Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

How is pitting oedema checked?

  1. AMeasure the width of both calves with a tape measure once a week and compare them
  2. BPress over a bony area such as the shin for a few seconds and look for a dent
  3. CPress on the nail bed and time the return of colour
  4. DPinch the skin on the back of the hand and see how fast it falls back
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A patient with a valid DNACPR (DNR) decision, whose death was expected, stops breathing. What should the nurse do?

  1. ALeave the patient and ask the family to wait outside until the doctor comes
  2. BStart CPR but stop after five minutes
  3. CNot start CPR, note the time, inform the team and support the family
  4. DStart CPR and call the cardiac arrest team
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Pernyataan mana tentang penggunaan restrain fisik yang benar?

  1. APerintah restrain tetap "bila perlu" adalah praktik yang baik
  2. BRestrain diperiksa sekali di akhir setiap shift
  3. CAlternatif diutamakan lebih dahulu, dan diperlukan perintah dengan batas waktu
  4. DRestrain dapat digunakan kapan saja unit kekurangan perawat
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

In a mass-casualty incident with limited resources, why may a critically injured patient with little chance of survival receive care after others?

  1. AThe most severely injured are never given comfort care
  2. BPatients are treated in the order they arrive
  3. CResources go first to those most likely to survive with treatment
  4. DCritical patients are always treated last in every situation, even outside disasters
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient with a valid do-not-resuscitate order (DNR; called DNACPR in the UK) stops breathing and has no pulse. What should the nurse do?

  1. AStart CPR and stop when the family arrives
  2. BCall the cardiac arrest team and let them decide
  3. CFollow the DNR order and do not start CPR
  4. DStart chest compressions but not rescue breaths
6.Prioritas & delegasiSulit

An 85-year-old resident becomes newly confused and is falling, but has no fever. Which cause should the nurse consider first?

  1. ANormal aging that needs no assessment
  2. BBoredom from not having enough activities
  3. CAn infection, such as a urinary tract infection, presenting atypically
  4. DA sudden worsening of long-standing dementia that needs no tests
7.Keperawatan klinisSedang

Obat mana yang digunakan untuk membalikkan heparin tidak terfraksi?

  1. AVitamin K (fitomenadion)
  2. BProtamin sulfat
  3. CNalokson
  4. DFlumazenil
8.Keperawatan klinisSulit

A patient with several days of vomiting and diarrhoea has low blood pressure, low urine output and a rising creatinine. Which description fits best?

  1. APost-renal acute kidney injury from obstruction, treated with a catheter
  2. BPre-renal acute kidney injury from poor perfusion, treated by restoring fluid volume
  3. CChronic kidney disease, treated with long-term dialysis three times a week
  4. DIntrinsic kidney injury from glomerulonephritis, treated with high-dose steroids
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient receiving chemotherapy has an ANC of 300/µL and a new temperature of 38,3 °C (100,9 °F). What should the nurse do first?

  1. AEncourage oral fluids and record the fever in the chart
  2. BRemove extra blankets and offer a tepid sponge bath
  3. CGive acetaminophen (paracetamol) and recheck the temperature in 4 hours
  4. DReport it at once so cultures and antibiotics start quickly
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient on lithium has had vomiting and diarrhea for 3 days and has been taking ibuprofen. They now have a coarse tremor and confusion. The lithium level is 2,2 mEq/L. What is the best interpretation and action?

  1. AA low level; ask for the lithium dose to be raised
  2. BA normal level; continue lithium as prescribed
  3. CLithium toxicity; hold lithium and report urgently
  4. DIbuprofen side effects only; give it with food
11.FarmakologiSedang

How are most medication doses for children calculated?

  1. ABy the child's height alone
  2. BBy giving half of the adult dose to all children under 12
  3. CBy the child's age in years only
  4. DBy body weight in kilograms, or sometimes body surface area
12.FarmakologiSulit

A patient taking long-term hydroxychloroquine for lupus is advised to have regular eye examinations. Why?

  1. AThe drug causes cataracts within a few weeks of starting
  2. BThe drug can cause retinal toxicity that may be permanent
  3. CThe drug stains the cornea blue
  4. DThe drug raises pressure inside the eye
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Dua hari setelah infark miokard, seorang pasien mengalami sesak napas mendadak, krepitasi, dan murmur sistolik keras yang baru. Komplikasi mana yang harus dicurigai?

  1. ARuptur otot papilaris dengan regurgitasi mitral akut
  2. BEmboli paru akibat tirah baring berkepanjangan
  3. CPerikarditis pasca-infark yang menyebabkan gesekan perikardium
  4. DEpisode baru angina stabil akibat stres
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

A frightened young woman is breathing fast and has tingling fingers. Her blood gas shows pH 7,50 and a low PaCO₂. SpO₂ is 99% on air. What does this show?

  1. ARespiratory acidosis from hypoventilation
  2. BMetabolic acidosis from kidney failure
  3. CRespiratory alkalosis from hyperventilation
  4. DMetabolic alkalosis from vomiting
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Which approach helps most when talking to a patient with expressive aphasia?

  1. AAvoid talking to them until their speech has recovered
  2. BAsk questions that can be answered with yes, no or a gesture
  3. CFinish their sentences quickly to save them effort
  4. DSpeak louder, because the patient cannot hear well
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient received IV insulin and glucose for hyperkalaemia an hour ago. What must the nurse monitor over the next few hours?

  1. ACapillary glucose, for hypoglycaemia
  2. BUrine colour, for blood in the urine
  3. CSkin, for a drug rash
  4. DPupils, for raised intracranial pressure
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Apa peran pembatasan natrium dan spironolakton pada sirosis?

  1. AMenaikkan tekanan darah dan memperbaiki aliran darah ginjal
  2. BMengurangi retensi natrium dan air serta mengendalikan asites
  3. CMenurunkan amonia darah dan mengobati ensefalopati
  4. DMeningkatkan kehilangan kalium dan mencegah hiperkalemia
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Two hours after a meal, a patient who had a gastrectomy becomes shaky, sweaty and confused. What is the most likely cause and first action?

  1. AVitamin B12 deficiency; give an injection now
  2. BAn anastomotic leak; insert a nasogastric tube at once
  3. CEarly dumping from fluid shifts; give a large drink of water
  4. DLate dumping with low blood glucose; check capillary glucose
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Komplikasi pada bayi baru lahir apa yang berkaitan dengan diabetes gestasional yang tidak terkontrol dengan baik?

  1. APenyakit Rh pada bayi baru lahir
  2. BBayi yang sangat kecil dengan hambatan pertumbuhan pada sebagian besar kasus
  3. CMakrosomia (bayi besar) dan cedera lahir
  4. DRubela kongenital
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

An 18-year-old at 30 weeks has missed several antenatal visits. What is the most helpful nursing approach?

  1. ATell her she is putting her baby at risk and must attend
  2. BDischarge her from antenatal care
  3. CExplore barriers and offer flexible, youth-friendly care
  4. DReport her to social services for missing visits
21.Keperawatan anakSedang

Which factor can make a pulse oximeter reading inaccurate in a child?

  1. ALying on the back instead of sitting up
  2. BHolding a parent's hand during the reading
  3. CHaving eaten a meal in the last hour
  4. DCold hands, movement or a poorly fitting probe
22.Keperawatan anakSulit

A 14-year-old took a large overdose of paracetamol (acetaminophen) 4 hours ago and says she feels fine. What should the nurse understand?

  1. AParacetamol is not toxic, so she only needs a psychiatric assessment
  2. BSince she feels well, the overdose was too small to be harmful
  3. CLiver damage develops over days, so urgent acetylcysteine may still be needed
  4. DTreatment is only useful if started within 30 minutes, so it is now too late to help
23.Keperawatan jiwaSedang

Which risk applies when antipsychotics are used in older people with dementia?

  1. AAn increased risk of stroke and death
  2. BA lower risk of falls than with no medicine at all
  3. CA guaranteed cure of the dementia
  4. DImproved memory within a few days
24.Keperawatan jiwaSulit

A woman taking carbamazepine for bipolar disorder uses an oral contraceptive pill. What should the nurse teach?

  1. AThe two drugs do not interact in any way
  2. BCarbamazepine increases the effect of the pill, so she can take it every other day
  3. CShe should take the pill and the carbamazepine at exactly the same time each day so that both of them stay fully effective
  4. DCarbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
12345678910111223:10?1:10 PM11:10 AM10:10 PM11:10 PM

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah dosis dicatat pada 23:10 (jam 24 jam). Entri mana yang merupakan waktu yang sama pada jam 12 jam? Klik entri itu.

23:10
  1. 11:10 PM
  2. 211:10 AM
  3. 310:10 PM
  4. 411:10 PM
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
½ tbsp · 3/hari · 5 d? × 50 mL1 tbsp = 15 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah resep tertulis ½ tbsp suspensi oral setiap 8 jam selama 5 hari. Suspensi tersedia dalam botol 50 mL. Dengan 1 tbsp = 15 mL, berapa botol utuh N yang harus disediakan agar pengobatan lengkap?

½ tbspsetiap 8 jam5 hari50 mL1 tbsp = 15 mL
N =
27.Perhitungan dosisSedang
47 kgBSA = 1,35 m²75 mg/m²D = ? mg

Seorang pasien dengan berat 47 kg memiliki luas permukaan tubuh 1,35 m². Resepnya 75 mg/m². Tentukan dosis D dalam mg.

47 kgBSA = 1,35 m²75 mg/m²
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
95 kg188 cmBSA = √(h·w/3600)100 mg/m²D = ? mg

Seorang pasien memiliki tinggi 188 cm dan berat 95 kg. Resepnya 100 mg/m². Dengan rumus Mosteller BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600), tentukan dosis D dalam mg.

188 cm95 kg100 mg/m²
D = mg
29.Laju infus IVSedang
800 mLtersisa? mL/h4 h tersisa

1000 mL diresepkan selama 6 jam. Setelah 2 jam Anda mendapati masih ada 800 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?

1000 mL / 6 hsetelah 2 h: 800 mL
R = mL/h
30.Laju infus IVSulit
200 mg250 mL3 mL/h? mcg/min

Infus berisi 200 mg dalam 250 mL berjalan pada 3 mL/h. Berapa mikrogram per menit D yang diterima pasien?

200 mg/250 mL3 mL/h
D = mcg/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamsusu100 mLair150 mLInfus IV75 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 50 mLurine500 mLurine450 mLdrain luka130 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).

susu: 100 mLair: 150 mLInfus IV: 75 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 50 mLurine: 500 mLurine: 450 mLdrain luka: 130 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL50 mL diinfuskan80 mL/h16:00t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 80 mL/h. Pada pukul 16:00, 50 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

500 mL50 mL diinfuskan80 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
ringansedangberat

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan setelah cedera kepala membuka mata saat diajak bicara, hanya mengeluarkan suara yang tidak dapat dimengerti seperti mengerang, dan menunjukkan respons motorik terbaik: fleksi abnormal lengan (postur dekortikasi). Hitung GCS dan klasifikasikan cedera kepala berdasarkan GCS tersebut. Klik jawaban Anda.

  1. 1ringan
  2. 2sedang
  3. 3berat
34.Skor pengkajian klinisSulit
97?SBPDBPmmHgMAP = 65

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 65 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 97 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 65 mmHg?

MAP 65 mmHgSBP 97 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · Press over a bony area such as the shin for a few seconds and look for a dent

Mengapa ini jawabannya

Pressing over a bony surface pushes fluid out of the tissue; a dent that stays shows pitting oedema. Its depth and how long it lasts are recorded.

Jawaban

B · Press over a bony area such as the shin for a few seconds and look for a dent
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Not start CPR, note the time, inform the team and support the family

Mengapa ini jawabannya

CPR is not attempted when a valid DNACPR decision applies. The nurse notes the time, follows local policy for verifying death, informs the medical team and supports the family.

Jawaban

C · Not start CPR, note the time, inform the team and support the family
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Alternatif diutamakan lebih dahulu, dan diperlukan perintah dengan batas waktu

Mengapa ini jawabannya

Restrain hanya digunakan bila tindakan lain gagal dan pasien atau orang lain berisiko. Diperlukan perintah dengan batas waktu yang ditinjau secara berkala, perintah "bila perlu" tidak diperbolehkan, dan pasien sering dipantau.

Jawaban

C · Alternatif diutamakan lebih dahulu, dan diperlukan perintah dengan batas waktu
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Resources go first to those most likely to survive with treatment

Mengapa ini jawabannya

In disasters, triage shifts from treating the sickest first to saving the most lives with available resources. Expectant patients still receive comfort care and are reassessed as resources change.

Jawaban

C · Resources go first to those most likely to survive with treatment
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: C · Follow the DNR order and do not start CPR

Mengapa ini jawabannya

A valid DNR order means CPR is not started. The nurse keeps the patient comfortable, informs the provider and supports the family.

Jawaban

C · Follow the DNR order and do not start CPR
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: C · An infection, such as a urinary tract infection, presenting atypically

Mengapa ini jawabannya

Older adults often present with confusion or falls rather than fever when they have an infection. New confusion is a change that needs assessment for causes such as infection, dehydration or medication.

Jawaban

C · An infection, such as a urinary tract infection, presenting atypically
7.Keperawatan klinis

Jawaban: B · Protamin sulfat

Mengapa ini jawabannya

Protamin mengikat heparin dan menetralkannya. Vitamin K digunakan untuk warfarin.

Jawaban

B · Protamin sulfat
8.Keperawatan klinis

Jawaban: B · Pre-renal acute kidney injury from poor perfusion, treated by restoring fluid volume

Mengapa ini jawabannya

Fluid loss reduces kidney perfusion, causing pre-renal AKI. Prompt fluid replacement can restore function before the kidney tissue itself is damaged.

Jawaban

B · Pre-renal acute kidney injury from poor perfusion, treated by restoring fluid volume
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Report it at once so cultures and antibiotics start quickly

Mengapa ini jawabannya

Neutropenic fever is a medical emergency, because infection can progress to sepsis rapidly without the usual signs of inflammation. Blood cultures are taken and broad-spectrum antibiotics are started promptly as prescribed.Diperiksa dengan: Watch Out for Fever · CDC (2024); What You Need to Know: Neutropenia and Risk for Infection · CDC

Jawaban

D · Report it at once so cultures and antibiotics start quickly
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · Lithium toxicity; hold lithium and report urgently

Mengapa ini jawabannya

A level of 2,2 mEq/L with coarse tremor and confusion is lithium toxicity. Fluid loss and NSAIDs both reduce lithium excretion by the kidneys. The dose is held, the provider is informed at once, and fluids and close monitoring are expected; severe cases may need dialysis.

Jawaban

C · Lithium toxicity; hold lithium and report urgently
11.Farmakologi

Jawaban: D · By body weight in kilograms, or sometimes body surface area

Mengapa ini jawabannya

Children's doses are usually weight-based, sometimes using body surface area, and must not exceed the adult maximum. Accurate, recent weight in kilograms is essential.

Jawaban

D · By body weight in kilograms, or sometimes body surface area
12.Farmakologi

Jawaban: B · The drug can cause retinal toxicity that may be permanent

Mengapa ini jawabannya

Hydroxychloroquine can damage the retina, and the risk rises with dose and duration. Regular screening allows the drug to be stopped before vision is seriously affected.

Jawaban

B · The drug can cause retinal toxicity that may be permanent
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Ruptur otot papilaris dengan regurgitasi mitral akut

Mengapa ini jawabannya

Ruptur otot papilaris (atau septum ventrikel) setelah infark miokard menghasilkan murmur baru dan gagal jantung atau syok mendadak. Ini adalah kegawatan bedah. Perikarditis menyebabkan nyeri dada pleuritik dan gesekan perikardium, bukan edema paru akut dengan murmur baru.

Jawaban

A · Ruptur otot papilaris dengan regurgitasi mitral akut
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · Respiratory alkalosis from hyperventilation

Mengapa ini jawabannya

Hyperventilation blows off CO₂, causing respiratory alkalosis. The alkalosis lowers ionised calcium, causing tingling and carpopedal spasm. Normal oxygen saturation is reassuring, but organic causes such as PE, asthma or diabetic ketoacidosis must still be excluded.

Jawaban

C · Respiratory alkalosis from hyperventilation
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · Ask questions that can be answered with yes, no or a gesture

Mengapa ini jawabannya

In expressive aphasia, comprehension is largely preserved. Short, closed questions, extra time, gestures and picture or word boards help. Shouting does not help, and constantly finishing sentences can frustrate the patient.

Jawaban

B · Ask questions that can be answered with yes, no or a gesture
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Capillary glucose, for hypoglycaemia

Mengapa ini jawabannya

Hypoglycaemia is a common complication of insulin–glucose treatment and can occur several hours later, especially in kidney failure. Glucose is checked regularly according to protocol, and potassium is rechecked.

Jawaban

A · Capillary glucose, for hypoglycaemia
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Mengurangi retensi natrium dan air serta mengendalikan asites

Mengapa ini jawabannya

Pada sirosis, hiperaldosteronisme sekunder menyebabkan retensi natrium dan air. Pembatasan natrium dan antagonis aldosteron spironolakton (sering dengan diuretik loop) mengurangi asites. Spironolakton dapat menyebabkan hiperkalemia dan ginekomastia.

Jawaban

B · Mengurangi retensi natrium dan air serta mengendalikan asites
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Late dumping with low blood glucose; check capillary glucose

Mengapa ini jawabannya

In late dumping, rapid sugar absorption triggers a large insulin release, followed by reactive hypoglycaemia 1–3 hours after eating. The nurse checks glucose and treats hypoglycaemia; dietary changes help prevent it.

Jawaban

D · Late dumping with low blood glucose; check capillary glucose
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: C · Makrosomia (bayi besar) dan cedera lahir

Mengapa ini jawabannya

Hiperinsulinemia janin memacu pertumbuhan, sehingga makrosomia, distosia bahu, dan cedera lahir lebih mungkin terjadi, bersama dengan hipoglikemia neonatal dan masalah pernapasan.

Jawaban

C · Makrosomia (bayi besar) dan cedera lahir
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: C · Explore barriers and offer flexible, youth-friendly care

Mengapa ini jawabannya

Teenagers may miss care because of school, transport, fear or stigma. Asking about barriers and offering flexible, non-judgemental services improves attendance and outcomes.

Jawaban

C · Explore barriers and offer flexible, youth-friendly care
21.Keperawatan anak

Jawaban: D · Cold hands, movement or a poorly fitting probe

Mengapa ini jawabannya

Pulse oximetry depends on a good pulsatile signal. Poor perfusion, cold extremities, movement, bright light and a wrong-sized probe can give false readings, so the reading is checked against the child's appearance and pulse.

Jawaban

D · Cold hands, movement or a poorly fitting probe
22.Keperawatan anak

Jawaban: C · Liver damage develops over days, so urgent acetylcysteine may still be needed

Mengapa ini jawabannya

Paracetamol overdose may cause few early symptoms, but the toxic metabolite damages the liver over the following days. A timed blood level guides treatment with acetylcysteine, which works best when started early. A mental health assessment is also needed.

Jawaban

C · Liver damage develops over days, so urgent acetylcysteine may still be needed
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · An increased risk of stroke and death

Mengapa ini jawabannya

Antipsychotics in older people with dementia are linked to increased rates of stroke and death. They are used only when non-drug approaches have failed and distress or risk is severe, at the lowest dose for the shortest time.

Jawaban

A · An increased risk of stroke and death
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Carbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber

Mengapa ini jawabannya

Carbamazepine induces liver enzymes and speeds up the breakdown of many drugs, including hormonal contraceptives. This can lead to unplanned pregnancy, and carbamazepine is also teratogenic.

Jawaban

D · Carbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: 11:10 PM

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Konversikan jamnya

23 − 12 = 11 → PM

Jawaban

11:10 PM

Jawaban

11:10 PM
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: N = 3

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Total volume

7,5 mL × 3 × 5 = 112,5 mL

Botol

112,5/50 = 2,25 → N = 3

Jawaban

N = 3
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 101,3 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Dosis

D = 75·1,35 = 101,3 mg

Jawaban

D = 101,3 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 222,7 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Luas permukaan tubuh

BSA = √(188·95/3600) = √4,961 = 2,227 m²

Dosis

D = 100·2,227 = 222,7 mg

Jawaban

D = 222,7 mg
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 200 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju awal

1000/6 = 166,7 mL/h

Laju baru

R = 800/4 = 200 mL/h

Jawaban

R = 200 mL/h

Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.

30.Laju infus IV

Jawaban: D = 40 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsentrasi

200000 mcg/250 mL = 800 mcg/mL

Dosis per jam

3·800 = 2400 mcg/h

Dosis per menit

D = 2400/60 = 40 mcg/min

Jawaban

D = 40 mcg/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 170 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 100 + 150 = 250 mL
Infus IV: 75·12 = 900 mL
antibiotik IV: 2·50 = 100 mL
total asupan = 1250 mL

Total haluaran

500 + 450 + 130 = 1080 mL

Keseimbangan

B = 1250 − 1080 = 170 mL

Jawaban

B = 170 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 5,6 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

500 − 50 = 450 mL

Waktu

t = 450/80 = 5,625 ≈ 5,6 h

Jawaban

t = 5,6 h

Itu sekitar 5 h 38 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 21:38.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: berat

Glasgow Coma Scale: jumlahkan respons terbaik pada tiga area. Membuka mata E: 4 spontan, 3 terhadap suara atau bicara, 2 terhadap tekanan, 1 tidak ada. Verbal V: 5 terorientasi, 4 bingung, 3 kata-kata yang tidak sesuai, 2 suara yang tidak dapat dimengerti, 1 tidak ada. Motorik M: 6 mengikuti perintah, 5 melokalisasi, 4 fleksi normal (menarik diri), 3 fleksi abnormal, 2 ekstensi, 1 tidak ada. Totalnya berkisar dari 3 sampai 15. Setelah cedera kepala, 13–15 biasanya disebut ringan, 9–12 sedang, dan 3–8 berat.

Beri skor pada setiap area

E: membuka mata saat diajak bicara → 3
V: hanya mengeluarkan suara yang tidak dapat dimengerti seperti mengerang → 2
M: fleksi abnormal lengan (postur dekortikasi) → 3

Jumlahkan

GCS = 3 + 2 + 3 = 8

Keparahan

GCS 8 → berat

Jawaban

berat
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 49 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·65 − 97)/2 = 98/2 = 49 mmHg

Jawaban

DBP = 49 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions