabannya

Sindrom Dressler adalah perikarditis yang dimediasi imun yang terjadi beberapa minggu setelah infark miokard, dengan demam, nyeri pleuritik yang mereda saat duduk condong ke depan, dan gesekan perikardium. Kini jarang terjadi di era reperfusi. Infark baru menyebabkan nyeri iskemik yang tidak berubah oleh postur; diseksi menyebabkan nyeri seperti robekan yang menjalar ke punggung.

Jawaban

D · Sindrom pasca-infark miokard (Dressler)
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Through the mouth (orogastric)

Mengapa ini jawabannya

A tube passed through the nose could enter the cranial vault through the fractured skull base. An orogastric route avoids this. Nasal suction and nose blowing are also avoided.

Jawaban

A · Through the mouth (orogastric)
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Steal syndrome, which needs urgent review

Mengapa ini jawabannya

In steal syndrome, the fistula diverts arterial blood from the hand, causing ischaemia: coldness, pallor, pain, numbness or weakness. It must be reported urgently, because severe cases can cause tissue loss.

Jawaban

C · Steal syndrome, which needs urgent review
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · Left lower abdominal pain, fever and a raised CRP

Mengapa ini jawabannya

Diverticulitis usually causes left iliac fossa pain and tenderness with fever, raised inflammatory markers and a change in bowel habit. CT confirms the diagnosis and shows complications such as abscess.

Jawaban

C · Left lower abdominal pain, fever and a raised CRP
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: A · Tangani sebagai kemungkinan sepsis neutropenik: antibiotik IV dalam satu jam

Mengapa ini jawabannya

Pasien yang tidak sehat selama nadir yang diharapkan ditangani sebagai sepsis neutropenik meskipun tanpa demam tinggi; menggigil, takikardia, dan hipotensi adalah tanda peringatan. Kultur darah diambil dan antibiotik IV empiris dimulai dalam 1 jam, tanpa menunggu hitung darah. Antipiretik dapat menutupi demam dan tidak boleh menunda pengkajian.

Jawaban

A · Tangani sebagai kemungkinan sepsis neutropenik: antibiotik IV dalam satu jam
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · Short breathing pauses with no colour change

Mengapa ini jawabannya

Newborns breathe irregularly, with short pauses of a few seconds and no change in colour or heart rate. Apnoea of 20 seconds or more, or any pause with cyanosis or bradycardia, is abnormal.

Jawaban

B · Short breathing pauses with no colour change
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: C · Explain the risks and refer her for support to stop

Mengapa ini jawabannya

Alcohol can harm the fetus throughout pregnancy, and stopping at any point reduces the risk. The nurse gives clear, non-judgemental information and refers her to support services.

Jawaban

C · Explain the risks and refer her for support to stop
21.Keperawatan anak

Jawaban: D · Count the apical pulse for a full minute

Mengapa ini jawabannya

In infants and children under about 2 years, the apical pulse is counted with a stethoscope for a full minute. Their rates are fast and may vary with breathing, so short counts are inaccurate.

Jawaban

D · Count the apical pulse for a full minute
22.Keperawatan anak

Jawaban: A · Detachment

Mengapa ini jawabannya

In detachment, the child seems to adjust and shows interest in surroundings but ignores the parent, as a way of coping with loss. It can be mistaken for settling in. Encouraging parents to stay and keeping routines helps prevent it.

Jawaban

A · Detachment
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Sekitar 0,6 sampai 1,2 mmol/L (rentang target bervariasi antarpedoman)

Mengapa ini jawabannya

Banyak buku teks menyebut 0,6–1,2 mmol/L (mEq/L) untuk pemeliharaan, dan beberapa pedoman merekomendasikan target yang lebih rendah seperti 0,6–0,8. Kadar di atas sekitar 1,5 berkaitan dengan toksisitas. Ikuti laboratorium dan penulis resep setempat.

Jawaban

C · Sekitar 0,6 sampai 1,2 mmol/L (rentang target bervariasi antarpedoman)
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · "I can stop taking it as soon as the voices go away."

Mengapa ini jawabannya

Antipsychotics are continued after symptoms improve, because stopping them early is a major cause of relapse. Any change should be discussed with the prescriber.

Jawaban

C · "I can stop taking it as soon as the voices go away."
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: m = 4,38 kg

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Ons ke pon

10 oz/16 = 0,625 lb
9 + 0,625 = 9,625 lb

Pon ke kilogram

m = 9,625/2,2 = 4,375 ≈ 4,38 kg

Jawaban

m = 4,38 kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: V = 160 mL

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Setiap item dalam mL

2 tsp = 2·5 = 10 mL
½ fl oz = 0,5·30 = 15 mL
1 tbsp = 1·15 = 15 mL
½ cangkir = 0,5·240 = 120 mL

Jumlahkan

V = 10 + 15 + 15 + 120 = 160 mL

Jawaban

V = 160 mL
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 300 mg

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Total per hari

20·45 = 900 mg

Per dosis

D = 900/3 = 300 mg

Jawaban

D = 300 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V₁ = 2 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Volume stok

V₁ = 1·100/50 = 2 mL

Jawaban

V₁ = 2 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 25 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Mililiter per menit

25/60 = 0,4167 mL/min

Laju tetesan

R = 0,4167·60 = 25 gtt/min

Jawaban

R = 25 gtt/min

Dengan set mikrodrip (60 gtt/mL), gtt/min sama dengan mL/h.

30.Laju infus IV

Jawaban: D = 160 mg/h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Konsentrasi

400/50 = 8 mg/mL

Laju dosis

D = 8·20 = 160 mg/h

Jawaban

D = 160 mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 340 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 100 + 240 + 100 = 440 mL
serpihan es: 100/2 = 50 mL
Infus IV: 60·8 = 480 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
total asupan = 1170 mL

Total haluaran

350 + 350 + 130 = 830 mL

Keseimbangan

B = 1170 − 830 = 340 mL

Jawaban

B = 340 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 3,5 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

500 − 150 = 350 mL

Waktu

t = 350/100 = 3,5 h

Jawaban

t = 3,5 h

Itu sekitar 3 h 30 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 12:30.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: MFS = 95

Skala jatuh Morse: enam item. Riwayat jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat 0; kruk, tongkat, atau walker 15; berpegangan pada perabot 30. Terapi IV atau saline lock: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda 0; lemah 10; terganggu 20. Status mental: mengetahui batas kemampuannya 0; melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya 15. Totalnya berkisar dari 0 sampai 125. Batas risiko berbeda antarrumah sakit; satu set yang umum adalah 0–24 rendah, 25–44 sedang, dan 45 atau lebih tinggi.

Beri skor pada setiap item

riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: ya → 25
diagnosis sekunder: ya → 15
alat bantu jalan: berpegangan pada perabot → 30
terapi IV atau saline lock: tidak → 0
cara berjalan: lemah → 10
status mental: melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya → 15

Jumlahkan

Total Morse = 25 + 15 + 30 + 0 + 10 + 15 = 95

Jawaban

MFS = 95
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 41 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·70 − 128)/2 = 82/2 = 41 mmHg

Jawaban

DBP = 41 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions