Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

A patient's blood pressure is much higher than in all previous readings. What is the best first step?

  1. ARecord it and give an extra dose of the blood pressure tablet
  2. BRecheck it, making sure the technique and cuff size are correct
  3. CIgnore it, as it must be a machine error
  4. DTell the patient they are having a stroke
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A patient with dementia keeps getting out of bed at night. What is the best first nursing approach?

  1. AAsk the doctor to prescribe a sedative so the patient sleeps through the night
  2. BRaise the bed rails and leave the patient alone
  3. CLook for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
  4. DTie a sheet across the bed to keep the patient in
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A patient has severe neutropenia after chemotherapy. Which route for measuring temperature should be avoided?

  1. AOral
  2. BTympanic
  3. CRectal
  4. DTemporal artery
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Seorang pasien dengan tuberkulosis paru aktif meminta pengunjung untuk datang. Respons terbaik apa?

  1. AMeminta pengunjung berdiri di ambang pintu yang terbuka alih-alih masuk ke ruangan
  2. BMelarang semua kontak secara permanen, termasuk telepon
  3. CMenjelaskan risikonya, membatasi kunjungan, dan mengajari pengunjung memakai perlindungan yang disediakan
  4. DMengizinkan pengunjung mana pun masuk tanpa kewaspadaan apa pun, untuk mendukung pasien
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient receiving chemotherapy has a temperature of 38,3 °C and a very low neutrophil count. What should the nurse do?

  1. AGive a cool shower and offer extra fluids, then wait and see what happens
  2. BRecheck the temperature in four hours before telling anyone
  3. CDocument the reading and mention it at the next handover
  4. DReport it at once, because cultures and antibiotics are needed quickly
6.Prioritas & delegasiSulit

Penugasan kepada LPN/LVN mana yang paling tepat?

  1. APasien PPOK stabil yang memerlukan bronkodilator nebulisasi terjadwal dan obat oral
  2. BPasien yang dipindahkan dari perawatan intensif satu jam yang lalu
  3. CPasien yang memerlukan edukasi pemulangan untuk warfarin yang baru dimulai
  4. DPasien dengan fibrilasi atrium baru yang baru memulai infus diltiazem IV
7.Keperawatan klinisSedang

A patient with DKA has an arterial blood gas showing a low pH and a low bicarbonate. Which disturbance is this?

  1. AMetabolic acidosis
  2. BMetabolic alkalosis
  3. CRespiratory acidosis
  4. DRespiratory alkalosis
8.Keperawatan klinisSulit

A few hours after cardiac surgery, a patient has low blood pressure, a raised jugular venous pressure and quiet, muffled heart sounds. What should be suspected?

  1. AHyperkalaemia
  2. BPneumonia
  3. CHypovolaemia from dehydration
  4. DCardiac tamponade
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient has taken hydrochlorothiazide for several years. Which laboratory change is a recognized effect of this drug?

  1. AA rise in serum uric acid
  2. BA fall in serum calcium
  3. CA fall in blood glucose
  4. DA rise in serum potassium
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient on hemodialysis receives epoetin, but the hemoglobin has not risen in 2 months. Which results should be checked first?

  1. ATSH and the free T3 level
  2. BFerritin and transferrin saturation
  3. CTroponin and creatine kinase
  4. DAmylase and lipase levels
11.FarmakologiSedang

A child is starting methylphenidate for ADHD. Which advice is appropriate?

  1. AGive doses early in the day and monitor appetite and growth
  2. BExpect weight gain as the main side effect
  3. CGive the last dose at bedtime to help the child sleep
  4. DGive the drug only at weekends
12.FarmakologiSulit

Which regimen is standard for eradicating Helicobacter pylori?

  1. AA single dose of an antibiotic given intravenously
  2. BAcid suppression plus at least two antibiotics, often with bismuth, for 14 days
  3. CAn H2 blocker taken only when pain occurs
  4. DAn antacid alone, taken after meals and at bedtime for six months
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Which patient is most typical of a primary spontaneous pneumothorax?

  1. AAn older woman with long-standing heart failure
  2. BA middle-aged woman with high blood pressure
  3. CA child with a viral sore throat
  4. DA tall, thin young man who smokes
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

A patient with end-stage COPD has severe breathlessness at rest despite optimal treatment and wants comfort-focused care. Which measure is recognised to help?

  1. AHigh-flow oxygen at 15 L/min whatever the oxygen saturation is
  2. BA low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning
  3. CEncouraging long walks to build fitness
  4. DStopping all medicines, including inhalers
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

A stroke patient with dysphagia has been started on a modified diet. Which action best reduces the risk of aspiration?

  1. AGive fluids through a straw so they flow more slowly
  2. BSit the patient fully upright for meals and for a while afterwards
  3. CLay the patient flat straight after meals so they can rest and digest
  4. DFeed quickly so the patient does not tire during the meal
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with motor neurone disease reports morning headaches, poor sleep and sleepiness during the day. What do these symptoms suggest?

  1. AA side effect of riluzole, which should be stopped straight away by the nurse
  2. BWeak breathing at night, so a review for ventilation support
  3. CNormal tiredness that needs no specific action
  4. DLow mood, which should be treated with an antidepressant first
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Which advice helps a patient with haemorrhoids?

  1. ASit on the toilet for long periods to empty fully
  2. BEat less fibre so that stools are smaller
  3. CEat more fibre, drink enough fluid and avoid straining
  4. DTake a codeine-based painkiller every day
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Mengapa nalokson biasanya diberikan dalam dosis kecil berulang pada pasien pascaoperasi dengan depresi napas akibat opioid?

  1. AUntuk memulihkan pernapasan tanpa menyebabkan nyeri hebat dan putus obat
  2. BKarena dosis tinggi nalokson menyebabkan depresi napas
  3. CKarena dosis besar nalokson tidak memberi efek tambahan sama sekali
  4. DAgar opioid bekerja lebih cepat dan lebih kuat
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Why is congenital hypothyroidism included in newborn screening?

  1. AIt causes hip dysplasia
  2. BIt causes jaundice that cannot be treated
  3. CEarly treatment prevents brain damage
  4. DIt can only be treated before birth
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A woman has a postpartum haemorrhage. Which nursing action should be done first while help is coming?

  1. AWeigh the used pads and record the total
  2. BDocument the estimated blood loss in the notes
  3. CGive the baby a bath to free the mother's time
  4. DMassage the fundus and look for the source
21.Keperawatan anakSedang

Temuan mana yang menunjukkan displasia perkembangan panggul pada bayi?

  1. ALipatan kulit paha atau bokong yang asimetris dan abduksi panggul yang terbatas
  2. BPanjang tungkai sama, lipatan kulit simetris, dan abduksi penuh serta mudah pada kedua panggul
  3. CBatuk menggonggong
  4. DTungkai berbentuk O pada balita
22.Keperawatan anakSulit

Setelah operasi, seorang anak berusia 4 tahun berbaring sangat diam, meringis, tungkainya tegang, dan merintih. Skor FLACC adalah 8. Apa yang harus dilakukan perawat?

  1. AMengalihkan perhatian anak dengan permainan atau video dan tidak memberi apa pun lagi kecuali anak meminta
  2. BMenganggap anak lelah dan membiarkannya tidur
  3. CMemberikan analgesik yang diresepkan dan menilai ulang nyeri setelah obat sempat bekerja
  4. DMenunggu sampai anak meminta pereda nyeri
23.Keperawatan jiwaSedang

How does obsessive-compulsive personality disorder differ from obsessive-compulsive disorder?

  1. AIt starts suddenly in later life after a stressful event and goes away on its own within a few months
  2. BIt always involves repeated hand washing and checking rituals
  3. CIt is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions
  4. DPeople with it always feel that their behaviour is senseless and unwanted
24.Keperawatan jiwaSulit

A patient says, "My boss didn't say hello this morning, so she must think I'm useless." Which cognitive distortion is shown, and what is a helpful nursing response?

  1. AMind reading; ask what other reasons there might be for the boss's behaviour
  2. BCatastrophising; tell the patient that she will definitely not be fired
  3. CPersonalisation; advise the patient to ask for a new manager
  4. DAll-or-nothing thinking; agree that the boss is being unfair
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
6 ft 2 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien memiliki tinggi 6 ft 2 in. Dengan 1 ft = 12 in dan 1 in = 2,54 cm, cari tinggi h dalam sentimeter, ke sentimeter bulat terdekat.

6 ft 2 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
15 mcg/min? mg/h1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus memberikan 15 mcg/menit. Nyatakan laju dosis ini D dalam mg/jam.

15 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
27.Perhitungan dosisSedang
60 kg15 mg/kg/hari3× per hariD = ? mg

Seorang pasien berbobot 60 kg. Dosis yang diresepkan 15 mg/kg per hari, diberikan dalam 3 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?

60 kg15 mg/kg/hari3× per hari
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
125 mg/5 mLV = ? mL

Seorang anak dengan berat badan 14 kg diresepkan 12,5 mg/kg per dosis suspensi oral yang mengandung 125 mg dalam 5 mL. Berapa volume V yang Anda berikan?

14 kg12,5 mg/kg125 mg/5 mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
500 mL20 gtt/mL4 h? gtt/min

Infuskan 500 mL selama 4 jam dengan set 20 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.

500 mL4 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
200 mg100 mL60 gtt/mL200 mg/h? gtt/min

200 mg obat diencerkan dalam 100 mL dan diberikan dengan gravitasi melalui set 60 gtt/mL. Resepnya 200 mg per jam. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.

200 mg/100 mL200 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamteh150 mLsusu200 mLjus120 mLserpihan es120 mLInfus IV125 mL/h × 8 hantibiotik IV1 × 50 mLurine350 mLurine375 mLdrain luka30 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL. Hitung serpihan es setengah volumenya.

teh: 150 mLsusu: 200 mLjus: 120 mLserpihan es: 120 mLInfus IV: 125 mL/h × 8 hantibiotik IV: 1 × 50 mL
I = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL60 mL/hmulai 08:0010:00: ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dimulai pada pukul 08:00 dan dijalankan dengan pompa pada 60 mL/h. Berapa mL V yang tersisa di kantong pada pukul 10:00?

500 mL60 mL/h08:00 → 10:00
V = mL
33.Skor pengkajian klinisSedang
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala Braden: persepsi sensorik: sangat terbatas; kelembapan: sangat lembap; aktivitas: sering berjalan; mobilitas: sama sekali tidak bergerak; nutrisi: kemungkinan tidak adekuat; gesekan dan geseran: tidak tampak masalah. Cari total Braden B.

6–23
B =
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 117 kg dan tinggi 175 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

117 kg175 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · Recheck it, making sure the technique and cuff size are correct

Mengapa ini jawabannya

Unexpected findings are validated before action. If the repeat reading is still high, the nurse assesses for symptoms and reports it.

Jawaban

B · Recheck it, making sure the technique and cuff size are correct
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst

Mengapa ini jawabannya

Restlessness in dementia often has a cause, such as needing the toilet, pain or being cold. Meeting the need is safer than restraint or sedation, which increase the risk of harm.

Jawaban

C · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Rectal

Mengapa ini jawabannya

Rectal thermometers, suppositories and enemas can damage the rectal mucosa and introduce bacteria into the blood of a patient with almost no neutrophils. Other routes are used instead.

Jawaban

C · Rectal
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Menjelaskan risikonya, membatasi kunjungan, dan mengajari pengunjung memakai perlindungan yang disediakan

Mengapa ini jawabannya

Kunjungan dibatasi dan didukung dengan edukasi dan perlindungan sesuai kebijakan, sementara pasien tetap berada di ruang bertekanan negatif yang tertutup. Berkunjung di pintu yang terbuka menggagalkan tekanan negatif.

Jawaban

C · Menjelaskan risikonya, membatasi kunjungan, dan mengajari pengunjung memakai perlindungan yang disediakan
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: D · Report it at once, because cultures and antibiotics are needed quickly

Mengapa ini jawabannya

Neutropenic fever is a medical emergency. The patient may have few other signs of infection, so the nurse reports it immediately so that cultures can be taken and IV antibiotics started.

Jawaban

D · Report it at once, because cultures and antibiotics are needed quickly
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Pasien PPOK stabil yang memerlukan bronkodilator nebulisasi terjadwal dan obat oral

Mengapa ini jawabannya

Pasien PPOK stabil dengan terapi rutin memiliki perawatan yang dapat diprediksi. Pasien yang baru pindah dari ICU dan infus pengendali laju IV yang baru dimulai memerlukan pengkajian RN, dan edukasi awal tentang obat berisiko tinggi yang baru menjadi tugas RN.

Jawaban

A · Pasien PPOK stabil yang memerlukan bronkodilator nebulisasi terjadwal dan obat oral
7.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Metabolic acidosis

Mengapa ini jawabannya

In DKA, ketoacids consume bicarbonate, causing a metabolic acidosis. The patient breathes deeply and fast (Kussmaul breathing) to lower PaCO2 as compensation.

Jawaban

A · Metabolic acidosis
8.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Cardiac tamponade

Mengapa ini jawabannya

Hypotension, raised JVP and muffled heart sounds (Beck's triad) suggest cardiac tamponade. Blood in the pericardial space compresses the heart and needs urgent drainage.

Jawaban

D · Cardiac tamponade
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · A rise in serum uric acid

Mengapa ini jawabannya

Thiazides reduce uric acid excretion and can trigger gout. They also tend to lower potassium, sodium and magnesium, raise calcium (by reducing its excretion) and raise blood glucose and lipids.Diperiksa dengan: Hydrochlorothiazide · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026)

Jawaban

A · A rise in serum uric acid
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · Ferritin and transferrin saturation

Mengapa ini jawabannya

Iron deficiency is the most common reason for a poor response to erythropoiesis-stimulating agents, because the marrow needs iron to make hemoglobin. Ferritin and transferrin saturation are checked, and IV iron is often given in dialysis patients. Infection and inflammation can also blunt the response.Diperiksa dengan: Anemia of Chronic Kidney Disease · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024); Erythropoietin Stimulating Agents · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024)

Jawaban

B · Ferritin and transferrin saturation
11.Farmakologi

Jawaban: A · Give doses early in the day and monitor appetite and growth

Mengapa ini jawabannya

Stimulants can cause insomnia, so doses are given in the morning and early afternoon. Reduced appetite can slow growth, so height and weight are tracked.

Jawaban

A · Give doses early in the day and monitor appetite and growth
12.Farmakologi

Jawaban: B · Acid suppression plus at least two antibiotics, often with bismuth, for 14 days

Mengapa ini jawabannya

Eradication combines acid suppression (usually a PPI) with at least two antibiotics; bismuth quadruple therapy for 14 days is now often first-line because clarithromycin resistance makes older triple therapy fail. Taking every dose matters, and cure is confirmed with a breath or stool test.

Jawaban

B · Acid suppression plus at least two antibiotics, often with bismuth, for 14 days
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: D · A tall, thin young man who smokes

Mengapa ini jawabannya

Primary spontaneous pneumothorax usually occurs in tall, thin young men, often smokers, when small apical blebs rupture. Secondary pneumothorax occurs in people with lung disease such as COPD and tends to be more serious.

Jawaban

D · A tall, thin young man who smokes
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · A low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning

Mengapa ini jawabannya

Low-dose oral opioids can ease refractory breathlessness in advanced disease. A fan blowing air across the face, upright positioning, breathing techniques and anxiety management also help. Oxygen is used only if it relieves symptoms or corrects hypoxaemia.

Jawaban

B · A low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · Sit the patient fully upright for meals and for a while afterwards

Mengapa ini jawabannya

Sitting upright during and after meals helps food pass safely and reduces reflux and aspiration. Small mouthfuls, unhurried feeding and the textures advised by the speech and language therapist are also important.

Jawaban

B · Sit the patient fully upright for meals and for a while afterwards
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · Weak breathing at night, so a review for ventilation support

Mengapa ini jawabannya

Weak respiratory muscles cause nocturnal hypoventilation and a rise in CO2, leading to morning headaches, disturbed sleep and daytime drowsiness. Non-invasive ventilation can improve symptoms and survival, in line with the patient's wishes.

Jawaban

B · Weak breathing at night, so a review for ventilation support
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · Eat more fibre, drink enough fluid and avoid straining

Mengapa ini jawabannya

Soft stools reduce straining and pressure on the anal cushions. Long sitting on the toilet and constipating drugs such as codeine should be avoided.

Jawaban

C · Eat more fibre, drink enough fluid and avoid straining
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: A · Untuk memulihkan pernapasan tanpa menyebabkan nyeri hebat dan putus obat

Mengapa ini jawabannya

Bolus besar dapat membalikkan analgesia secara mendadak, menyebabkan nyeri hebat, agitasi, hipertensi, edema paru, dan aritmia. Titrasi dosis kecil memulihkan pernapasan yang memadai. Karena efek nalokson dapat lebih pendek daripada opioid, pemantauan dan dosis ulang atau infus mungkin diperlukan.

Jawaban

A · Untuk memulihkan pernapasan tanpa menyebabkan nyeri hebat dan putus obat
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: C · Early treatment prevents brain damage

Mengapa ini jawabannya

Untreated congenital hypothyroidism causes poor growth and intellectual disability. Daily levothyroxine started in the first weeks allows normal development.

Jawaban

C · Early treatment prevents brain damage
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Massage the fundus and look for the source

Mengapa ini jawabannya

The first priority is to stop the bleeding: massage a boggy fundus, check for tears, empty the bladder and give uterotonics per protocol. Weighing pads gives a more accurate blood loss but comes after life-saving actions.

Jawaban

D · Massage the fundus and look for the source
21.Keperawatan anak

Jawaban: A · Lipatan kulit paha atau bokong yang asimetris dan abduksi panggul yang terbatas

Mengapa ini jawabannya

Tandanya meliputi lipatan kulit asimetris, abduksi terbatas, satu tungkai tampak lebih pendek, dan tes Ortolani atau Barlow positif. Terapi pada masa bayi sering menggunakan harness Pavlik.

Jawaban

A · Lipatan kulit paha atau bokong yang asimetris dan abduksi panggul yang terbatas
22.Keperawatan anak

Jawaban: C · Memberikan analgesik yang diresepkan dan menilai ulang nyeri setelah obat sempat bekerja

Mengapa ini jawabannya

Skor FLACC 7–10 menunjukkan nyeri berat. Tangani dengan analgesik yang diresepkan, gunakan juga tindakan kenyamanan, dan nilai ulang pada waktu yang tepat untuk memeriksa efeknya.

Jawaban

C · Memberikan analgesik yang diresepkan dan menilai ulang nyeri setelah obat sempat bekerja
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · It is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions

Mengapa ini jawabannya

In OCPD, rigid perfectionism, orderliness and control are part of the personality and usually feel right to the person. In OCD, the person has intrusive obsessions and compulsions that they usually find distressing.

Jawaban

C · It is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · Mind reading; ask what other reasons there might be for the boss's behaviour

Mengapa ini jawabannya

Mind reading is assuming others' thoughts without evidence. Exploring alternative explanations, such as the boss being busy, helps the patient test the thought and reduce distress.

Jawaban

A · Mind reading; ask what other reasons there might be for the boss's behaviour
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: h = 188 cm

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Tinggi dalam inci

6·12 + 2 = 74 in

Inci ke sentimeter

h = 74·2,54 = 188 cm

Jawaban

h = 188 cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: D = 0,9 mg/h

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Susun rantai konversinya

D = 15 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Hitung

D = 15·60/1000 = 0,9 mg/h

Jawaban

D = 0,9 mg/h
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 300 mg

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Total per hari

15·60 = 900 mg

Per dosis

D = 900/3 = 300 mg

Jawaban

D = 300 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 7 mL

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Dosis dari berat badan

12,5·14 = 175 mg

Volume

V = (175/125)·5 = 7 mL

Jawaban

V = 7 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 42 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

4·60 = 240 min

Laju tetesan

R = 500·20/240 = 41,67 ≈ 42 gtt/min

Jawaban

R = 42 gtt/min

Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 42 tts/menit.

30.Laju infus IV

Jawaban: R = 100 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsentrasi

200/100 = 2 mg/mL

Volume per jam

200/2 = 100 mL/h

Laju tetesan

R = 100·60/60 = 100 gtt/min

Jawaban

R = 100 gtt/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: I = 1580 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Jumlahkan asupan

oral: 150 + 200 + 120 = 470 mL
serpihan es: 120/2 = 60 mL
Infus IV: 125·8 = 1000 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
I = 1580 mL

Jawaban

I = 1580 mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: V = 380 mL

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Waktu yang berlalu

08:00 → 10:00 = 2 h

Volume yang diinfuskan

60·2 = 120 mL

Sisa volume

V = 500 − 120 = 380 mL

Jawaban

V = 380 mL
33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: B = 14

Skala Braden: enam subskala untuk risiko luka tekan. Persepsi sensorik, kelembapan, aktivitas, mobilitas, dan nutrisi diberi skor 1 sampai 4, dari tingkat terburuk (1) sampai tidak bermasalah (4); gesekan dan geseran diberi skor 1 sampai 3. Totalnya berkisar dari 6 sampai 23, dan total yang lebih rendah berarti risiko yang lebih tinggi. Kategori yang umum: 19–23 tidak berisiko, 15–18 risiko ringan, 13–14 risiko sedang, 10–12 risiko tinggi, dan 9 atau kurang risiko sangat tinggi.

Beri skor pada setiap subskala

persepsi sensorik: sangat terbatas → 2
kelembapan: sangat lembap → 2
aktivitas: sering berjalan → 4
mobilitas: sama sekali tidak bergerak → 1
nutrisi: kemungkinan tidak adekuat → 2
gesekan dan geseran: tidak tampak masalah → 3

Jumlahkan

Total Braden = 2 + 2 + 4 + 1 + 2 + 3 = 14

Jawaban

B = 14
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: obesitas kelas II

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 117/1,75² = 38,2

Kategori

obesitas kelas II

Jawaban

obesitas kelas II

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions