Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

A patient has just died. What should the nurse find out before starting last offices?

  1. AWhether the patient's bills had all been paid
  2. BThe patient's blood group
  3. CThe patient's favourite food
  4. DThe family's religious and cultural wishes
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A patient with type 1 diabetes is vomiting and not eating. Which advice is correct?

  1. AStop all insulin until eating normally again
  2. BKeep taking basal insulin and check glucose and ketones more often
  3. CHalve every dose and stop testing the glucose
  4. DDrink only sugar-free fluids and stop testing for ketones until better
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A nurse who wears prescription glasses must irrigate a wound where splashing is likely. Which eye protection is suitable?

  1. ANo eye protection, if the nurse stands to one side
  2. BThe glasses with a surgical mask
  3. CThe prescription glasses alone
  4. DGoggles or a face shield worn over the glasses
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Pada pagi hari operasi, pasien mengatakan operasi dilakukan pada lutut kiri, tetapi formulir persetujuan menyebutkan lutut kanan. Apa yang harus dilakukan perawat?

  1. AMengikuti formulir persetujuan, karena sudah ditandatangani
  2. BMenandai kedua lutut agar salah satunya dapat dioperasi
  3. CBerhenti dan memberi tahu dokter bedah, agar lokasi dipastikan terlebih dahulu
  4. DMengikuti pasien, karena pasien paling tahu tubuhnya sendiri
5.Prioritas & delegasiSedang

Before giving a medication to a child, which check is especially important?

  1. AThat the dose is correct for the child’s weight
  2. BThat the parent agrees with the time it is given
  3. CThat the child likes the taste of the drug
  4. DThat the medicine cup is the child’s favorite color
6.Prioritas & delegasiSulit

A patient admitted with suspected appendicitis says the pain suddenly got better, but now the abdomen is rigid and the heart rate is rising. What does this suggest?

  1. AThe appendix may have ruptured, causing peritonitis
  2. BThe patient’s analgesic has finally started to work
  3. CThe pain has moved to a different, harmless place
  4. DThe appendicitis is getting better without surgery
7.Keperawatan klinisSedang

Why is blood pressure monitored closely in a patient with an epidural infusion?

  1. ABlood pressure readings show whether the catheter is infected
  2. BThe epidural pump uses the blood pressure to set the rate
  3. CEpidurals always cause severe hypertension that needs regular treatment
  4. DThe local anaesthetic can block sympathetic nerves and cause hypotension
8.Keperawatan klinisSulit

Mengapa kalium klorida pekat tidak boleh diberikan sebagai suntikan intravena cepat?

  1. ADapat menyebabkan aritmia jantung yang fatal
  2. BTidak berefek jika diberikan cepat
  3. CMenyebabkan gagal ginjal seketika
  4. DMengkristal di dalam vena dan menyumbat kanula
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

Glukosa puasa pasien hari ini 98 mg/dL (5,4 mmol/L), tetapi HbA1c-nya 8,9% (74 mmol/mol). Interpretasi mana yang terbaik?

  1. APasien tidak menderita diabetes
  2. BHbA1c hanya mencerminkan 24 jam terakhir
  3. CHasil baik hari ini menunjukkan bahwa diabetes terkontrol dengan baik
  4. DKontrol glukosa buruk selama 2–3 bulan terakhir
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

Kumpulan hasil mana yang paling khas untuk anemia defisiensi besi?

  1. AHemoglobin normal dengan hitung trombosit tinggi saja
  2. BHemoglobin rendah, sel darah merah besar (MCV tinggi), dan feritin tinggi
  3. CHemoglobin rendah, sel darah merah kecil (MCV rendah), dan feritin rendah
  4. DHemoglobin tinggi dan hematokrit tinggi
11.FarmakologiSedang

A patient takes isoniazid. Which advice is most important?

  1. AStop the drug when the cough improves
  2. BTake it with antacids to protect the stomach from irritation
  3. CExpect the urine to turn orange
  4. DAvoid alcohol and report jaundice, dark urine or poor appetite
12.FarmakologiSulit

Why must several weeks pass before starting an MAO inhibitor after stopping fluoxetine?

  1. AMAO inhibitors are absorbed only after fluoxetine is gone
  2. BFluoxetine and its active metabolite have very long half-lives
  3. CFluoxetine permanently and irreversibly blocks MAO enzymes
  4. DFluoxetine must first be converted into an MAO inhibitor
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Which investigation is usually used to confirm a deep vein thrombosis in the leg?

  1. AA plain chest X-ray and an ECG
  2. BAn exercise ECG
  3. CA lung function test
  4. DCompression duplex ultrasound
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

A patient with obstructive sleep apnoea who uses CPAP at home is having surgery. Which plan is safest after the operation?

  1. AGive extra opioids so the patient sleeps through the night
  2. BLeave the CPAP machine at home, as it is not needed while in hospital
  3. CNurse the patient lying flat on their back to keep the airway open
  4. DUse their CPAP machine and monitor closely, using opioids with caution
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Kejang telah berlangsung lima menit dan berlanjut. Apa obat lini pertama yang biasa?

  1. ABenzodiazepin seperti lorazepam IV atau midazolam bukal
  2. BDosis muat fenitoin IV sebelum yang lain
  3. CAdrenalin IM ke paha luar
  4. DGlukosa 50% IV pada setiap pasien, lalu nilai ulang
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A nurse teaches a carer to give buccal midazolam for prolonged seizures. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will put something between his teeth so he does not bite his tongue."
  2. B"I will write down the time the seizure started and the time I gave the dose."
  3. C"I will call an ambulance if the care plan tells me to."
  4. D"I will give it into the space between his gum and cheek."
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

A patient has taken oral prednisolone daily for many months. Why is this important before surgery?

  1. ASteroids must always be stopped a full week before any type of surgery
  2. BSteroids prevent all wound infections after surgery
  3. CThey may need extra steroid cover to prevent an adrenal crisis
  4. DSteroids make the anaesthetic drugs last much longer
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

An 80 kg adult has 30% TBSA partial- and full-thickness burns. Using the Parkland formula, how much crystalloid is planned for the first 8 hours from the time of the burn?

  1. A9600 mL
  2. B2400 mL
  3. C4800 mL
  4. D3200 mL
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

At station +2, where is the presenting part?

  1. AAt the level of the ischial spines
  2. B2 cm below the ischial spines
  3. CFloating above the pelvic inlet
  4. D2 cm above the ischial spines
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A woman had a classical (vertical upper-segment) caesarean in her last pregnancy. She asks about her plan for this birth. Which answer is accurate?

  1. AA planned repeat caesarean before labour is advised
  2. BShe should try for a vaginal birth with oxytocin induction
  3. CHer previous incision makes no difference to the plan
  4. DShe should wait until 42 weeks and then decide
21.Keperawatan anakSedang

A baby with developmental dysplasia of the hip has a Pavlik harness. Which teaching is correct?

  1. ATighten the straps each week as the baby grows
  2. BApply powder and lotion under the straps to protect the skin
  3. CKeep it on as instructed, do not adjust the straps and check the skin daily
  4. DTake it off every night so the baby can sleep more comfortably and move freely
22.Keperawatan anakSulit

A toddler weighed 10 kg before 2 days of diarrhoea and now weighs 9,5 kg. How much has he lost?

  1. A500 g, about 5% of his body weight, mostly fluid
  2. B1 kg, about 10% of his body weight
  3. C50 g, about 0,5% of his body weight
  4. D500 g, about 50% of his body weight
23.Keperawatan jiwaSedang

Efek samping serius mana yang berkaitan dengan karbamazepin?

  1. AHanya pertumbuhan rambut dan pembesaran gusi, yang terutama masalah kosmetik
  2. BGangguan darah seperti agranulositosis, dan reaksi kulit berat
  3. CPenurunan berat badan yang cepat
  4. DGangguan pendengaran
24.Keperawatan jiwaSulit

A nurse realises she has given a patient another patient's olanzapine dose. What should she do first?

  1. AAssess the patient, including his vital signs and level of sedation
  2. BFill in an incident report before checking the patient
  3. CGive the patient his own prescribed medicine as well, to stay on schedule
  4. DSay nothing, because one dose will not cause harm
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
94969810010210410635363738394041°F°C? °F40,1 °C

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Suhu seorang pasien adalah 40,1 °C. Konversikan ke derajat Fahrenheit T dengan °F = °C × 9/5 + 32. Bulatkan ke satu tempat desimal.

40,1 °C
T = °F
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
8 mcg/min? mg/h1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus memberikan 8 mcg/menit. Nyatakan laju dosis ini D dalam mg/jam.

8 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
27.Perhitungan dosisSedang
45 kg2 mg/kg/hari2× per hariD = ? mg

Seorang pasien berbobot 45 kg. Dosis yang diresepkan 2 mg/kg per hari, diberikan dalam 2 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?

45 kg2 mg/kg/hari2× per hari
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
50%stokV₁ = ? mL

Anda harus menyiapkan 500 mL larutan 2% (b/v) dari larutan stok 50% (b/v). Berapa volume stok V₁ yang Anda perlukan?

C₁ = 50%C₂ = 2%V₂ = 500 mL
V₁ = mL
29.Laju infus IVSedang
500 mL60 gtt/mL12 h? gtt/min

Infuskan 500 mL selama 12 jam dengan set 60 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.

500 mL12 h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
400 mg500 mL9 mL/h? mcg/min

Infus berisi 400 mg dalam 500 mL berjalan pada 9 mL/h. Berapa mikrogram per menit D yang diterima pasien?

400 mg/500 mL9 mL/h
D = mcg/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamsusu100 mLsup180 mLteh200 mLInfus IV75 mL/h × 8 hantibiotik IV1 × 50 mLurine350 mLurine200 mLurine225 mLurine375 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL.

susu: 100 mLsup: 180 mLteh: 200 mLInfus IV: 75 mL/h × 8 hantibiotik IV: 1 × 50 mL
I = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL→ 75 mL/hmulai 15:00ttotal​ = ? h150 mL/h × 3 h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 1000 mL dimulai pada pukul 15:00 dengan laju 150 mL/h. Setelah 3 jam lajunya diubah menjadi 75 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL150 mL/h · 3 h75 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
E2 / 4+V2 / 5+M? / 6GCS 6?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah bagan latihan mencatat GCS 6, dengan E2 dan V2. Berapa skor motorik M yang dicatat, dan respons mana yang digambarkannya? Berikan angkanya.

GCS 6E2V2
M =
34.Skor pengkajian klinisSulit
92?SBPDBPmmHgMAP = 60

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 60 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 92 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 60 mmHg?

MAP 60 mmHgSBP 92 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · The family's religious and cultural wishes

Mengapa ini jawabannya

Some faiths have specific rules, for example about who may touch or wash the body and how soon burial should happen. Asking first respects the person and the family.

Jawaban

D · The family's religious and cultural wishes
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · Keep taking basal insulin and check glucose and ketones more often

Mengapa ini jawabannya

Sick-day rules say people with type 1 diabetes should never stop their insulin, as illness increases glucose and the risk of ketoacidosis. Frequent testing and early advice are needed.

Jawaban

B · Keep taking basal insulin and check glucose and ketones more often
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · Goggles or a face shield worn over the glasses

Mengapa ini jawabannya

Prescription glasses do not protect against splashes from the sides, top or bottom. Goggles or a face shield that fit over them are worn when splashes are likely.

Jawaban

D · Goggles or a face shield worn over the glasses
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Berhenti dan memberi tahu dokter bedah, agar lokasi dipastikan terlebih dahulu

Mengapa ini jawabannya

Pencegahan operasi pada lokasi yang salah bergantung pada konfirmasi lokasi yang benar dari beberapa sumber. Ketidaksesuaian menghentikan proses sampai dokter bedah memverifikasi lokasi yang benar dengan pasien dan catatan, dan persetujuan dikoreksi bila perlu.

Jawaban

C · Berhenti dan memberi tahu dokter bedah, agar lokasi dipastikan terlebih dahulu
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · That the dose is correct for the child’s weight

Mengapa ini jawabannya

Pediatric doses are usually calculated by weight, and errors can cause serious harm. The nurse checks the dose against the child’s weight and the safe range before giving it.

Jawaban

A · That the dose is correct for the child’s weight
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · The appendix may have ruptured, causing peritonitis

Mengapa ini jawabannya

A sudden ease in pain followed by a rigid abdomen and a rising pulse can mean rupture and peritonitis. This is a surgical emergency, so the nurse reports at once.

Jawaban

A · The appendix may have ruptured, causing peritonitis
7.Keperawatan klinis

Jawaban: D · The local anaesthetic can block sympathetic nerves and cause hypotension

Mengapa ini jawabannya

Epidural local anaesthetic can cause vasodilation and hypotension. Nurses also monitor sedation, respiratory rate, block height, motor function and the catheter site.

Jawaban

D · The local anaesthetic can block sympathetic nerves and cause hypotension
8.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Dapat menyebabkan aritmia jantung yang fatal

Mengapa ini jawabannya

Bolus kalium pekat dapat menghentikan jantung. Kalium selalu diberikan dalam bentuk encer, dengan kecepatan terkendali, biasanya memakai pompa infus.

Jawaban

A · Dapat menyebabkan aritmia jantung yang fatal
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Kontrol glukosa buruk selama 2–3 bulan terakhir

Mengapa ini jawabannya

HbA1c menunjukkan rata-rata glukosa selama sekitar 2–3 bulan. Satu nilai puasa yang normal tidak menunjukkan kontrol jangka panjang. HbA1c 8,9% jauh di atas target umum seperti di bawah 7%.Diperiksa dengan: Hemoglobin A1C (HbA1c) Test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

D · Kontrol glukosa buruk selama 2–3 bulan terakhir
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · Hemoglobin rendah, sel darah merah kecil (MCV rendah), dan feritin rendah

Mengapa ini jawabannya

Defisiensi besi menyebabkan anemia mikrositik (MCV rendah) dengan simpanan besi rendah (feritin rendah). Sel darah merah besar menunjukkan defisiensi vitamin B12 atau folat.Diperiksa dengan: Ferritin Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2025); RBC indices · MedlinePlus (NIH) (2026)

Jawaban

C · Hemoglobin rendah, sel darah merah kecil (MCV rendah), dan feritin rendah
11.Farmakologi

Jawaban: D · Avoid alcohol and report jaundice, dark urine or poor appetite

Mengapa ini jawabannya

Isoniazid can cause hepatitis, and alcohol increases the risk. Signs of liver injury are reported at once, and liver tests may be checked.

Jawaban

D · Avoid alcohol and report jaundice, dark urine or poor appetite
12.Farmakologi

Jawaban: B · Fluoxetine and its active metabolite have very long half-lives

Mengapa ini jawabannya

Norfluoxetine, the active metabolite of fluoxetine, stays in the body for weeks. A long washout is needed before an MAOI to avoid serotonin syndrome.

Jawaban

B · Fluoxetine and its active metabolite have very long half-lives
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: D · Compression duplex ultrasound

Mengapa ini jawabannya

Compression ultrasound shows whether a deep vein is compressible and whether flow is normal; a vein containing clot does not compress. A low clinical probability with a negative D-dimer can rule out DVT without imaging.

Jawaban

D · Compression duplex ultrasound
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: D · Use their CPAP machine and monitor closely, using opioids with caution

Mengapa ini jawabannya

Sedatives and opioids worsen airway collapse in OSA. Patients should bring and use their CPAP after surgery, be monitored with pulse oximetry, have opioid-sparing analgesia where possible and be nursed semi-upright or on their side.

Jawaban

D · Use their CPAP machine and monitor closely, using opioids with caution
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Benzodiazepin seperti lorazepam IV atau midazolam bukal

Mengapa ini jawabannya

Kejang yang berlangsung lima menit atau lebih (atau kejang berulang tanpa pemulihan) ditangani sebagai status epileptikus. Benzodiazepin diberikan lebih dahulu (lorazepam IV bila akses tersedia; midazolam bukal atau intranasal atau diazepam rektal bila tidak), kemudian obat antikejang lini kedua seperti levetirasetam, fenitoin, atau valproat bila kejang berlanjut. Glukosa diperiksa dan diberikan hanya bila rendah.

Jawaban

A · Benzodiazepin seperti lorazepam IV atau midazolam bukal
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · "I will put something between his teeth so he does not bite his tongue."

Mengapa ini jawabannya

Nothing should ever be put between the teeth during a seizure. Buccal midazolam is given between the gum and cheek, so the mouth does not need to be forced open. Timing the seizure and following the emergency care plan are correct.

Jawaban

A · "I will put something between his teeth so he does not bite his tongue."
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · They may need extra steroid cover to prevent an adrenal crisis

Mengapa ini jawabannya

Long-term steroids suppress the adrenal glands, so they cannot raise cortisol in response to surgical stress. Extra steroid cover may be prescribed, and steroids are not stopped suddenly. Healing may also be slower.

Jawaban

C · They may need extra steroid cover to prevent an adrenal crisis
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · 4800 mL

Mengapa ini jawabannya

Parkland gives 4 × 80 × 30 = 9600 mL in 24 hours, with half (4800 mL) in the first 8 hours from the time of injury. The rate is then adjusted to urine output and clinical response. Many burn centres now start lower, for example at 2 mL/kg/%TBSA in adults, and titrate to urine output.

Jawaban

C · 4800 mL
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · 2 cm below the ischial spines

Mengapa ini jawabannya

Station is measured in centimetres relative to the ischial spines. Negative numbers are above them, 0 is at their level and positive numbers are below them, towards the outlet.

Jawaban

B · 2 cm below the ischial spines
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · A planned repeat caesarean before labour is advised

Mengapa ini jawabannya

A classical uterine scar carries a high risk of rupture during labour, so trial of labour is contraindicated. A repeat caesarean is planned before labour starts, and she should come in at once if contractions begin.

Jawaban

A · A planned repeat caesarean before labour is advised
21.Keperawatan anak

Jawaban: C · Keep it on as instructed, do not adjust the straps and check the skin daily

Mengapa ini jawabannya

The Pavlik harness holds the hips flexed and abducted so the joint can develop normally. It is usually worn full-time as directed; only the clinic adjusts the straps. Skin is checked daily, and lotions and powders are avoided.

Jawaban

C · Keep it on as instructed, do not adjust the straps and check the skin daily
22.Keperawatan anak

Jawaban: A · 500 g, about 5% of his body weight, mostly fluid

Mengapa ini jawabannya

10 kg − 9,5 kg = 0,5 kg; 0,5 ÷ 10 = 5%. Rapid weight loss during acute illness is mostly fluid, so it is a useful measure of the degree of dehydration, alongside clinical signs.

Jawaban

A · 500 g, about 5% of his body weight, mostly fluid
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: B · Gangguan darah seperti agranulositosis, dan reaksi kulit berat

Mengapa ini jawabannya

Karbamazepin dapat menyebabkan agranulositosis dan anemia aplastik, hiponatremia, serta sindrom Stevens–Johnson. Obat ini adalah penginduksi enzim yang kuat dan berinteraksi dengan banyak obat.

Jawaban

B · Gangguan darah seperti agranulositosis, dan reaksi kulit berat
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · Assess the patient, including his vital signs and level of sedation

Mengapa ini jawabannya

After a medicine error, the first step is to assess and monitor the patient for any effects. The nurse then informs the prescriber and the nurse in charge, follows instructions, documents and reports the incident.

Jawaban

A · Assess the patient, including his vital signs and level of sedation
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: T = 104,2 °F

Suhu: °C = (°F − 32) × 5/9 dan °F = °C × 9/5 + 32. Kurangi 32 sebelum mengalikan bila dari °F, dan tambahkan 32 setelah mengalikan bila dari °C. Pemeriksaan cepat: 37 °C adalah 98,6 °F, dan setiap 1 °C adalah 1,8 °F.

Kalikan dengan 9/5

40,1·9/5 = 72,18

Tambahkan 32

T = 72,18 + 32 = 104,2 °F

Jawaban

T = 104,2 °F
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: D = 0,48 mg/h

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Susun rantai konversinya

D = 8 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Hitung

D = 8·60/1000 = 0,48 mg/h

Jawaban

D = 0,48 mg/h
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 45 mg

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Total per hari

2·45 = 90 mg

Per dosis

D = 90/2 = 45 mg

Jawaban

D = 45 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V₁ = 20 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Volume stok

V₁ = 2·500/50 = 20 mL

Jawaban

V₁ = 20 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 42 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

12·60 = 720 min

Laju tetesan

R = 500·60/720 = 41,67 ≈ 42 gtt/min

Jawaban

R = 42 gtt/min

Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 42 tts/menit.

30.Laju infus IV

Jawaban: D = 120 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsentrasi

400000 mcg/500 mL = 800 mcg/mL

Dosis per jam

9·800 = 7200 mcg/h

Dosis per menit

D = 7200/60 = 120 mcg/min

Jawaban

D = 120 mcg/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: I = 1130 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Jumlahkan asupan

oral: 100 + 180 + 200 = 480 mL
Infus IV: 75·8 = 600 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
I = 1130 mL

Jawaban

I = 1130 mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 10,3 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Bagian pertama

150·3 = 450 mL
1000 − 450 = 550 mL tersisa

Bagian kedua

550/75 = 7,333 h

Waktu total

t = 3 + 7,333 = 10,33 ≈ 10,3 h

Jawaban

t = 10,3 h

Itu sekitar 10 h 20 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 01:20.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: M = 2

Glasgow Coma Scale: jumlahkan respons terbaik pada tiga area. Membuka mata E: 4 spontan, 3 terhadap suara atau bicara, 2 terhadap tekanan, 1 tidak ada. Verbal V: 5 terorientasi, 4 bingung, 3 kata-kata yang tidak sesuai, 2 suara yang tidak dapat dimengerti, 1 tidak ada. Motorik M: 6 mengikuti perintah, 5 melokalisasi, 4 fleksi normal (menarik diri), 3 fleksi abnormal, 2 ekstensi, 1 tidak ada. Totalnya berkisar dari 3 sampai 15. Setelah cedera kepala, 13–15 biasanya disebut ringan, 9–12 sedang, dan 3–8 berat.

Skor motorik

M = 6 − 2 − 2 = 2
M2: ekstensi lengan dan tungkai (ekstensi abnormal)

Jawaban

M = 2
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 44 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·60 − 92)/2 = 88/2 = 44 mmHg

Jawaban

DBP = 44 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions