Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Kulit di sepanjang kanula IV perifer tampak merah, nyeri, dan bengkak. Apa tindakan yang tepat?

  1. ANaikkan laju infus
  2. BLepas kanula dan dokumentasikan, lalu pasang di lokasi lain jika masih diperlukan
  3. CBilas kanula lebih kuat untuk membersihkannya
  4. DTutup dengan balutan baru dan lanjutkan infus sesuai resep
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Which task should a registered nurse not delegate to a healthcare assistant (nursing assistant)?

  1. AHelping a patient with a morning wash
  2. BAssessing a patient who reports new chest pain
  3. CTaking routine observations on a stable patient
  4. DRecording a patient's oral fluid intake
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Which practice makes shift handoff safer?

  1. AGiving handoff in a busy corridor so that the outgoing nurse can leave on time
  2. BUsing a standard format such as SBAR or I-PASS, with time for questions
  3. CGiving handoff from memory without any structure
  4. DLeaving written notes only, without a chance for questions
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A nurse has raised a safety concern about an order with the prescriber, who dismissed it without addressing it. What should the nurse do next?

  1. ACarry out the order as written, because the prescriber has heard the concern
  2. BState the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command
  3. CDiscuss the concern with the patient and let them decide
  4. DRefuse to care for the patient for the rest of the shift until the prescriber apologizes
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient’s chest tube becomes disconnected from the drainage system. What should the nurse do first?

  1. ARemove the tube and cover the site
  2. BClamp the tube for the rest of the shift
  3. CPlace the end of the tube in a bottle of sterile water
  4. DWait for the provider to arrive before doing anything else
6.Prioritas & delegasiSulit

A nurse must care for a patient with a radioactive implant. Which approach best limits the nurse’s exposure?

  1. ASpend longer in the room each time but visit less often during the shift
  2. BStand close to the patient to finish care faster
  3. CWear a surgical mask to block the radiation
  4. DLimit time in the room, keep as far away as possible and use shielding
7.Keperawatan klinisSedang

Gangguan elektrolit mana yang paling berbahaya bagi irama jantung?

  1. AKlorida tinggi
  2. BFosfat rendah
  3. CKalium tinggi atau rendah
  4. DNatrium rendah
8.Keperawatan klinisSulit

Why must blood samples for a cross-match be labelled at the bedside immediately after they are taken?

  1. ATo let the patient sign the label
  2. BTo keep the sample warm so the cells do not break down in transit
  3. CTo prevent "wrong blood in tube" errors that can cause fatal reactions
  4. DTo speed up the laboratory's computer system and reduce the waiting time
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient with sickle cell disease takes hydroxyurea. Which laboratory test is monitored regularly for an adverse effect?

  1. ASerum amylase level
  2. BUrine ketone level
  3. CSerum lithium level
  4. DComplete blood count
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

Mengapa kreatinin yang normal dapat menyesatkan pada lansia yang rapuh dengan massa otot rendah?

  1. AKadar kreatinin sama sekali tidak bergantung pada massa otot
  2. BOtot yang lebih sedikit membuat lebih sedikit kreatinin, menyembunyikan penurunan fungsi ginjal
  3. CLansia selalu memiliki kreatinin lebih tinggi daripada orang yang lebih muda
  4. DKreatinin normal selalu membuktikan fungsi ginjal normal
11.FarmakologiSedang

Which lab tests are monitored in a patient taking carbamazepine?

  1. AINR and aPTT
  2. BSerum amylase and lipase
  3. CFull blood count and serum sodium
  4. DThyroid antibodies and cortisol
12.FarmakologiSulit

Seorang pasien dengan overdosis aspirin (salisilat) tahap awal mengalami tinitus dan bernapas cepat. Pola asam–basa mana yang klasik?

  1. AAlkalosis respiratorik yang diikuti asidosis metabolik
  2. BAlkalosis metabolik murni
  3. CAlkalosis metabolik yang diikuti asidosis respiratorik
  4. DAsidosis respiratorik dengan bikarbonat normal
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

After a bronchoscopy with throat anaesthesia, when can the patient eat and drink?

  1. AWhen the gag and cough reflexes have returned
  2. BAfter a full 24 hours without food
  3. CImmediately after the scope is removed
  4. DOnly after a chest X-ray has been reported
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

An older patient with three rib fractures is breathing shallowly and refuses to cough because of pain. What is the priority intervention?

  1. AEffective analgesia so they can breathe deeply and cough
  2. BWithhold analgesia to avoid depressing breathing
  3. CKeep the patient flat and still in bed until the pain settles
  4. DStrap the chest tightly with bandages to stop the ribs moving
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Which lifestyle advice best helps a patient with epilepsy reduce their seizures?

  1. AKeep regular sleep and take every dose on time
  2. BAvoid all physical exercise and stay indoors
  3. CDrink coffee in the evening to stay alert
  4. DSkip a dose on days without any warning signs
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with AKI has a low urine sodium and concentrated urine. What does this suggest?

  1. AA pre-renal cause, with kidneys holding salt and water
  2. BA post-renal blockage, with urine backed up
  3. CDiabetes insipidus, with too little ADH
  4. DAcute tubular necrosis, with damaged and leaking tubules
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Which is a recognised cause of anaphylaxis during surgery?

  1. ASterile normal saline
  2. BA warmed blanket
  3. CThe patient's own blood from cell salvage
  4. DChlorhexidine skin preparation
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Seorang pasien yang menjalani pemasangan stent koroner dua bulan lalu, menggunakan aspirin dan klopidogrel, datang dengan melena dan kini stabil. Pendekatan mana yang paling tepat terhadap obat antiplatelet?

  1. AMenggandakan kedua dosis, karena perdarahan berarti stent berisiko lebih besar membeku
  2. BMelaporkan perdarahan; tim memutuskan dengan masukan kardiologi, menyeimbangkan perdarahan terhadap trombosis stent
  3. CMelanjutkan kedua obat tanpa perubahan dan tidak menyebutkan perdarahan kepada tim
  4. DMenghentikan kedua obat secara permanen, karena perdarahan apa pun berarti obat tidak lagi aman
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman whose first language is not English is in labour. Which action best ensures informed consent for a caesarean?

  1. AUse gestures and simple English only
  2. BAsk her 10-year-old child to interpret
  3. CAsk her partner to sign for her
  4. DUse a professional interpreter
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

The triage nurse receives four phone calls from pregnant women. Who should be told to come in immediately?

  1. AAt 36 weeks with constant pain and a hard uterus
  2. BAt 30 weeks with heartburn after large meals
  3. CAt 12 weeks with mild nausea in the mornings
  4. DAt 25 weeks with mild backache after standing
21.Keperawatan anakSedang

Setelah perbaikan bibir sumbing, tindakan keperawatan mana yang melindungi garis jahitan?

  1. AMembiarkan bayi langsung mengisap empeng
  2. BMemosisikan bayi telentang atau miring dan menghindari memasukkan benda ke dalam mulut
  3. CMenidurkan bayi tengkurap
  4. DMembersihkan garis jahitan dengan kain kering yang kasar untuk menghilangkan keropeng beberapa kali sehari
22.Keperawatan anakSulit

Seorang anak berusia 6 tahun dengan penyakit sel sabit bersuhu 39,0 °C. Mengapa ini ditangani sebagai keadaan mendesak?

  1. ADemam adalah awal normal dari setiap krisis nyeri
  2. BDemam berarti krisis sel sabit telah dimulai, sehingga anak perlu transfusi darah segera untuk mengganti sel yang rusak
  3. CTidak mendesak; demam umum terjadi pada semua anak
  4. DAnak dengan penyakit sel sabit memiliki fungsi limpa yang menurun dan berisiko tinggi mengalami infeksi bakteri serius
23.Keperawatan jiwaSedang

In a therapy group, one member talks constantly and interrupts others. What should the group leader do?

  1. AAcknowledge the member's contribution and invite others to share their views
  2. BCriticise the member in front of the whole group so that she learns to stay quiet
  3. CLet the member continue, because she has a lot to say
  4. DAsk the member to leave the group permanently so that others can speak
24.Keperawatan jiwaSulit

A patient with an anxiety disorder speaks so quickly about her worries that the nurse cannot follow. Which response is most helpful?

  1. A"There's really nothing to worry about, so just try to relax."
  2. B"Let's slow down and talk about one thing at a time. What worries you most right now?"
  3. C"You're talking too fast, so we'll have to stop for today."
  4. D"Let me tell you what I think your problem is, and then we can talk."
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
12345678910111221:10?9:10 PM11:10 PM8:10 PM9:10 AM

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah dosis dicatat pada 21:10 (jam 24 jam). Entri mana yang merupakan waktu yang sama pada jam 12 jam? Klik entri itu.

21:10
  1. 19:10 PM
  2. 211:10 PM
  3. 38:10 PM
  4. 49:10 AM
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
½ cangkir? mL½ tbsp? mL6 fl oz? mL1½ tsp? mLΣ = ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Selama satu shift seorang pasien mengonsumsi ½ cangkir dari teh, ½ tbsp dari suplemen cair, 6 fl oz dari jus, 1½ tsp dari sirup batuk. Dengan ekuivalen yang diberikan, cari total asupan oral V dalam mL.

1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL1 tbsp = 15 mL1 fl oz = 30 mL1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Perhitungan dosisSedang
17 kgBSA = 0,71 m²75 mg/m²D = ? mg

Seorang pasien dengan berat 17 kg memiliki luas permukaan tubuh 0,71 m². Resepnya 75 mg/m². Tentukan dosis D dalam mg.

17 kgBSA = 0,71 m²75 mg/m²
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
25k unit1000 mL? mL/h1250 unit/h

Sebuah infus berisi 25000 unit obat dalam 1000 mL. Resepnya 1250 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?

25000 unit/1000 mL1250 unit/h
R = mL/h
29.Laju infus IVSedang
60 gtt/mL40 mL/h? gtt/min

Infus diresepkan pada 40 mL/h, tetapi tidak ada pompa. Infus berjalan dengan gravitasi melalui set infus 60 gtt/mL. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.

40 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
200 mL15 gtt/mL50 gtt/mint = ? h

Infus menetes dengan laju 50 tts/menit melalui set 15 tts/mL. Tersisa 200 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong?

50 gtt/min15 gtt/mL200 mL
t = h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamteh200 mLsup250 mLserpihan es100 mLInfus IV75 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 50 mLurine300 mLurine300 mLdrain luka90 mLmuntahan250 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih). Hitung serpihan es setengah volumenya.

teh: 200 mLsup: 250 mLserpihan es: 100 mLInfus IV: 75 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 50 mLurine: 300 mLurine: 300 mLdrain luka: 90 mLmuntahan: 250 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL200 mL diinfuskan60 mL/h17:30t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dijalankan dengan pompa pada 60 mL/h. Pada pukul 17:30, 200 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL200 mL diinfuskan60 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
14084SBPDBPmmHgHR 100/min · SI = ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien memiliki nadi 100/menit dan tekanan darah 140/84 mmHg. Cari indeks syok SI = HR/SBP. Bulatkan ke dua tempat desimal.

HR 100/minBP 140/84 mmHg
SI =
34.Skor pengkajian klinisSulit
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96udara / O₂O₂udaraSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1rendahrendah–sedangsedangtinggi

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Gunakan bagan NEWS2 (SpO₂ skala 1) untuk observasi berikut: frekuensi napas 14/menit, SpO₂ 96% dengan udara ruangan, tekanan darah 90/54 mmHg, nadi 82/menit, sadar penuh, suhu 38,1 °C. Pasien termasuk kelompok risiko klinis yang mana? Klik kelompok itu.

RR 14SpO₂ 96%udaraSBP 90HR 82AT 38,1 °C
  1. 1rendah
  2. 2rendah–sedang
  3. 3sedang
  4. 4tinggi

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · Lepas kanula dan dokumentasikan, lalu pasang di lokasi lain jika masih diperlukan

Mengapa ini jawabannya

Flebitis adalah peradangan vena. Kanula harus dilepas, lokasinya dicatat dan dipantau, dan kanula baru dipasang di tempat lain hanya jika masih diperlukan.

Jawaban

B · Lepas kanula dan dokumentasikan, lalu pasang di lokasi lain jika masih diperlukan
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · Assessing a patient who reports new chest pain

Mengapa ini jawabannya

New symptoms in a patient need registered nurse assessment and decision-making. Routine, predictable tasks with stable patients can be delegated with clear instructions.

Jawaban

B · Assessing a patient who reports new chest pain
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Using a standard format such as SBAR or I-PASS, with time for questions

Mengapa ini jawabannya

Many errors happen at transitions of care. A structured handoff with an opportunity to ask questions, ideally at the bedside, reduces missed information.

Jawaban

B · Using a standard format such as SBAR or I-PASS, with time for questions
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · State the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command

Mengapa ini jawabannya

The two-challenge rule says the concern is voiced at least twice to make sure it was heard. If it is still not addressed, the nurse escalates through the chain of command rather than acting against the patient’s safety.

Jawaban

B · State the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: C · Place the end of the tube in a bottle of sterile water

Mengapa ini jawabannya

Putting the tube end in sterile water creates a temporary water seal until a new drainage system is connected. Long clamping can cause a tension pneumothorax, and the nurse does not remove the tube.

Jawaban

C · Place the end of the tube in a bottle of sterile water
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: D · Limit time in the room, keep as far away as possible and use shielding

Mengapa ini jawabannya

Radiation exposure falls with less time, more distance and shielding. Care is planned to be efficient, and a surgical mask does not protect against radiation.

Jawaban

D · Limit time in the room, keep as far away as possible and use shielding
7.Keperawatan klinis

Jawaban: C · Kalium tinggi atau rendah

Mengapa ini jawabannya

Hiperkalemia maupun hipokalemia dapat menyebabkan aritmia yang mengancam jiwa. Kalium tidak boleh diberikan tanpa diencerkan sebagai bolus intravena cepat.

Jawaban

C · Kalium tinggi atau rendah
8.Keperawatan klinis

Jawaban: C · To prevent "wrong blood in tube" errors that can cause fatal reactions

Mengapa ini jawabannya

A sample labelled with the wrong patient's details can lead to incompatible blood being issued. Labelling at the bedside after positive identification is a key transfusion safety step.

Jawaban

C · To prevent "wrong blood in tube" errors that can cause fatal reactions
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Complete blood count

Mengapa ini jawabannya

Hydroxyurea increases fetal hemoglobin and reduces sickling crises, but it can suppress the bone marrow. The CBC, including neutrophils and platelets, is monitored regularly, and doses are adjusted if counts fall.Diperiksa dengan: Sickle cell disease · MedlinePlus (NIH) (2026)

Jawaban

D · Complete blood count
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · Otot yang lebih sedikit membuat lebih sedikit kreatinin, menyembunyikan penurunan fungsi ginjal

Mengapa ini jawabannya

Kreatinin dibuat oleh otot. Orang dengan sedikit otot membuat sedikit kreatinin, sehingga nilainya dapat tampak normal meskipun fungsi ginjal menurun. eLFG berbasis kreatinin juga dapat menaksir fungsi terlalu tinggi dengan cara yang sama, sehingga klirens kreatinin terukur atau estimasi berbasis sistatin C dapat digunakan saat menentukan dosis obat yang dibersihkan oleh ginjal.Diperiksa dengan: Creatinine blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

B · Otot yang lebih sedikit membuat lebih sedikit kreatinin, menyembunyikan penurunan fungsi ginjal
11.Farmakologi

Jawaban: C · Full blood count and serum sodium

Mengapa ini jawabannya

Carbamazepine can rarely cause bone marrow suppression and commonly lowers serum sodium. Blood counts, sodium and liver tests are checked, especially early in treatment.

Jawaban

C · Full blood count and serum sodium
12.Farmakologi

Jawaban: A · Alkalosis respiratorik yang diikuti asidosis metabolik

Mengapa ini jawabannya

Salisilat merangsang pernapasan sehingga menyebabkan alkalosis respiratorik pada awalnya. Kemudian salisilat mengganggu metabolisme sel dan menyebabkan asidosis metabolik dengan anion gap yang meningkat. Orang dewasa sering menunjukkan gambaran campuran.

Jawaban

A · Alkalosis respiratorik yang diikuti asidosis metabolik
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · When the gag and cough reflexes have returned

Mengapa ini jawabannya

Local anaesthetic sprayed on the throat abolishes the gag and cough reflexes for a time, so food or fluid could be aspirated. The nurse checks that the reflexes have returned (often after about one to two hours) before giving sips of water and then food.

Jawaban

A · When the gag and cough reflexes have returned
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Effective analgesia so they can breathe deeply and cough

Mengapa ini jawabannya

Pain from rib fractures causes shallow breathing and poor coughing, leading to atelectasis and pneumonia, especially in older adults. Good analgesia (sometimes regional blocks), deep breathing, coughing with support and early mobilisation are key. Chest strapping restricts breathing and is not used.

Jawaban

A · Effective analgesia so they can breathe deeply and cough
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Keep regular sleep and take every dose on time

Mengapa ini jawabannya

Missed doses and lack of sleep are among the most common seizure triggers. Excess alcohol and, in some people, flashing lights are others. Most people can exercise safely, with sensible precautions such as not swimming alone.

Jawaban

A · Keep regular sleep and take every dose on time
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · A pre-renal cause, with kidneys holding salt and water

Mengapa ini jawabannya

In pre-renal AKI, the tubules work normally and conserve sodium and water, so urine sodium is low and urine is concentrated. In acute tubular necrosis, damaged tubules cannot conserve sodium, so urine sodium is higher.

Jawaban

A · A pre-renal cause, with kidneys holding salt and water
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Chlorhexidine skin preparation

Mengapa ini jawabannya

Common causes of perioperative anaphylaxis include neuromuscular blockers, antibiotics, chlorhexidine and latex. Allergies are documented, and suspected reactions are investigated afterwards.

Jawaban

D · Chlorhexidine skin preparation
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Melaporkan perdarahan; tim memutuskan dengan masukan kardiologi, menyeimbangkan perdarahan terhadap trombosis stent

Mengapa ini jawabannya

Segera setelah pemasangan stent koroner, menghentikan terapi antiplatelet ganda membawa risiko tinggi trombosis stent dan infark miokard, sedangkan melanjutkannya meningkatkan perdarahan. Keputusan diambil oleh tim medis, idealnya dengan masukan kardiologi dan gastroenterologi; sering aspirin dilanjutkan dan agen kedua dijeda sebentar atau dilanjutkan bergantung pada keparahan perdarahan dan temuan endoskopi.

Jawaban

B · Melaporkan perdarahan; tim memutuskan dengan masukan kardiologi, menyeimbangkan perdarahan terhadap trombosis stent
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Use a professional interpreter

Mengapa ini jawabannya

Professional interpreters ensure accurate, confidential communication. Children and family members may not translate accurately and should not be used for consent. The woman herself must give consent if she has capacity.

Jawaban

D · Use a professional interpreter
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · At 36 weeks with constant pain and a hard uterus

Mengapa ini jawabannya

Constant pain with a hard, tender uterus suggests placental abruption, which can threaten mother and fetus even with little visible bleeding. The other symptoms are common discomforts.

Jawaban

A · At 36 weeks with constant pain and a hard uterus
21.Keperawatan anak

Jawaban: B · Memosisikan bayi telentang atau miring dan menghindari memasukkan benda ke dalam mulut

Mengapa ini jawabannya

Setelah perbaikan bibir, hindari posisi tengkurap dan apa pun yang menggesek garis jahitan. Bidai siku dapat digunakan sesuai instruksi dokter bedah. Berikan makan dengan metode yang direkomendasikan tim.

Jawaban

B · Memosisikan bayi telentang atau miring dan menghindari memasukkan benda ke dalam mulut
22.Keperawatan anak

Jawaban: D · Anak dengan penyakit sel sabit memiliki fungsi limpa yang menurun dan berisiko tinggi mengalami infeksi bakteri serius

Mengapa ini jawabannya

Infark berulang merusak limpa pada masa kanak-kanak awal (asplenia fungsional), sehingga bakteri berkapsul dapat menyebabkan sepsis yang melumpuhkan. Demam memerlukan pengkajian segera dan biasanya antibiotik.

Jawaban

D · Anak dengan penyakit sel sabit memiliki fungsi limpa yang menurun dan berisiko tinggi mengalami infeksi bakteri serius
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · Acknowledge the member's contribution and invite others to share their views

Mengapa ini jawabannya

The leader manages a monopolising member by acknowledging her and redirecting to others, and may discuss it privately. This keeps the group safe and gives everyone a chance to take part.

Jawaban

A · Acknowledge the member's contribution and invite others to share their views
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: B · "Let's slow down and talk about one thing at a time. What worries you most right now?"

Mengapa ini jawabannya

Focusing directs the conversation to one main concern, which reduces overwhelm and makes the problem easier to work on. A calm, slow pace from the nurse also helps lower anxiety.

Jawaban

B · "Let's slow down and talk about one thing at a time. What worries you most right now?"
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: 9:10 PM

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Konversikan jamnya

21 − 12 = 9 → PM

Jawaban

9:10 PM

Jawaban

9:10 PM
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: V = 315 mL

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Setiap item dalam mL

½ cangkir = 0,5·240 = 120 mL
½ tbsp = 0,5·15 = 7,5 mL
6 fl oz = 6·30 = 180 mL
1½ tsp = 1,5·5 = 7,5 mL

Jumlahkan

V = 120 + 7,5 + 180 + 7,5 = 315 mL

Jawaban

V = 315 mL
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 53,25 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Dosis

D = 75·0,71 = 53,25 mg

Jawaban

D = 53,25 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: R = 50 mL/h

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Konsentrasi

25000/1000 = 25 unit/mL

Laju pompa

R = 1250/25 = 50 mL/h

Jawaban

R = 50 mL/h
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 40 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Mililiter per menit

40/60 = 0,6667 mL/min

Laju tetesan

R = 0,6667·60 = 40 gtt/min

Jawaban

R = 40 gtt/min

Dengan set mikrodrip (60 gtt/mL), gtt/min sama dengan mL/h.

30.Laju infus IV

Jawaban: t = 1 h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Laju dalam mL/h

50·60/15 = 200 mL/h

Sisa waktu

t = 200/200 = 1 h

Jawaban

t = 1 h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 560 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 200 + 250 = 450 mL
serpihan es: 100/2 = 50 mL
Infus IV: 75·12 = 900 mL
antibiotik IV: 2·50 = 100 mL
total asupan = 1500 mL

Total haluaran

300 + 300 + 90 + 250 = 940 mL

Keseimbangan

B = 1500 − 940 = 560 mL

Jawaban

B = 560 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 13,3 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

1000 − 200 = 800 mL

Waktu

t = 800/60 = 13,33 ≈ 13,3 h

Jawaban

t = 13,3 h

Itu sekitar 13 h 20 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 06:50.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: SI = 0,71

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Indeks syok

SI = 100/140 = 0,7143 ≈ 0,71

Jawaban

SI = 0,71

Di atas kisaran yang lazim 0,5–0,7.

34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: rendah–sedang

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): beri skor pada masing-masing dari tujuh parameter dengan bagan (frekuensi napas, SpO₂ pada skala 1, udara atau oksigen tambahan, tekanan darah sistolik, nadi, kesadaran pada skala ACVPU, dan suhu) lalu jumlahkan skornya. Risiko klinis: 0–4 rendah; skor 3 pada satu parameter mana pun rendah–sedang; 5–6 sedang; 7 atau lebih tinggi. Total 5 atau lebih memerlukan respons segera.

Beri skor pada setiap parameter

RR 14/min → 0
SpO₂ 96% → 0
tanpa oksigen (udara ruangan) → 0
SBP 90 mmHg → 3
HR 82/min → 0
sadar penuh (A) → 0
T 38,1 °C → 1

Skor total dan skor merah

NEWS2 = 0 + 0 + 0 + 3 + 0 + 0 + 1 = 4
Setidaknya satu parameter mendapat skor 3.

Kelompok risiko

rendah–sedang

Jawaban

rendah–sedang

Satu skor 3 memerlukan penilaian segera meskipun totalnya rendah.

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions