Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

A patient tells the nurse about abuse and asks them to keep it a secret. What should the nurse say?

  1. AThat they cannot promise secrecy if someone is at risk of harm
  2. BThat they cannot listen to this and the patient should tell a doctor
  3. CThat they will tell everyone on the ward so the patient is safe
  4. DThat they promise to keep it secret, so the patient keeps trusting them
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Seorang perawat mengalami cedera tertusuk jarum bekas. Apa tindakan pertama yang benar?

  1. AIsap luka untuk mengeluarkan darah
  2. BSelesaikan sif dan laporkan keesokan harinya
  3. CBiarkan luka berdarah dengan sendirinya, cuci dengan sabun dan air mengalir, lalu segera laporkan
  4. DGosok area itu dengan keras menggunakan sikat dan alkohol, lalu laporkan di akhir sif
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A patient with a fever and a cough arrives in a crowded clinic waiting room. What should the nurse do?

  1. AGive everyone else in the waiting room a mask instead
  2. BAsk the patient to wait outside in the car park
  3. CDo nothing until the patient is seen by the provider
  4. DGive the patient a mask and seat them apart from others
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A nurse discovers that an insulin infusion was programmed using the wrong drug concentration in the pump library. What should the nurse do first?

  1. AReprogram the pump and finish the shift before reporting
  2. BStop the infusion and check the patient’s blood glucose
  3. CDouble the rate to correct for the error
  4. DLeave it running and check the glucose at the next routine time
5.Prioritas & delegasiSedang

A young adult has just started an SSRI antidepressant for major depression. What should the nurse monitor most closely in the first weeks?

  1. AThoughts of suicide or self-harm
  2. BWeight loss from too much appetite
  3. CHair growth and skin color
  4. DRising blood glucose levels
6.Prioritas & delegasiSulit

Seorang pasien lansia dengan pneumonia baru menjadi bingung. Tindakan mana yang didahulukan?

  1. AMemeriksa saturasi oksigen dan tanda vital lainnya
  2. BMemberikan sedatif bila perlu yang diresepkan
  3. CMenanyakan kepada keluarga apakah ini normal bagi pasien
  4. DMemasang restrain pergelangan tangan agar pasien tidak menarik infus
7.Keperawatan klinisSedang

Perut seorang pasien kaku seperti papan, dan ia berbaring sangat diam karena gerakan memperburuk nyeri. Apa yang ditunjukkan hal ini?

  1. APeritonitis
  2. BInfeksi saluran kemih
  3. CKonstipasi
  4. DGangguan pencernaan
8.Keperawatan klinisSulit

Seorang pasien dengan penggunaan steroid jangka panjang sakit akut setelah muntah dan melewatkan dosis, disertai hipotensi dan kebingungan. Kegawatdaruratan mana yang harus dipertimbangkan?

  1. AHiperkalsemia
  2. BKrisis adrenal
  3. CBadai tiroid
  4. DDiabetes insipidus
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient with sickle cell disease takes hydroxyurea. Which laboratory test is monitored regularly for an adverse effect?

  1. ASerum lithium level
  2. BComplete blood count
  3. CSerum amylase level
  4. DUrine ketone level
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient has painless jaundice, itching, dark urine and pale stools. ALP is markedly raised, conjugated (direct) bilirubin is high and ALT is only mildly raised. What is the most likely cause?

  1. ABlockage of bile flow, for example by a tumor in the bile duct
  2. BAcute viral hepatitis with widespread liver cell damage
  3. CGilbert syndrome, a harmless inherited bilirubin disorder
  4. DIncreased breakdown of red blood cells (hemolytic anemia)
11.FarmakologiSedang

1000 mL of IV fluid is to be given over 8 hours with a pump. What rate should be set?

  1. A80 mL/h
  2. B250 mL/h
  3. C125 mL/h
  4. D100 mL/h
12.FarmakologiSulit

Seorang perempuan lansia yang mulai mengonsumsi SSRI dua minggu lalu kini bingung, dan natrium plasmanya rendah. Apa mekanisme yang paling mungkin?

  1. AKerusakan langsung pada kelenjar adrenal
  2. BSekresi ADH yang tidak sesuai akibat SSRI yang menyebabkan retensi air
  3. CKehilangan natrium melalui diare berat akibat SSRI
  4. DPeningkatan sekresi aldosteron
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Which energy-conservation advice is most useful for a patient with severe COPD?

  1. ASit down for tasks such as washing and dressing, and pace activities
  2. BHold the breath while lifting heavy objects
  3. CDo all the household tasks quickly in the morning to get them done
  4. DAvoid any activity at all, staying in a chair to save their energy
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

A patient taking warfarin for AF falls and hits their head. An hour later they are drowsy and have vomited. What is the priority?

  1. AWithhold tonight's warfarin and review tomorrow
  2. BUrgent escalation for CT of the head and anticoagulant reversal
  3. CGive paracetamol (acetaminophen) and a light meal
  4. DEncourage sleep and check observations at the next routine time
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

A patient has just started levetiracetam. Which side effect should the nurse teach them to report?

  1. AOrange discoloration of the urine
  2. BChanges in mood, such as irritability, low mood or anger
  3. CA persistent dry cough at night
  4. DSwelling and overgrowth of the gums around the teeth
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

At bedtime, a patient was given their rapid-acting insulin by mistake instead of their long-acting insulin. What should the nurse do?

  1. AGive glucagon now, before the glucose has fallen
  2. BSay nothing, because the patient is asleep and seems fine
  3. CTell the prescriber and check glucose often overnight
  4. DGive the long-acting dose as well and check glucose at breakfast
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

After a spinal anaesthetic, which nursing check is particularly important?

  1. APupil reaction every five minutes for the next full day
  2. BReturn of leg sensation and movement, and passing urine
  3. CBlood glucose every 15 minutes overnight
  4. DPeak flow before and after each meal
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A dying patient has noisy, rattling breathing. The patient seems unaware, but the family is distressed. What is the best nursing approach?

  1. APerform deep suction every hour
  2. BGive large volumes of IV fluid to loosen and thin the secretions
  3. CAsk the family to leave the room
  4. DReposition, explain the cause and give prescribed drugs if needed
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Pola mana yang mendefinisikan takisistol uterus?

  1. AKontraksi setiap 5 menit pada awal persalinan, masing-masing berlangsung 60 detik
  2. BKontraksi yang berlangsung 60 detik
  3. CLebih dari 2 kontraksi dalam 10 menit
  4. DLebih dari 5 kontraksi dalam 10 menit, dirata-rata selama 30 menit
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

Pasangan seorang perempuan yang mendapat magnesium sulfat bertanya untuk apa obat itu. Jawaban mana yang akurat?

  1. AObat ini membantu mencegah kejang akibat preeklamsia
  2. BObat ini mempercepat persalinan
  3. CObat ini mencegah bayi tumbuh terlalu besar
  4. DObat ini adalah obat utama yang menurunkan tekanan darahnya
21.Keperawatan anakSedang

Temuan mana pada bayi baru lahir yang menunjukkan penyakit Hirschsprung?

  1. AMuntah menyembur pada usia 4 minggu
  2. BFeses kuning cerah dan encer
  3. CBatuk menggonggong
  4. DGagal mengeluarkan mekonium dalam 48 jam setelah lahir
22.Keperawatan anakSulit

Which phone call should the nurse return first?

  1. AA parent of a 7-year-old with a faint rash 3 days into antibiotics, breathing normally
  2. BA parent of a 3-year-old with a runny nose and a mild cough for 2 days
  3. CA parent of a 5-month-old who has had no wet nappy for 12 hours and is very sleepy
  4. DA parent asking when the next routine vaccines are due
23.Keperawatan jiwaSedang

In families of people with schizophrenia, which pattern of "high expressed emotion" is linked to a higher rate of relapse?

  1. ARegular contact with the care team and other families
  2. BFrequent criticism, hostility and emotional over-involvement
  3. CCalm, supportive and warm communication
  4. DEncouraging the patient to take part in activities
24.Keperawatan jiwaSulit

For 8 months, a woman has worried about her job, money and family's health nearly every day. She has muscle tension, tiredness and poor sleep, but no sudden attacks of fear. Which diagnosis fits best?

  1. AAcute stress disorder after a recent trauma
  2. BSpecific phobia
  3. CGeneralised anxiety disorder
  4. DPanic disorder
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
12345678910111218:15?6:15 PM8:15 PM5:15 PM6:15 AM

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah dosis dicatat pada 18:15 (jam 24 jam). Entri mana yang merupakan waktu yang sama pada jam 12 jam? Klik entri itu.

18:15
  1. 16:15 PM
  2. 28:15 PM
  3. 35:15 PM
  4. 46:15 AM
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
2 mcg/min? mg/h1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus memberikan 2 mcg/menit. Nyatakan laju dosis ini D dalam mg/jam.

2 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
27.Perhitungan dosisSedang
2 g+ 7,4 mLV = ? mL

Sebuah vial berisi 2 g serbuk. Labelnya menyatakan: tambahkan 7,4 mL air untuk injeksi sehingga volume totalnya 8 mL. Resepnya 375 mg. Berapa volume V larutan hasil rekonstitusi yang Anda berikan?

2 g+ 7,4 mL → 8 mL375 mg
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Resepnya 440 unit obat yang tersedia sebagai 1000 unit/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?

440 units1000 units/mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
1000 mL10 gtt/mL3 h? gtt/min

Infuskan 1000 mL selama 3 jam dengan set 10 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.

1000 mL3 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
130 mLtersisa? mL/h2 h tersisa

500 mL diresepkan selama 10 jam. Setelah 8 jam Anda mendapati masih ada 130 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Berapa persen Δ laju pompa awal harus dinaikkan?

500 mL / 10 hsetelah 8 h: 130 mL
Δ = %
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamteh200 mLsup200 mLsusu240 mLserpihan es200 mLInfus IV50 mL/h × 8 hantibiotik IV2 × 50 mLurine175 mLurine200 mLurine425 mLdrain luka130 mLmuntahan200 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Berat badan pasien 107 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.

107 kg8 hurine: 175 mLurine: 200 mLurine: 425 mLdrain luka: 130 mLmuntahan: 200 mL
U = mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL800 mL diinfuskan100 mL/h16:30t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dijalankan dengan pompa pada 100 mL/h. Pada pukul 16:30, 800 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL800 mL diinfuskan100 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96udara / O₂O₂udaraSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Gunakan bagan NEWS2 (SpO₂ skala 1) untuk observasi berikut: frekuensi napas 23/menit, SpO₂ 88% dengan udara ruangan, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 104/menit, sadar penuh, suhu 35,2 °C. Berapa total skor NEWS2?

RR 23SpO₂ 88%udaraSBP 100HR 104AT 35,2 °C
NEWS2 =
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 147 kg dan tinggi 167 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

147 kg167 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: A · That they cannot promise secrecy if someone is at risk of harm

Mengapa ini jawabannya

Nurses must not promise secrecy when there is a risk of harm. They listen, stay calm, explain what will happen, record the disclosure and follow safeguarding procedures.

Jawaban

A · That they cannot promise secrecy if someone is at risk of harm
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Biarkan luka berdarah dengan sendirinya, cuci dengan sabun dan air mengalir, lalu segera laporkan

Mengapa ini jawabannya

Pertolongan pertama adalah membiarkan luka berdarah dengan sendirinya tanpa memencetnya, mencucinya dengan sabun dan air mengalir, lalu menutupnya, tanpa menggosok atau mengisap. Melapor segera memungkinkan penilaian risiko dan, bila perlu, profilaksis pascapajanan.

Jawaban

C · Biarkan luka berdarah dengan sendirinya, cuci dengan sabun dan air mengalir, lalu segera laporkan
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · Give the patient a mask and seat them apart from others

Mengapa ini jawabannya

Offering a mask to people with respiratory symptoms and separating them from others reduces the spread of droplets. Tissues, hand hygiene products and waste bins are also provided.

Jawaban

D · Give the patient a mask and seat them apart from others
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Stop the infusion and check the patient’s blood glucose

Mengapa ini jawabannya

A concentration error means the dose delivered was wrong. The nurse stops the infusion, assesses the patient including blood glucose, treats as needed, notifies the prescriber and reports the event.

Jawaban

B · Stop the infusion and check the patient’s blood glucose
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Thoughts of suicide or self-harm

Mengapa ini jawabannya

In the early weeks of antidepressant treatment, especially in young people, suicidal thoughts may increase. Patients and families are taught to report them at once.

Jawaban

A · Thoughts of suicide or self-harm
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Memeriksa saturasi oksigen dan tanda vital lainnya

Mengapa ini jawabannya

Kebingungan baru dapat disebabkan oleh hipoksia, sepsis, atau glukosa darah rendah. Mengkaji oksigenasi dan tanda vital didahulukan. Restrain dan sedatif menangani perilaku, bukan penyebabnya, dan dapat memperburuk delirium.

Jawaban

A · Memeriksa saturasi oksigen dan tanda vital lainnya
7.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Peritonitis

Mengapa ini jawabannya

Peritonitis, sering akibat perforasi, menyebabkan defans muskular, kekakuan, dan nyeri yang memburuk dengan gerakan. Ini adalah kegawatdaruratan bedah.

Jawaban

A · Peritonitis
8.Keperawatan klinis

Jawaban: B · Krisis adrenal

Mengapa ini jawabannya

Melewatkan dosis steroid saat sakit dapat menyebabkan krisis adrenal, dengan syok, muntah, dan kebingungan. Kondisi ini diobati segera dengan hidrokortison parenteral dan cairan.

Jawaban

B · Krisis adrenal
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · Complete blood count

Mengapa ini jawabannya

Hydroxyurea increases fetal hemoglobin and reduces sickling crises, but it can suppress the bone marrow. The CBC, including neutrophils and platelets, is monitored regularly, and doses are adjusted if counts fall.Diperiksa dengan: Sickle cell disease · MedlinePlus (NIH) (2026)

Jawaban

B · Complete blood count
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · Blockage of bile flow, for example by a tumor in the bile duct

Mengapa ini jawabannya

In obstruction, conjugated bilirubin backs up into the blood and is passed in the urine, making it dark, while stools are pale and ALP rises. Hemolysis and Gilbert syndrome raise unconjugated bilirubin; hepatitis raises ALT much more.Diperiksa dengan: Bilirubin in Urine · MedlinePlus (NIH) (2024)

Jawaban

A · Blockage of bile flow, for example by a tumor in the bile duct
11.Farmakologi

Jawaban: C · 125 mL/h

Mengapa ini jawabannya

1000 mL ÷ 8 h = 125 mL/h. Infusion pumps are set in mL per hour.

Jawaban

C · 125 mL/h
12.Farmakologi

Jawaban: B · Sekresi ADH yang tidak sesuai akibat SSRI yang menyebabkan retensi air

Mengapa ini jawabannya

SSRI dapat menyebabkan sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak sesuai (SIADH), terutama pada lansia. Retensi air mengencerkan natrium plasma, sehingga menyebabkan hiponatremia dan kebingungan.

Jawaban

B · Sekresi ADH yang tidak sesuai akibat SSRI yang menyebabkan retensi air
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Sit down for tasks such as washing and dressing, and pace activities

Mengapa ini jawabannya

Planning and pacing, sitting for tasks, keeping frequently used items within reach and breathing out during effort reduce breathlessness. Complete inactivity worsens deconditioning, so activity is encouraged within limits.

Jawaban

A · Sit down for tasks such as washing and dressing, and pace activities
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Urgent escalation for CT of the head and anticoagulant reversal

Mengapa ini jawabannya

Head injury in an anticoagulated patient with drowsiness or vomiting suggests intracranial haemorrhage. Urgent CT, neurological observations, an INR and rapid reversal (for warfarin, prothrombin complex concentrate and IV vitamin K) are needed.

Jawaban

B · Urgent escalation for CT of the head and anticoagulant reversal
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · Changes in mood, such as irritability, low mood or anger

Mengapa ini jawabannya

Levetiracetam is widely used and has few drug interactions, but it can cause mood changes, irritability, depression and, rarely, suicidal thoughts. Patients and families should report these. Gum overgrowth is linked to phenytoin.

Jawaban

B · Changes in mood, such as irritability, low mood or anger
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Tell the prescriber and check glucose often overnight

Mengapa ini jawabannya

Rapid-acting insulin without a meal can cause hypoglycaemia. The nurse informs the prescriber, monitors glucose closely, offers carbohydrate, follows advice about the missed basal dose and reports the incident.

Jawaban

C · Tell the prescriber and check glucose often overnight
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Return of leg sensation and movement, and passing urine

Mengapa ini jawabannya

The nurse monitors the level of the block, recovery of leg movement and sensation, BP and bladder function. Urinary retention is common, and early mobilisation is only safe once motor function returns.

Jawaban

B · Return of leg sensation and movement, and passing urine
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Reposition, explain the cause and give prescribed drugs if needed

Mengapa ini jawabannya

Noisy respiratory secretions near death come from secretions in the throat that the patient cannot clear. Repositioning, explanation and anticholinergic drugs may help; deep suction is usually distressing and ineffective.

Jawaban

D · Reposition, explain the cause and give prescribed drugs if needed
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Lebih dari 5 kontraksi dalam 10 menit, dirata-rata selama 30 menit

Mengapa ini jawabannya

Takisistol adalah lebih dari lima kontraksi dalam 10 menit yang dirata-rata selama 30 menit. Bila oksitosin sedang berjalan, ditangani dengan mengurangi atau menghentikan infus, terutama bila denyut jantung janin terpengaruh.

Jawaban

D · Lebih dari 5 kontraksi dalam 10 menit, dirata-rata selama 30 menit
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · Obat ini membantu mencegah kejang akibat preeklamsia

Mengapa ini jawabannya

Magnesium sulfat diberikan untuk mencegah dan mengobati kejang eklamsia. Obat ini bukan antihipertensi yang efektif, sehingga hipertensi berat memerlukan obat tersendiri.

Jawaban

A · Obat ini membantu mencegah kejang akibat preeklamsia
21.Keperawatan anak

Jawaban: D · Gagal mengeluarkan mekonium dalam 48 jam setelah lahir

Mengapa ini jawabannya

Keterlambatan pengeluaran mekonium, distensi abdomen, dan muntah berempedu menunjukkan penyakit Hirschsprung. Anak yang lebih besar dapat mengalami konstipasi kronis dan feses seperti pita.

Jawaban

D · Gagal mengeluarkan mekonium dalam 48 jam setelah lahir
22.Keperawatan anak

Jawaban: C · A parent of a 5-month-old who has had no wet nappy for 12 hours and is very sleepy

Mengapa ini jawabannya

No urine for 12 hours and lethargy in an infant suggest significant dehydration and possible shock, which needs urgent assessment. The other calls involve mild or non-urgent problems.

Jawaban

C · A parent of a 5-month-old who has had no wet nappy for 12 hours and is very sleepy
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: B · Frequent criticism, hostility and emotional over-involvement

Mengapa ini jawabannya

High expressed emotion, including criticism, hostility and over-involvement, is associated with relapse. Family psychoeducation and support can reduce it.

Jawaban

B · Frequent criticism, hostility and emotional over-involvement
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Generalised anxiety disorder

Mengapa ini jawabannya

Generalised anxiety disorder is ongoing, excessive worry about many things for at least 6 months. Panic disorder involves recurrent, unexpected panic attacks and worry about having more.

Jawaban

C · Generalised anxiety disorder
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: 6:15 PM

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Konversikan jamnya

18 − 12 = 6 → PM

Jawaban

6:15 PM

Jawaban

6:15 PM
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: D = 0,12 mg/h

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Susun rantai konversinya

D = 2 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Hitung

D = 2·60/1000 = 0,12 mg/h

Jawaban

D = 0,12 mg/h
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 1,5 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Konsentrasi setelah dicampur

2000 mg/8 mL = 250 mg/mL

Volume

V = 375/250 = 1,5 mL

Jawaban

V = 1,5 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 0,44 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Volume

V = 440/1000 = 0,44 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 1 mL ini setiap garis kecil adalah 0,01 mL.

Jawaban

V = 0,44 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 56 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

3·60 = 180 min

Laju tetesan

R = 1000·10/180 = 55,56 ≈ 56 gtt/min

Jawaban

R = 56 gtt/min

Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 56 tts/menit.

30.Laju infus IV

Jawaban: Δ = 30 %

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju awal

500/10 = 50 mL/h

Laju baru

R = 130/2 = 65 mL/h

Persentase perubahan

Δ = (65 − 50)/50·100% = 30%

Jawaban

Δ = 30%

Ini adalah kenaikan lebih dari 25%: sebagian besar rumah sakit mengharuskan Anda menghubungi dokter penulis resep alih-alih mengejar ketertinggalan, dan menilai pasien untuk kelebihan cairan.

31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: U = 0,93 mL/kg/h

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total urine

175 + 200 + 425 = 800 mL

Per kilogram per jam

U = 800/(107·8) = 0,9346 ≈ 0,93 mL/kg/h

Jawaban

U = 0,93 mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 2 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

1000 − 800 = 200 mL

Waktu

t = 200/100 = 2 h

Jawaban

t = 2 h

Itu sekitar 2 h 00 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 18:30.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: NEWS2 = 9

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): beri skor pada masing-masing dari tujuh parameter dengan bagan (frekuensi napas, SpO₂ pada skala 1, udara atau oksigen tambahan, tekanan darah sistolik, nadi, kesadaran pada skala ACVPU, dan suhu) lalu jumlahkan skornya. Risiko klinis: 0–4 rendah; skor 3 pada satu parameter mana pun rendah–sedang; 5–6 sedang; 7 atau lebih tinggi. Total 5 atau lebih memerlukan respons segera.

Beri skor pada setiap parameter

RR 23/min → 2
SpO₂ 88% → 3
tanpa oksigen (udara ruangan) → 0
SBP 100 mmHg → 2
HR 104/min → 1
sadar penuh (A) → 0
T 35,2 °C → 1

Jumlahkan

NEWS2 = 2 + 3 + 0 + 2 + 1 + 0 + 1 = 9

Jawaban

NEWS2 = 9
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: obesitas kelas III

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 147/1,67² = 52,71

Kategori

obesitas kelas III

Jawaban

obesitas kelas III

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions