Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Skor Glasgow Coma Scale berapa yang menunjukkan pasien sadar penuh?

  1. A3
  2. B10
  3. C15
  4. D12
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Seorang pasien lansia yang menerima cairan intravena menjadi sesak napas, dengan ronki di paru dan pergelangan kaki bengkak. Apa masalah yang paling mungkin?

  1. AKelebihan cairan
  2. BRespons normal terhadap cairan IV
  3. CHipoglikemia
  4. DDehidrasi
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

How should a nurse handle soiled bed linen?

  1. AShake it out first to check for lost items
  2. BPut it on the floor until the bed is made
  3. CHold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
  4. DCarry it bundled against the body to the soiled utility room down the hall
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A handwritten order is hard to read, and the nurse is not sure of the drug name. What should the nurse do?

  1. AChoose the drug that seems most likely from the diagnosis
  2. BAsk a colleague to guess what it says
  3. CHold the drug until the next day without telling anyone
  4. DContact the prescriber to clarify before giving anything
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient has a blood pressure of 210/120 mmHg. Which finding would make this a hypertensive emergency?

  1. AA history of high blood pressure for ten years
  2. BNew chest pain or confusion suggesting organ damage
  3. CMild anxiety about the high reading on the monitor
  4. DForgetting to take the blood pressure tablet this morning
6.Prioritas & delegasiSulit

A charge nurse notices that a nurse smells of alcohol and is slurring words at the start of the shift. What is the priority?

  1. ALet the nurse work, but only with stable patients
  2. BRemove the nurse from patient care and report it according to policy
  3. CAsk the nurse to drink coffee and then start work
  4. DWait until the end of the shift and then discuss the concern with the nurse privately
7.Keperawatan klinisSedang

How is Helicobacter pylori infection usually treated?

  1. ASurgery to remove the stomach
  2. BAntacids alone, taken after every meal for a month
  3. CA single dose of paracetamol and a bland diet for a week
  4. DA combination of antibiotics with a proton pump inhibitor
8.Keperawatan klinisSulit

Which statement about oxygen in a patient with suspected acute coronary syndrome is correct?

  1. AOxygen is given if the SpO2 is below the target range
  2. BOxygen replaces the need for an ECG
  3. CHigh-flow oxygen should always be given, whatever the SpO2
  4. DOxygen must never be given in chest pain
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

Apart from the lithium level, which tests are monitored regularly in long-term lithium therapy?

  1. ATroponin and creatine kinase (CK)
  2. BLiver enzymes and serum amylase
  3. CINR and the platelet count
  4. DKidney function and thyroid function
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

Seorang pasien yang mengonsumsi diuretik tiazid memiliki natrium 129 mEq/L, kalium 3,2 mEq/L, dan merasa lemah. Penjelasan mana yang paling sesuai?

  1. APasien kelebihan cairan hanya dari cairan IV
  2. BDiuretik menyebabkan kehilangan natrium dan kalium
  3. CHasilnya khas untuk gagal ginjal
  4. DPasien mengalami hiperaldosteronisme primer dengan natrium tinggi
11.FarmakologiSedang

A patient starting sulfasalazine should be told about which harmless effect?

  1. AGreen colouring of the sweat
  2. BWhite spots on the nails
  3. COrange-yellow colouring of the urine
  4. DBlue colouring of the tongue and gums
12.FarmakologiSulit

In adult cardiac arrest with shock-refractory ventricular fibrillation, which antiarrhythmic is commonly given?

  1. ADigoxin
  2. BAmiodarone
  3. CAdenosine
  4. DVerapamil
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

A patient has a heart rate of 36/min with hypotension and dizziness. Which drug is usually the first choice?

  1. AIntravenous adenosine
  2. BIntravenous atropine
  3. COral bisoprolol
  4. DIntravenous amiodarone
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

A patient with a COPD exacerbation has been on NIV for two hours. They are now more drowsy, and the pH has fallen further despite a good mask fit. What should the nurse do?

  1. AGive a sedative to help the patient tolerate the mask
  2. BEscalate urgently for review of intubation or a ceiling of care
  3. CRemove the mask and give nebulised bronchodilators only from now on
  4. DContinue NIV unchanged and repeat the blood gas tomorrow morning
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Which approach helps most when talking to a patient with expressive aphasia?

  1. AAvoid talking to them until their speech has recovered
  2. BSpeak louder, because the patient cannot hear well
  3. CFinish their sentences quickly to save them effort
  4. DAsk questions that can be answered with yes, no or a gesture
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with untreated end-stage kidney disease has chest pain that is worse lying flat and better sitting forward. A rub is heard over the heart. What is most likely?

  1. AIndigestion from phosphate binders
  2. BA rib fracture from coughing
  3. CUraemic pericarditis, which usually needs urgent dialysis
  4. DA stable angina attack, which needs only a nitrate spray and rest
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Which advice has good evidence for reducing cancer-related fatigue?

  1. AAvoiding all daily activities
  2. BComplete bed rest for the whole course of treatment
  3. CRegular light to moderate activity, such as walking
  4. DDrinking several strong coffees every evening
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A patient with a platelet count of 8 × 109/L (8,000/µL) develops a sudden severe headache and confusion. What should the nurse suspect?

  1. ANormal effects of chemotherapy
  2. BA tension headache from stress
  3. CDehydration from poor intake
  4. DIntracranial bleeding
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

When should an Rh-negative woman with no anti-D antibodies routinely receive antenatal anti-D immunoglobulin?

  1. AAt about 28 weeks of pregnancy
  2. BOnly if the baby is known to be Rh-negative
  3. COnly at the first antenatal visit
  4. DAfter she has formed anti-D antibodies
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A deceleration lasts 3 minutes before the baseline recovers. How is this classified?

  1. AA variable acceleration
  2. BA change of baseline
  3. CAn early deceleration
  4. DA prolonged deceleration
21.Keperawatan anakSedang

Mana yang merupakan kontraindikasi sebenarnya untuk dosis lanjutan vaksin yang sama?

  1. ADemam derajat rendah setelah dosis sebelumnya
  2. BAnafilaksis setelah dosis sebelumnya dari vaksin tersebut
  3. CRiwayat alergi dalam keluarga
  4. DKemerahan dan nyeri di tempat suntikan setelah dosis sebelumnya
22.Keperawatan anakSulit

Two healthcare rescuers are giving CPR to an infant. Which compression technique is recommended?

  1. ABoth hands placed one on top of the other over the upper abdomen
  2. BBoth hands interlocked over the centre of the chest, with arms straight
  3. CCompressions with one finger over the upper sternum
  4. DThe two-thumb technique with the hands encircling the chest
23.Keperawatan jiwaSedang

A man with an intellectual disability is becoming irritable. Staff say it is "just his learning disability". What is this an example of?

  1. APositive reinforcement
  2. BTransference
  3. CDiagnostic overshadowing
  4. DSplitting by the patient
24.Keperawatan jiwaSulit

A woman who takes lithium for bipolar disorder tells the nurse she would like to become pregnant. What is the best response?

  1. A"Lithium is completely safe in pregnancy, so there is no need to change anything at all."
  2. B"Please don't stop your lithium on your own. Let's arrange for you to plan this with your prescriber before you conceive."
  3. C"Stop the lithium today so that it is out of your body before you get pregnant."
  4. D"You'll need to choose between treating your bipolar disorder and having a baby."
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
164,814 gtt/min? gtt/minbulatkan ke 1 gtt/min

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Perhitungan laju tetesan menghasilkan 164,814 gtt/menit. Aturan dalam latihan ini adalah laju tetesan dibulatkan ke tetes bulat terdekat. Nilai x berapa yang Anda catat?

164,814 gtt/min
x = gtt/min
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
80 mL/h? L/hari1 hari = 24 h1 L = 1000 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus rumatan berjalan dengan laju 80 mL/jam tanpa henti. Berapa liter V yang diberikannya dalam 24 jam?

80 mL/h24 h
V = L
27.Perhitungan dosisSedang
024681010 mL

Seorang anak dengan berat 40 kg diresepkan 3 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 20 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?

40 kg3 mg/kg20 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Resepnya 0,42 mg. Ampul mengandung 2000 mikrogram per mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?

0,42 mg2000 mcg/mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
840 mLtersisa? mL/h6 h tersisa

1500 mL diresepkan selama 12 jam. Setelah 6 jam Anda mendapati masih ada 840 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?

1500 mL / 12 hsetelah 6 h: 840 mL
R = mL/h
30.Laju infus IVSulit
25 mg250 mL6 mL/h? mcg/min

Infus berisi 25 mg dalam 250 mL berjalan pada 6 mL/h. Berapa mikrogram per menit D yang diterima pasien?

25 mg/250 mL6 mL/h
D = mcg/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamjeli120 mLteh150 mLjus120 mLserpihan es240 mLInfus IV125 mL/h × 8 hantibiotik IV1 × 100 mLurine200 mLurine250 mLurine275 mLdrain luka100 mLmuntahan150 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Berat badan pasien 74 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.

74 kg8 hurine: 200 mLurine: 250 mLurine: 275 mLdrain luka: 100 mLmuntahan: 150 mL
U = mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL50 mL diinfuskan50 mL/h20:00t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 50 mL/h. Pada pukul 20:00, 50 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

500 mL50 mL diinfuskan50 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
E2 / 4+V2 / 5+M? / 6GCS 6?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah bagan latihan mencatat GCS 6, dengan E2 dan V2. Berapa skor motorik M yang dicatat, dan respons mana yang digambarkannya? Berikan angkanya.

GCS 6E2V2
M =
34.Skor pengkajian klinisSulit
96?SBPDBPmmHgMAP = 60

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 60 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 96 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 60 mmHg?

MAP 60 mmHgSBP 96 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · 15

Mengapa ini jawabannya

GCS berkisar dari 3 (koma dalam) hingga 15 (sadar penuh). Skor 8 atau kurang biasanya berarti jalan napas berisiko.

Jawaban

C · 15
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: A · Kelebihan cairan

Mengapa ini jawabannya

Sesak napas, ronki, frekuensi napas meningkat, dan edema selama terapi IV menunjukkan kelebihan cairan. Perawat harus menghentikan atau memperlambat infus sesuai kebutuhan, mendudukkan pasien, dan melakukan eskalasi.

Jawaban

A · Kelebihan cairan
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Hold it away from the uniform and place it straight into a linen bag

Mengapa ini jawabannya

Soiled linen is rolled up, held away from the uniform and placed directly into a laundry bag at the bedside. Shaking linen spreads organisms into the air, and the floor is a contaminated surface.

Jawaban

C · Hold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · Contact the prescriber to clarify before giving anything

Mengapa ini jawabannya

Illegible or unclear orders are clarified directly with the prescriber. The nurse never guesses, and a held dose is reported so treatment is not missed.

Jawaban

D · Contact the prescriber to clarify before giving anything
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · New chest pain or confusion suggesting organ damage

Mengapa ini jawabannya

Severe hypertension becomes an emergency when there is acute organ damage, such as chest pain, neurological changes or kidney injury. It needs urgent, controlled lowering of the blood pressure.

Jawaban

B · New chest pain or confusion suggesting organ damage
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Remove the nurse from patient care and report it according to policy

Mengapa ini jawabannya

A nurse who appears impaired must not care for patients. The charge nurse removes them from duty and follows policy for reporting; support, such as an assistance program, can follow.

Jawaban

B · Remove the nurse from patient care and report it according to policy
7.Keperawatan klinis

Jawaban: D · A combination of antibiotics with a proton pump inhibitor

Mengapa ini jawabannya

Eradication therapy combines a PPI with two antibiotics for a set course. Completing the course is important for success.

Jawaban

D · A combination of antibiotics with a proton pump inhibitor
8.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Oxygen is given if the SpO2 is below the target range

Mengapa ini jawabannya

Current guidance recommends oxygen in ACS only for hypoxaemia, as routine oxygen in patients with normal saturations has not been shown to help. Urgent ECG, analgesia and antiplatelet treatment remain priorities.

Jawaban

A · Oxygen is given if the SpO2 is below the target range
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Kidney function and thyroid function

Mengapa ini jawabannya

Long-term lithium can cause hypothyroidism and impair kidney function, including nephrogenic diabetes insipidus. Creatinine/eGFR and TSH are therefore checked regularly, together with sodium and the lithium level.Diperiksa dengan: Hypothyroidism · MedlinePlus (NIH) (2024)

Jawaban

D · Kidney function and thyroid function
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · Diuretik menyebabkan kehilangan natrium dan kalium

Mengapa ini jawabannya

Diuretik tiazid umum menyebabkan hiponatremia dan hipokalemia, terutama pada lansia. Perawat melaporkan hasilnya, dan penulis resep meninjau obat serta penggantian elektrolit.Diperiksa dengan: Thiazide Diuretics · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2025)

Jawaban

B · Diuretik menyebabkan kehilangan natrium dan kalium
11.Farmakologi

Jawaban: C · Orange-yellow colouring of the urine

Mengapa ini jawabannya

Sulfasalazine can colour urine and sometimes skin and contact lenses orange-yellow. More serious adverse effects include blood disorders and rash, so blood counts are monitored.

Jawaban

C · Orange-yellow colouring of the urine
12.Farmakologi

Jawaban: B · Amiodarone

Mengapa ini jawabannya

Amiodarone is used for VF or pulseless VT that persists after shocks, with lidocaine as an alternative. Adenosine, digoxin and verapamil have no role in VF.

Jawaban

B · Amiodarone
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Intravenous atropine

Mengapa ini jawabannya

Atropine is an antimuscarinic that removes vagal tone and raises the heart rate. It is first-line for symptomatic bradycardia. If it fails, other options include a drug infusion or cardiac pacing. Adenosine, bisoprolol and amiodarone all slow conduction.

Jawaban

B · Intravenous atropine
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Escalate urgently for review of intubation or a ceiling of care

Mengapa ini jawabannya

Worsening acidosis and consciousness on NIV mean treatment is failing. Senior review is needed to decide on intubation and ventilation or, if agreed in advance, a ceiling of care. Ideally the plan for NIV failure is documented when NIV is started. Sedation would depress breathing further.

Jawaban

B · Escalate urgently for review of intubation or a ceiling of care
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: D · Ask questions that can be answered with yes, no or a gesture

Mengapa ini jawabannya

In expressive aphasia, comprehension is largely preserved. Short, closed questions, extra time, gestures and picture or word boards help. Shouting does not help, and constantly finishing sentences can frustrate the patient.

Jawaban

D · Ask questions that can be answered with yes, no or a gesture
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Uraemic pericarditis, which usually needs urgent dialysis

Mengapa ini jawabannya

Uraemic toxins can cause pericarditis, with positional chest pain and a friction rub. It is an indication for urgent dialysis and can lead to a pericardial effusion and tamponade.

Jawaban

C · Uraemic pericarditis, which usually needs urgent dialysis
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · Regular light to moderate activity, such as walking

Mengapa ini jawabannya

Exercise, matched to ability, reduces cancer-related fatigue. Pacing, prioritising activities, sleep routines and treating causes such as anaemia or depression also help.

Jawaban

C · Regular light to moderate activity, such as walking
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Intracranial bleeding

Mengapa ini jawabannya

Severe thrombocytopenia carries a risk of spontaneous intracranial haemorrhage. Sudden headache, confusion or neurological change need emergency review, neurological observations and usually urgent imaging and platelet transfusion.

Jawaban

D · Intracranial bleeding
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · At about 28 weeks of pregnancy

Mengapa ini jawabannya

Routine antenatal anti-D around 28 weeks, in a single or split dose depending on the programme, protects against sensitisation from silent fetomaternal bleeds. It is given again after birth if the baby is Rh-positive.

Jawaban

A · At about 28 weeks of pregnancy
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · A prolonged deceleration

Mengapa ini jawabannya

A prolonged deceleration lasts at least 2 minutes but less than 10. A decrease of 10 minutes or more is a baseline change. The cause, such as hypotension or tachysystole, should be found and corrected.

Jawaban

D · A prolonged deceleration
21.Keperawatan anak

Jawaban: B · Anafilaksis setelah dosis sebelumnya dari vaksin tersebut

Mengapa ini jawabannya

Reaksi alergi berat terhadap dosis sebelumnya atau terhadap komponen vaksin merupakan kontraindikasi. Kemerahan lokal dan demam ringan adalah reaksi yang umum dan diharapkan.

Jawaban

B · Anafilaksis setelah dosis sebelumnya dari vaksin tersebut
22.Keperawatan anak

Jawaban: D · The two-thumb technique with the hands encircling the chest

Mengapa ini jawabannya

When two rescuers are present, the two-thumb technique with the hands encircling the chest is recommended for infants because it gives better compression depth and pressure. One or two hands on the lower sternum are used for older children.

Jawaban

D · The two-thumb technique with the hands encircling the chest
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Diagnostic overshadowing

Mengapa ini jawabannya

Diagnostic overshadowing happens when new symptoms are attributed to a known disability or mental illness, so a physical or other cause is missed. It contributes to poorer health outcomes.

Jawaban

C · Diagnostic overshadowing
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: B · "Please don't stop your lithium on your own. Let's arrange for you to plan this with your prescriber before you conceive."

Mengapa ini jawabannya

Lithium in early pregnancy is linked to cardiac malformations, but stopping it abruptly greatly raises the risk of relapse. Pre-conception planning with the prescriber balances these risks.

Jawaban

B · "Please don't stop your lithium on your own. Let's arrange for you to plan this with your prescriber before you conceive."
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: x = 165 gtt/min

Pembulatan: lihat angka tepat setelah tempat yang Anda bulatkan: 5 atau lebih dibulatkan ke atas, 4 atau kurang membiarkan angkanya tetap. Bulatkan hanya jawaban akhir, jangan langkah-langkahnya. Aturan ujian yang umum: volume 1 mL atau lebih ke persepuluhan terdekat, volume di bawah 1 mL ke perseratusan terdekat, laju tetesan ke tetes bulat, dan berat ke satu tempat desimal; selalu ikuti aturan yang dinyatakan dalam soal.

Angka di tempat satu

164.814 → 4

Hanya angka berikutnya yang menentukan

164.814 → 8
8 adalah 5 atau lebih, jadi 4 dibulatkan ke atas.
Angka-angka sesudahnya (14) diabaikan: bulatkan sekali saja, jangan bertahap.

Bulatkan

x = 165 gtt/min

Jawaban

x = 165 gtt/min
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: V = 1,92 L

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Volume dalam sehari

80 mL/h × 24 h = 1920 mL

Dalam liter

V = 1920/1000 = 1,92 L

Jawaban

V = 1,92 L
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 6 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Dosis berdasarkan berat badan

D = 3·40 = 120 mg

Volume

V = 120/20 = 6 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.

Jawaban

V = 6 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 0,21 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Satuan sama

0,42 mg = 420 mcg

Volume

V = 420/2000 = 0,21 mL

Jawaban

V = 0,21 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 140 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju awal

1500/12 = 125 mL/h

Laju baru

R = 840/6 = 140 mL/h

Jawaban

R = 140 mL/h

Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.

30.Laju infus IV

Jawaban: D = 10 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsentrasi

25000 mcg/250 mL = 100 mcg/mL

Dosis per jam

6·100 = 600 mcg/h

Dosis per menit

D = 600/60 = 10 mcg/min

Jawaban

D = 10 mcg/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: U = 1,22 mL/kg/h

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total urine

200 + 250 + 275 = 725 mL

Per kilogram per jam

U = 725/(74·8) = 1,225 ≈ 1,22 mL/kg/h

Jawaban

U = 1,22 mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 9 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

500 − 50 = 450 mL

Waktu

t = 450/50 = 9 h

Jawaban

t = 9 h

Itu sekitar 9 h 00 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 05:00.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: M = 2

Glasgow Coma Scale: jumlahkan respons terbaik pada tiga area. Membuka mata E: 4 spontan, 3 terhadap suara atau bicara, 2 terhadap tekanan, 1 tidak ada. Verbal V: 5 terorientasi, 4 bingung, 3 kata-kata yang tidak sesuai, 2 suara yang tidak dapat dimengerti, 1 tidak ada. Motorik M: 6 mengikuti perintah, 5 melokalisasi, 4 fleksi normal (menarik diri), 3 fleksi abnormal, 2 ekstensi, 1 tidak ada. Totalnya berkisar dari 3 sampai 15. Setelah cedera kepala, 13–15 biasanya disebut ringan, 9–12 sedang, dan 3–8 berat.

Skor motorik

M = 6 − 2 − 2 = 2
M2: ekstensi lengan dan tungkai (ekstensi abnormal)

Jawaban

M = 2
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 42 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·60 − 96)/2 = 84/2 = 42 mmHg

Jawaban

DBP = 42 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions