Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Saat mengukur tekanan darah, apa yang terjadi jika manset terlalu kecil untuk lengan?

  1. AHasilnya tidak terpengaruh
  2. BHasilnya rendah palsu
  3. CHanya diastolik yang berubah, menurun
  4. DHasilnya tinggi palsu
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A nurse escalated a deteriorating patient, but the doctor has not come after 30 minutes and the patient is getting worse. What should the nurse do?

  1. AEscalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
  2. BTreat the patient with drugs from the cupboard without a prescription
  3. CWait, since the doctor has already been told
  4. DWrite in the notes that the doctor did not come and do nothing else
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A patient receiving continuous nasogastric feeding has pulled the tube partly out. What should the nurse do first?

  1. APush the tube back in and restart the feed
  2. BTape the tube in its new position and continue
  3. CIncrease the feed rate to make up for the lost time
  4. DStop the feeding until the tube position is checked
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

During flu season, a nurse wakes up with fever, cough and muscle aches. What is the best action?

  1. AStay home and inform the employer according to the illness policy
  2. BGo to work but avoid caring for patients who have weak immune systems
  3. CGo to work but wear a surgical mask for the whole shift
  4. DTake an antipyretic so the fever does not show at work
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient at 35 weeks of pregnancy with high blood pressure calls the clinic. Which symptom needs urgent assessment?

  1. AA severe headache with blurred vision
  2. BBackache after a long walk
  3. CNeeding to pass urine more often
  4. DMild ankle swelling at the end of the day
6.Prioritas & delegasiSulit

A patient has a potassium of 7,0 mEq/L with peaked T waves. Several drugs are prescribed. Which one is usually given first to protect the heart?

  1. AIV furosemide
  2. BIV calcium gluconate
  3. COral sodium bicarbonate
  4. DOral potassium binder
7.Keperawatan klinisSedang

Apa obat lini pertama untuk anafilaksis?

  1. AAntihistamin oral seperti cetirizine
  2. BAdrenalin intramuskular
  3. CSteroid inhalasi
  4. DParasetamol intravena
8.Keperawatan klinisSulit

A catheterised postoperative patient has passed only 10 mL of urine in the last two hours. What should the nurse check first?

  1. AThat the catheter and tubing are not kinked or blocked
  2. BThe patient's cholesterol level from the admission bloods
  3. CWhether the patient has eaten breakfast
  4. DThe patient's weight from last year
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A urine culture report states "mixed growth of three organisms, likely contamination." What is the nurse's best response?

  1. AInform the provider and arrange a new, correctly collected sample
  2. BStart treatment for all three organisms with three antibiotics
  3. CDiscard the report, because a mixed growth is always normal
  4. DRecord the result as a confirmed urinary tract infection
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient receiving parenteral nutrition with lipid emulsion has a triglyceride level of 620 mg/dL (7,0 mmol/L). Why is this result important?

  1. AIt raises the risk of acute pancreatitis
  2. BIt is a normal fasting value for adults
  3. CIt shows the nutrition is fully effective
  4. DIt means the patient needs more lipid
11.FarmakologiSedang

A patient with difficulty swallowing is prescribed several tablets. Which one should not be crushed?

  1. AA plain aspirin dispersible tablet
  2. BA modified-release (extended-release) tablet
  3. CA plain paracetamol tablet
  4. DA tablet that the pharmacist says may be crushed
12.FarmakologiSulit

A patient taking dabigatran has a life-threatening bleed. Which specific reversal agent is used?

  1. AIdarucizumab
  2. BVitamin K
  3. CAndexanet alfa
  4. DProtamine sulfate
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

A patient's blood pressure is 120/60 mmHg. What is the approximate mean arterial pressure?

  1. A60 mmHg
  2. B100 mmHg
  3. C90 mmHg
  4. D80 mmHg
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Seorang pasien penyakit arteri perifer yang diketahui tiba-tiba mengalami kaki dingin, putih, nyeri tanpa nadi dan jari kaki mati rasa. Apa prioritasnya?

  1. ASegera eskalasi sebagai kegawatan; jaga tungkai tetap datar, tanpa panas
  2. BMemasang perban kompresi untuk memperbaiki sirkulasi
  3. CMengangkat tungkai di atas bantal dan menghangatkan kaki dengan botol air panas
  4. DMendorong berjalan untuk membuka sirkulasi kolateral
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Mengapa metformin biasanya ditahan selama cedera ginjal akut atau di sekitar kontras beryodium pada pasien berisiko?

  1. AMenyebabkan hipoglikemia berat bila diberikan bersama kontras
  2. BMenyebabkan hiperkalemia saat ginjal cedera
  3. CMenghalangi kontras sehingga pemindaian tidak dapat dibaca
  4. DDapat menumpuk dan meningkatkan risiko asidosis laktat
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with nephrotic syndrome suddenly has loin pain, blood in the urine and a rise in creatinine. What is a likely cause?

  1. ARenal vein thrombosis
  2. BA simple bladder infection
  3. CNormal fluctuation in the disease
  4. DToo much dietary protein
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

What is achalasia?

  1. AA tear at the junction of the oesophagus and the stomach
  2. BFailure of the lower oesophageal sphincter to relax on swallowing
  3. CInflammation of the oesophagus caused by a fungal infection
  4. DWeakness of the lower oesophageal sphincter that allows reflux
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A patient with facial burns from a house fire was talking normally on arrival. Two hours later, the voice is hoarse and there is stridor. What should the nurse do?

  1. AEncourage the patient to rest the voice and reassess tomorrow
  2. BGive a warm drink to soothe the throat
  3. CLay the patient flat to help them sleep
  4. DCall for urgent anaesthetic help, as the airway is swelling
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman with hypothyroidism becomes pregnant. What usually happens to her levothyroxine needs?

  1. AThey stay the same, so no monitoring is needed
  2. BShe switches to iodine tablets instead
  3. CThey usually rise, so levels are checked early
  4. DThey decrease to zero, so she stops the drug
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A multiparous woman arrives with strong contractions and the baby is born within an hour of their onset. What should the nurse monitor closely afterwards?

  1. AThe mother's ability to walk alone
  2. BUterine tone, bleeding and newborn injury
  3. COnly the newborn's blood glucose
  4. DOnly the mother's temperature
21.Keperawatan anakSedang

A 20-month-old drinks about 1,5 litres of cow's milk a day and eats little solid food. He is pale and tired. What is the most likely problem?

  1. ASickle cell disease
  2. BLactose intolerance
  3. CIron-deficiency anaemia
  4. DVitamin B12 deficiency
22.Keperawatan anakSulit

A child with leukaemia and a very high white cell count starts chemotherapy. Which blood results suggest tumour lysis syndrome?

  1. ALow potassium, low phosphate, low uric acid and high calcium
  2. BLow haemoglobin and low platelets with a normal potassium
  3. CHigh potassium, high phosphate, high uric acid and low calcium
  4. DHigh sodium, high glucose, low albumin and low urea
23.Keperawatan jiwaSedang

Which tool is widely used to screen for delirium at the bedside?

  1. AThe Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS)
  2. BThe CAGE questionnaire
  3. CThe Confusion Assessment Method (CAM)
  4. DThe CIWA-Ar
24.Keperawatan jiwaSulit

Seorang pasien skizofrenia menolak antipsikotiknya, dengan alasan obat itu membuatnya merasa lamban. Apa respons awal yang terbaik?

  1. AMenggali alasannya dan efek sampingnya, serta memberi tahu tim agar pengobatan dapat ditinjau
  2. BMenyembunyikan obat dalam makanannya
  3. CMencatat "menolak" dan tidak pernah membahasnya lagi
  4. DMengatakan bahwa ia akan direstrain dan disuntik bila tidak minum tablet lewat mulut
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
7 lb 3 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang bayi baru lahir memiliki berat 7 lb 3 oz. Dengan 1 lb = 16 oz dan 1 kg = 2,2 lb, cari berat m dalam kilogram. Bulatkan ke dua tempat desimal.

7 lb 3 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
5 mcg/kg/min? mg/h50 kg1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah instruksi tertulis 5 mcg/kg/menit untuk pasien dengan berat badan 50 kg. Nyatakan laju dosis D dalam mg/jam. Bulatkan ke dua tempat desimal.

5 mcg/kg/min50 kg
D = mg/h
27.Perhitungan dosisSedang
5%100 mLm = ? mg

Berapa miligram obat m yang terdapat dalam 100 mL larutan 5% (b/v)?

5% w/v100 mL
m = mg
28.Perhitungan dosisSulit
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Resepnya 140 unit obat yang tersedia sebagai 1000 unit/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?

140 units1000 units/mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
1500 mL10 gtt/mL6 h? gtt/min

Infuskan 1500 mL selama 6 jam dengan set 10 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.

1500 mL6 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
750 mL20 gtt/mL50 gtt/mint = ? h

Infus menetes dengan laju 50 tts/menit melalui set 20 tts/mL. Tersisa 750 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong?

50 gtt/min20 gtt/mL750 mL
t = h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamteh240 mLjus150 mLserpihan es240 mLInfus IV125 mL/h × 8 hantibiotik IV2 × 100 mLurine350 mLurine500 mLurine450 mLdrain luka40 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Berat badan pasien 79 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.

79 kg8 hurine: 350 mLurine: 500 mLurine: 450 mLdrain luka: 40 mL
U = mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL→ 60 mL/hmulai 17:30ttotal​ = ? h150 mL/h × 4 h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 1000 mL dimulai pada pukul 17:30 dengan laju 150 mL/h. Setelah 4 jam lajunya diubah menjadi 60 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL150 mL/h · 4 h60 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
E3 / 4+V3 / 5+M? / 6GCS 11?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah bagan latihan mencatat GCS 11, dengan E3 dan V3. Berapa skor motorik M yang dicatat, dan respons mana yang digambarkannya? Berikan angkanya.

GCS 11E3V3
M =
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 67 kg dan tinggi 178 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

67 kg178 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · Hasilnya tinggi palsu

Mengapa ini jawabannya

Manset yang terlalu kecil menaksir tekanan darah terlalu tinggi; manset terlalu besar menaksirnya terlalu rendah. Kantong manset harus menutupi sekitar 80% lingkar lengan.

Jawaban

D · Hasilnya tinggi palsu
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: A · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team

Mengapa ini jawabannya

If a response is delayed and the patient deteriorates, the nurse follows the escalation policy to the next level and keeps monitoring and supporting ABCDE. Each step is documented.

Jawaban

A · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · Stop the feeding until the tube position is checked

Mengapa ini jawabannya

A displaced tube may now sit in the esophagus or airway. The feeding is stopped and the tube is not pushed back blindly. Its position is checked according to policy, or it is replaced.

Jawaban

D · Stop the feeding until the tube position is checked
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: A · Stay home and inform the employer according to the illness policy

Mengapa ini jawabannya

Health care workers with signs of influenza should not work, because they can infect patients and colleagues. They follow the employer’s policy on when they may return.

Jawaban

A · Stay home and inform the employer according to the illness policy
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · A severe headache with blurred vision

Mengapa ini jawabannya

A severe headache and visual changes can be signs of severe pre-eclampsia and a risk of eclampsia. Mild ankle swelling, backache and frequent urination are common in late pregnancy.

Jawaban

A · A severe headache with blurred vision
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · IV calcium gluconate

Mengapa ini jawabannya

IV calcium stabilizes the cardiac cell membranes within minutes and is given first when hyperkalemia changes the ECG. Insulin with glucose, binders and diuretics then lower the potassium.

Jawaban

B · IV calcium gluconate
7.Keperawatan klinis

Jawaban: B · Adrenalin intramuskular

Mengapa ini jawabannya

Adrenalin IM di paha (pada dewasa biasanya 0,5 mg, yaitu 0,5 mL larutan 1 mg/mL; pedoman AS 0,3–0,5 mg) adalah lini pertama, diulang setelah 5 menit bila perlu. Antihistamin dan steroid bukan penanganan lini pertama.

Jawaban

B · Adrenalin intramuskular
8.Keperawatan klinis

Jawaban: A · That the catheter and tubing are not kinked or blocked

Mengapa ini jawabannya

A sudden fall in catheter output may be due to a kinked, clamped or blocked catheter. If it is draining freely, the nurse assesses fluid status and vital signs and escalates possible hypovolaemia or AKI.

Jawaban

A · That the catheter and tubing are not kinked or blocked
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · Inform the provider and arrange a new, correctly collected sample

Mengapa ini jawabannya

Several organisms in one urine sample usually mean contamination from the skin or perineum during collection. The provider is informed, and a new clean-catch or catheter-port sample is usually needed before an infection can be confirmed.

Jawaban

A · Inform the provider and arrange a new, correctly collected sample
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · It raises the risk of acute pancreatitis

Mengapa ini jawabannya

Triglycerides are monitored in patients receiving lipid emulsions, because high levels can cause pancreatitis and show that lipid is not being cleared. The result is reported, and the lipid dose may be reduced or held.Diperiksa dengan: Triglycerides Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

Jawaban

A · It raises the risk of acute pancreatitis
11.Farmakologi

Jawaban: B · A modified-release (extended-release) tablet

Mengapa ini jawabannya

Crushing modified-release products destroys the release mechanism and can cause toxic peaks. Enteric-coated tablets should also not be crushed; the pharmacist can advise on liquid or other forms.

Jawaban

B · A modified-release (extended-release) tablet
12.Farmakologi

Jawaban: A · Idarucizumab

Mengapa ini jawabannya

Idarucizumab is an antibody fragment that binds dabigatran. Andexanet alfa reverses factor Xa inhibitors, protamine reverses heparin, and vitamin K reverses warfarin.

Jawaban

A · Idarucizumab
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: D · 80 mmHg

Mengapa ini jawabannya

MAP ≈ diastolic + (systolic − diastolic) ÷ 3 = 60 + 60 ÷ 3 = 80 mmHg. The heart spends longer in diastole, so MAP is closer to the diastolic value. A MAP of at least about 65 mmHg is a common target for organ perfusion.

Jawaban

D · 80 mmHg
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Segera eskalasi sebagai kegawatan; jaga tungkai tetap datar, tanpa panas

Mengapa ini jawabannya

Nyeri (pain), pucat (pallor), tanpa nadi (pulselessness), parestesia, paralisis, dan anggota gerak yang sangat dingin (perishingly cold) menunjukkan iskemia tungkai akut, biasanya akibat emboli atau trombosis. Revaskularisasi dalam hitungan jam diperlukan untuk menyelamatkan tungkai. Panas meningkatkan kebutuhan metabolik dan dapat membakar, elevasi mengurangi aliran arteri, dan kompresi berbahaya.

Jawaban

A · Segera eskalasi sebagai kegawatan; jaga tungkai tetap datar, tanpa panas
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: D · Dapat menumpuk dan meningkatkan risiko asidosis laktat

Mengapa ini jawabannya

Metformin diekskresikan oleh ginjal. Pada AKI, atau bila kontras dapat memperburuk fungsi ginjal, obat dapat menumpuk dan meningkatkan risiko asidosis laktat. Obat ditahan sesuai fungsi ginjal dan panduan setempat serta dimulai kembali saat fungsi ginjal stabil.

Jawaban

D · Dapat menumpuk dan meningkatkan risiko asidosis laktat
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Renal vein thrombosis

Mengapa ini jawabannya

Loss of anticoagulant proteins in nephrotic syndrome raises the risk of thrombosis, including in the renal vein. This can cause loin pain, haematuria and worse kidney function. Imaging and anticoagulation are needed.

Jawaban

A · Renal vein thrombosis
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Failure of the lower oesophageal sphincter to relax on swallowing

Mengapa ini jawabannya

In achalasia, peristalsis is lost and the lower oesophageal sphincter does not relax, causing dysphagia to both solids and liquids, regurgitation and weight loss. Treatments include dilatation and surgical myotomy.

Jawaban

B · Failure of the lower oesophageal sphincter to relax on swallowing
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Call for urgent anaesthetic help, as the airway is swelling

Mengapa ini jawabannya

Progressive hoarseness and stridor after a facial or inhalation burn mean the airway is narrowing. Early intubation by an experienced anaesthetist is needed before swelling makes it impossible. The patient is sat up and given oxygen.

Jawaban

D · Call for urgent anaesthetic help, as the airway is swelling
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: C · They usually rise, so levels are checked early

Mengapa ini jawabannya

Levothyroxine needs usually rise in pregnancy. Thyroid function is checked as soon as pregnancy is confirmed and regularly afterwards, because untreated hypothyroidism can affect fetal brain development.

Jawaban

C · They usually rise, so levels are checked early
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · Uterine tone, bleeding and newborn injury

Mengapa ini jawabannya

Precipitous labour increases the risk of cervical and perineal tears, uterine atony and haemorrhage, and of newborn injuries such as bruising or intracranial bleeding.

Jawaban

B · Uterine tone, bleeding and newborn injury
21.Keperawatan anak

Jawaban: C · Iron-deficiency anaemia

Mengapa ini jawabannya

Large volumes of cow's milk are low in iron, reduce appetite for iron-rich foods and can cause small losses of blood from the gut. Toddlers who drink too much milk are a classic group for iron-deficiency anaemia; milk is usually limited to about 500 mL a day.

Jawaban

C · Iron-deficiency anaemia
22.Keperawatan anak

Jawaban: C · High potassium, high phosphate, high uric acid and low calcium

Mengapa ini jawabannya

Rapid breakdown of tumour cells releases potassium, phosphate and nucleic acids (forming uric acid); phosphate binds calcium, lowering it. This can cause arrhythmias and kidney failure, so hydration, allopurinol or rasburicase and close monitoring are used.

Jawaban

C · High potassium, high phosphate, high uric acid and low calcium
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · The Confusion Assessment Method (CAM)

Mengapa ini jawabannya

The CAM checks for acute onset and fluctuating course, inattention, and either disorganised thinking or an altered level of consciousness. Other tools, such as the 4AT, are also used.

Jawaban

C · The Confusion Assessment Method (CAM)
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · Menggali alasannya dan efek sampingnya, serta memberi tahu tim agar pengobatan dapat ditinjau

Mengapa ini jawabannya

Pasien berhak didengar dan, pada sebagian besar situasi, menolak pengobatan. Menggali alasan dan efek samping membantu tim meninjau pengobatan. Pemberian obat secara terselubung hanya diizinkan dalam kondisi hukum dan kebijakan tertentu.

Jawaban

A · Menggali alasannya dan efek sampingnya, serta memberi tahu tim agar pengobatan dapat ditinjau
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: m = 3,27 kg

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Ons ke pon

3 oz/16 = 0,1875 lb
7 + 0,1875 = 7,188 lb

Pon ke kilogram

m = 7,188/2,2 = 3,267 ≈ 3,27 kg

Jawaban

m = 3,27 kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: D = 15 mg/h

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Susun rantai konversinya

D = 5 mcg/kg/min × 50 kg × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Hitung

D = 5·50·60/1000 = 15 mg/h

Jawaban

D = 15 mg/h
27.Perhitungan dosis

Jawaban: m = 5000 mg

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Konsentrasi

5% = 5 g/100 mL = 50 mg/mL

Massa obat

m = 50·100 = 5000 mg

Jawaban

m = 5000 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 0,14 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Volume

V = 140/1000 = 0,14 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 1 mL ini setiap garis kecil adalah 0,01 mL.

Jawaban

V = 0,14 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 42 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

6·60 = 360 min

Laju tetesan

R = 1500·10/360 = 41,67 ≈ 42 gtt/min

Jawaban

R = 42 gtt/min

Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 42 tts/menit.

30.Laju infus IV

Jawaban: t = 5 h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Laju dalam mL/h

50·60/20 = 150 mL/h

Sisa waktu

t = 750/150 = 5 h

Jawaban

t = 5 h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: U = 2,06 mL/kg/h

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total urine

350 + 500 + 450 = 1300 mL

Per kilogram per jam

U = 1300/(79·8) = 2,057 ≈ 2,06 mL/kg/h

Jawaban

U = 2,06 mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 10,7 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Bagian pertama

150·4 = 600 mL
1000 − 600 = 400 mL tersisa

Bagian kedua

400/60 = 6,667 h

Waktu total

t = 4 + 6,667 = 10,67 ≈ 10,7 h

Jawaban

t = 10,7 h

Itu sekitar 10 h 40 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 04:10.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: M = 5

Glasgow Coma Scale: jumlahkan respons terbaik pada tiga area. Membuka mata E: 4 spontan, 3 terhadap suara atau bicara, 2 terhadap tekanan, 1 tidak ada. Verbal V: 5 terorientasi, 4 bingung, 3 kata-kata yang tidak sesuai, 2 suara yang tidak dapat dimengerti, 1 tidak ada. Motorik M: 6 mengikuti perintah, 5 melokalisasi, 4 fleksi normal (menarik diri), 3 fleksi abnormal, 2 ekstensi, 1 tidak ada. Totalnya berkisar dari 3 sampai 15. Setelah cedera kepala, 13–15 biasanya disebut ringan, 9–12 sedang, dan 3–8 berat.

Skor motorik

M = 11 − 3 − 3 = 5
M5: menggerakkan tangan ke tempat tekanan (melokalisasi)

Jawaban

M = 5
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: berat badan sehat

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 67/1,78² = 21,15

Kategori

berat badan sehat

Jawaban

berat badan sehat

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions