Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Metode
Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.
Prioritas & delegasi
Metode
Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).
Nilai laboratorium & elektrolit
Metode
Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.
Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi
Metode
Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.
Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal
Metode
Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.
Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi
Metode
Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Keperawatan jiwa
Metode
Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
When should an adult with cystic fibrosis take pancreatic enzyme capsules?
AOnce a day on waking, at least an hour before any food
BOnly when they have diarrhoea
COnly at bedtime
DWith all meals and snacks that contain fat
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit
A nurse looked after a patient for a shift before smear-positive pulmonary TB was diagnosed, without wearing a respirator. What should happen?
AStart a full six-month course of TB drugs at once without any tests
BReport it so occupational health can arrange follow-up screening
CTake no action, as healthcare workers are immune to TB
DStay off work for six months in case symptoms develop
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang
Why must Parkinson's medicines be given on time in hospital?
ALate doses can soon cause stiffness, falls and poor swallowing
BLate doses build up in the blood and cause an overdose
CLate doses cause the patient to develop high blood glucose
DGiving them on time prevents the disease from getting worse
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit
Seorang pasien dialisis peritoneal menyadari bahwa cairan yang keluar lebih sedikit daripada yang dimasukkan. Ia belum buang air besar selama empat hari, dan efluen jernih. Apa penyebab yang paling mungkin?
APeritonitis bakteri
BPenyerapan normal tanpa perlu tindakan
CDialisat diberikan terlalu dingin
DKonstipasi yang menghalangi aliran keluar
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang
Which pain pattern classically suggests a duodenal rather than a gastric ulcer?
APain in the right lower abdomen with fever and vomiting
BPain 2–3 hours after meals and at night, eased by eating
CPain only on deep breathing that eases when sitting forwards
DPain straight after eating that is worsened by food
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit
A patient with suspected appendicitis says the pain suddenly eased, but an hour later has a temperature of 38,9 °C, a rigid abdomen and a pulse of 118/min. What does this suggest?
APerforation with peritonitis
BThe appendicitis has settled by itself
CSimple constipation that needs a laxative
DA side effect of the analgesia given
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
A woman in late pregnancy has numbness and tingling in her thumb and first fingers, worse at night. What is the most likely cause?
ACarpal tunnel syndrome
BVitamin K deficiency
CLow blood calcium
DA stroke caused by pre-eclampsia
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A woman with a fourth-degree tear is being discharged. Which instruction is appropriate?
AUse rectal suppositories each day to prevent constipation
BDo strong straining exercises to strengthen the muscles
CTake rectal temperatures twice daily
DUse stool softeners and avoid suppositories and enemas
21.Keperawatan anakSedang
Which finding suggests repeated self-induced vomiting?
AA butterfly rash on the cheeks and patchy hair loss
BCalluses on the knuckles and loss of tooth enamel
CYellow skin, itching and dark urine
DSwelling of the ankles and puffy eyes
22.Keperawatan anakSulit
A child with a new forearm cast has severe pain not relieved by analgesia and screams when the nurse gently moves the fingers. What should the nurse suspect?
ANormal pain after a fracture; give more time
BCompartment syndrome; report it at once
CItching under the cast; give an antihistamine
DAnxiety; distract the child with play
23.Keperawatan jiwaSedang
Seorang pasien menjawab pertanyaan tentang sarapan: "Telur berasal dari ayam, ayam hidup di peternakan, paman saya punya peternakan, dia mengendarai traktor merah…" dan tidak pernah menjawab. Apa sebutannya?
ASalad kata (word salad)
BSirkumstansialitas
CPemblokiran pikiran
DTangensialitas
24.Keperawatan jiwaSulit
A patient with borderline personality disorder and frequent self-harm says, "I'm going to kill myself tonight," after an argument on the phone. A colleague says, "She always says that." What should the nurse do?
AAgree with the colleague and take no action at all
BTell the patient she is only seeking attention
CCarry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
DWait until the next morning to see if she still feels the same once the argument has settled down
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Suhu seorang pasien adalah 37,7 °C. Konversikan ke derajat Fahrenheit T dengan °F = °C × 9/5 + 32. Bulatkan ke satu tempat desimal.
37,7 °C
T = °F
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Selama satu shift seorang pasien mengonsumsi 3 tsp dari sirup batuk, 1 fl oz dari jus, 3 tbsp dari suplemen cair. Dengan ekuivalen yang diberikan, cari total asupan oral V dalam mL.
1 tsp = 5 mL1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Perhitungan dosisSedang
Seorang anak dengan berat 12 kg diresepkan 5 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 50 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?
12 kg5 mg/kg50 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
Resepnya 1380 mikrogram. Ampul mengandung 2 mg/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?
1380 mcg2 mg/mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
Infus diresepkan pada 200 mL/h, tetapi tidak ada pompa. Infus berjalan dengan gravitasi melalui set infus 15 gtt/mL. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.
200 mL/h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
Infus menetes dengan laju 50 tts/menit melalui set 60 tts/mL. Tersisa 400 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong?
50 gtt/min60 gtt/mL400 mL
t = h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Berat badan pasien 100 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dimulai pada pukul 10:15 dan dijalankan dengan pompa pada 120 mL/h. Berapa mL V yang tersisa di kantong pada pukul 11:15?
500 mL120 mL/h10:15 → 11:15
V = mL
33.Skor pengkajian klinisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan setelah cedera kepala membuka mata hanya terhadap tekanan (rangsang nyeri), mengucapkan kata-kata yang tidak sesuai dan acak, dan menunjukkan respons motorik terbaik: ekstensi lengan dan tungkai (ekstensi abnormal). Hitung GCS dan klasifikasikan cedera kepala berdasarkan GCS tersebut. Klik jawaban Anda.
1ringan
2sedang
3berat
34.Skor pengkajian klinisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Gunakan bagan NEWS2 (SpO₂ skala 1) untuk observasi berikut: frekuensi napas 28/menit, SpO₂ 97% dengan oksigen tambahan, tekanan darah 112/68 mmHg, nadi 98/menit, hanya merespons nyeri, suhu 35,5 °C. Pasien termasuk kelompok risiko klinis yang mana? Klik kelompok itu.
RR 28SpO₂ 97%O₂SBP 112HR 98PT 35,5 °C
1rendah
2rendah–sedang
3sedang
4tinggi
3Larutan
1.Dasar-dasar keperawatan
Jawaban: B · The tubing for kinks or blockage and where the bag is
Mengapa ini jawabannya
Kinked or trapped tubing, a bag above bladder level or a blocked catheter are common causes. If these are fine, the patient is assessed for low output and the doctor informed.
Jawaban
B · The tubing for kinks or blockage and where the bag is
2.Dasar-dasar keperawatan
Jawaban: B · Kulit utuh dengan kemerahan yang tidak memucat di atas area bertulang
Mengapa ini jawabannya
Kategori 1 adalah kulit utuh dengan eritema yang tidak memucat. Kategori 2 berupa kehilangan sebagian ketebalan seperti lepuh; kategori 3 dan 4 lebih dalam.
Jawaban
B · Kulit utuh dengan kemerahan yang tidak memucat di atas area bertulang
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Jawaban: B · High glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
Mengapa ini jawabannya
Hyperglycemia weakens neutrophil function and slows healing, so it increases the risk of surgical site infection. Keeping glucose in the target range is part of infection prevention for surgical patients.
Jawaban
B · High glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Jawaban: D · Going from one patient’s bed to the next while wearing the same gloves
Mengapa ini jawabannya
Gloves must be changed and hand hygiene done between patients, because contaminated gloves spread organisms directly. The other actions are correct infection-control practice.
Jawaban
D · Going from one patient’s bed to the next while wearing the same gloves
5.Prioritas & delegasi
Jawaban: A · “I will stop the tablets as soon as I feel better.”
Mengapa ini jawabannya
Stopping long-term corticosteroids suddenly can cause adrenal crisis, so they are tapered as prescribed. Taking them with food, telling other prescribers and reporting infection are correct.
Jawaban
A · “I will stop the tablets as soon as I feel better.”
6.Prioritas & delegasi
Jawaban: C · A patient who depends on a ventilator
Mengapa ini jawabannya
A ventilator-dependent patient is at immediate risk. The nurse checks that the ventilator is on emergency power or battery and keeps a manual resuscitation bag ready.
Jawaban
C · A patient who depends on a ventilator
7.Keperawatan klinis
Jawaban: C · Thirst, constipation, confusion and abdominal pain
Mengapa ini jawabannya
High calcium causes polyuria and thirst, constipation, abdominal pain, kidney stones and confusion. Tingling and cramps suggest low calcium instead.
Jawaban
C · Thirst, constipation, confusion and abdominal pain
8.Keperawatan klinis
Jawaban: D · Capillary blood glucose
Mengapa ini jawabannya
Hypoglycaemia can cause focal neurological signs that mimic stroke. A bedside glucose check is quick and should be done in any patient with sudden neurological symptoms.
Jawaban
D · Capillary blood glucose
9.Nilai laboratorium & elektrolit
Jawaban: D · Insulin reguler IV yang diberikan bersama glukosa
Mengapa ini jawabannya
Insulin mengaktifkan pompa natrium–kalium dan memindahkan kalium ke dalam sel; glukosa diberikan bersamanya untuk mencegah hipoglikemia. Kalsium glukonat melindungi jantung tetapi tidak menurunkan kadar kalium.Diperiksa dengan:High potassium level · MedlinePlus (NIH) (2025)
Jawaban
D · Insulin reguler IV yang diberikan bersama glukosa
10.Nilai laboratorium & elektrolit
Jawaban: C · Alcohol-related liver disease
Mengapa ini jawabannya
An AST:ALT ratio of about 2:1 or more with a high GGT is typical of alcohol-related liver disease. In acute viral hepatitis ALT is usually higher than AST and often very high; bile-duct obstruction mainly raises ALP.
Jawaban
C · Alcohol-related liver disease
11.Farmakologi
Jawaban: C · Pull the pinna down and back
Mengapa ini jawabannya
In children under about 3 years, the pinna is pulled down and back; in adults it is pulled up and back. The child then lies with the treated ear up for a few minutes.
Jawaban
C · Pull the pinna down and back
12.Farmakologi
Jawaban: C · To prevent progression to active TB later
Mengapa ini jawabannya
People with latent TB carry dormant bacteria that can reactivate, especially if immunity weakens. Treatment reduces the risk of active disease, which would be infectious.
Jawaban
C · To prevent progression to active TB later
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi
Jawaban: D · With all meals and snacks that contain fat
Mengapa ini jawabannya
In CF, thick secretions block the pancreatic ducts, causing fat malabsorption and fatty stools. Enzyme capsules are taken with every meal and fat-containing snack, with the dose adjusted to fat intake. Fat-soluble vitamins (A, D, E, K) are also supplemented.
Jawaban
D · With all meals and snacks that contain fat
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi
Jawaban: B · Report it so occupational health can arrange follow-up screening
Mengapa ini jawabannya
Contact tracing includes staff exposed without respiratory protection. Occupational health assesses the risk, checks for symptoms and arranges testing (for example IGRA) at suitable intervals. Treatment is offered for latent infection if found. Exposed people do not usually need to stop work unless they become unwell.
Jawaban
B · Report it so occupational health can arrange follow-up screening
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal
Jawaban: A · Late doses can soon cause stiffness, falls and poor swallowing
Mengapa ini jawabannya
People with Parkinson's disease often take doses at exact times. A delay of even 30 minutes or so can cause rigidity, immobility, falls and unsafe swallowing. Many hospitals treat these drugs as time-critical.
Jawaban
A · Late doses can soon cause stiffness, falls and poor swallowing
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal
Jawaban: D · Konstipasi yang menghalangi aliran keluar
Mengapa ini jawabannya
Aliran keluar yang buruk sering disebabkan oleh konstipasi, kateter tertekuk, atau kateter bergeser. Mengubah posisi, memeriksa klem dan selang, serta mengobati konstipasi sering membantu; hal ini harus dilaporkan. Bila menetap, pencitraan memeriksa posisi kateter. Efluen yang jernih membuat peritonitis kurang mungkin.
Jawaban
D · Konstipasi yang menghalangi aliran keluar
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi
Jawaban: B · Pain 2–3 hours after meals and at night, eased by eating
Mengapa ini jawabannya
Classically, duodenal ulcer pain occurs when the stomach is empty and at night, and food or antacids ease it. Gastric ulcer pain is often brought on by eating. Patterns overlap, so endoscopy makes the diagnosis.
Jawaban
B · Pain 2–3 hours after meals and at night, eased by eating
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi
Jawaban: A · Perforation with peritonitis
Mengapa ini jawabannya
Brief relief can occur when an inflamed appendix ruptures, followed by spreading peritonitis with fever, rigidity and tachycardia. This is a surgical emergency needing urgent review, IV fluids and antibiotics.
Jawaban
A · Perforation with peritonitis
19.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · Carpal tunnel syndrome
Mengapa ini jawabannya
Fluid retention in pregnancy can compress the median nerve in the carpal tunnel. A wrist splint at night often helps, and symptoms usually resolve after birth.
Jawaban
A · Carpal tunnel syndrome
20.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: D · Use stool softeners and avoid suppositories and enemas
Mengapa ini jawabannya
Fourth-degree tears involve the rectal mucosa, so anything inserted into the rectum is avoided. Stool softeners, fluids and fibre prevent straining, and pelvic floor follow-up is arranged.
Jawaban
D · Use stool softeners and avoid suppositories and enemas
21.Keperawatan anak
Jawaban: B · Calluses on the knuckles and loss of tooth enamel
Mengapa ini jawabannya
Calluses on the knuckles (Russell's sign) from inducing vomiting, enamel erosion, swollen salivary glands and low potassium are signs of repeated vomiting, as in bulimia nervosa.
Jawaban
B · Calluses on the knuckles and loss of tooth enamel
22.Keperawatan anak
Jawaban: B · Compartment syndrome; report it at once
Mengapa ini jawabannya
Rising pressure within a muscle compartment cuts off blood supply. Severe pain unrelieved by analgesia and pain on passive movement are early signs; pulselessness is late. The prescriber is told immediately, the limb is not elevated above heart level and the cast may need splitting.
Jawaban
B · Compartment syndrome; report it at once
23.Keperawatan jiwa
Jawaban: D · Tangensialitas
Mengapa ini jawabannya
Pada tangensialitas, pembicara menyimpang dan tidak pernah sampai pada pokok pembicaraan. Pada sirkumstansialitas, ada banyak rincian yang tidak perlu tetapi pembicara akhirnya menjawab. Word salad adalah campuran kata yang tidak bermakna.
Jawaban
D · Tangensialitas
24.Keperawatan jiwa
Jawaban: C · Carry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
Mengapa ini jawabannya
People with borderline personality disorder have a significantly raised risk of suicide. Every statement of suicidal intent must be assessed; labelling it as attention-seeking can lead to missed risk.
Jawaban
C · Carry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
25.Matematika keperawatan & konversi satuan
Jawaban: T = 99,9 °F
Suhu: °C = (°F − 32) × 5/9 dan °F = °C × 9/5 + 32. Kurangi 32 sebelum mengalikan bila dari °F, dan tambahkan 32 setelah mengalikan bila dari °C. Pemeriksaan cepat: 37 °C adalah 98,6 °F, dan setiap 1 °C adalah 1,8 °F.
Kalikan dengan 9/5
37,7·9/5 = 67,86
Tambahkan 32
T = 67,86 + 32 = 99,86 ≈ 99,9 °F
Jawaban
T = 99,9 °F
26.Matematika keperawatan & konversi satuan
Jawaban: V = 90 mL
Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.
Setiap item dalam mL
3 tsp = 3·5 = 15 mL
1 fl oz = 1·30 = 30 mL
3 tbsp = 3·15 = 45 mL
Jumlahkan
V = 15 + 30 + 45 = 90 mL
Jawaban
V = 90 mL
27.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 1,2 mL
Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.
Dosis berdasarkan berat badan
D = 5·12 = 60 mg
Volume
V = 60/50 = 1,2 mL
Pada alat suntik
Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.
Jawaban
V = 1,2 mL
28.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,69 mL
Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.
Satuan sama
2 mg/mL = 2000 mcg/mL
Volume
V = 1380/2000 = 0,69 mL
Jawaban
V = 0,69 mL
29.Laju infus IV
Jawaban: R = 50 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Mililiter per menit
200/60 = 3,333 mL/min
Laju tetesan
R = 3,333·15 = 50 gtt/min
Jawaban
R = 50 gtt/min
30.Laju infus IV
Jawaban: t = 8 h
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Laju dalam mL/h
50·60/60 = 50 mL/h
Sisa waktu
t = 400/50 = 8 h
Jawaban
t = 8 h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: U = 0,65 mL/kg/h
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total urine
175 + 225 + 225 + 150 = 775 mL
Per kilogram per jam
U = 775/(100·12) = 0,6458 ≈ 0,65 mL/kg/h
Jawaban
U = 0,65 mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: V = 380 mL
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Waktu yang berlalu
10:15 → 11:15 = 1 h
Volume yang diinfuskan
120·1 = 120 mL
Sisa volume
V = 500 − 120 = 380 mL
Jawaban
V = 380 mL
33.Skor pengkajian klinis
Jawaban: berat
Glasgow Coma Scale: jumlahkan respons terbaik pada tiga area. Membuka mata E: 4 spontan, 3 terhadap suara atau bicara, 2 terhadap tekanan, 1 tidak ada. Verbal V: 5 terorientasi, 4 bingung, 3 kata-kata yang tidak sesuai, 2 suara yang tidak dapat dimengerti, 1 tidak ada. Motorik M: 6 mengikuti perintah, 5 melokalisasi, 4 fleksi normal (menarik diri), 3 fleksi abnormal, 2 ekstensi, 1 tidak ada. Totalnya berkisar dari 3 sampai 15. Setelah cedera kepala, 13–15 biasanya disebut ringan, 9–12 sedang, dan 3–8 berat.
Beri skor pada setiap area
E: membuka mata hanya terhadap tekanan (rangsang nyeri) → 2
V: mengucapkan kata-kata yang tidak sesuai dan acak → 3
M: ekstensi lengan dan tungkai (ekstensi abnormal) → 2
Jumlahkan
GCS = 2 + 3 + 2 = 7
Keparahan
GCS 7 → berat
Jawaban
berat
34.Skor pengkajian klinis
Jawaban: tinggi
NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): beri skor pada masing-masing dari tujuh parameter dengan bagan (frekuensi napas, SpO₂ pada skala 1, udara atau oksigen tambahan, tekanan darah sistolik, nadi, kesadaran pada skala ACVPU, dan suhu) lalu jumlahkan skornya. Risiko klinis: 0–4 rendah; skor 3 pada satu parameter mana pun rendah–sedang; 5–6 sedang; 7 atau lebih tinggi. Total 5 atau lebih memerlukan respons segera.
Beri skor pada setiap parameter
RR 28/min → 3
SpO₂ 97% → 0
dengan oksigen → 2
SBP 112 mmHg → 0
HR 98/min → 1
hanya merespons nyeri (P) → 3
T 35,5 °C → 1
Skor total dan skor merah
NEWS2 = 3 + 0 + 2 + 0 + 1 + 3 + 1 = 10
Setidaknya satu parameter mendapat skor 3.
Kelompok risiko
tinggi
Jawaban
tinggi
Total 5 atau lebih memerlukan respons klinis segera.
Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.