Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

A patient cannot stand to be measured for the MUST screening tool. How can their height be estimated?

  1. AFrom the size of the patient's shoes
  2. BBy asking a visitor to guess
  3. CFrom the length of the bed
  4. DFrom the length of the forearm (ulna)
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A urine culture reports a mixed growth of several organisms. What is the most likely explanation?

  1. AThe patient has several serious infections at once
  2. BThe patient is resistant to all antibiotics
  3. CThe sample was contaminated during collection
  4. DThe laboratory used the wrong test
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Why are some patients screened with a nasal swab for MRSA on admission?

  1. ATo measure the patient’s immunity to MRSA
  2. BTo diagnose a sinus infection
  3. CTo find carriers so precautions or decolonization can be used
  4. DTo check whether the patient is allergic to penicillin before surgery
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A nurse cannot find a confused patient who was in their room 15 minutes ago. What should the nurse do first?

  1. ACall the family to ask whether the patient has gone home on their own
  2. BAlert staff and security at once, following the missing-patient procedure
  3. CWait an hour in case the patient comes back
  4. DDocument the absence at the end of the shift
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient with severe neutropenia needs a room. Which roommate is the safest choice?

  1. AA patient with an infected, draining leg wound
  2. BA patient with C. difficile diarrhea
  3. CA patient after a knee replacement with no signs of infection
  4. DA patient with influenza
6.Prioritas & delegasiSulit

After handover on a medical unit, which patient should the nurse see first?

  1. ANew atrial fibrillation, heart rate 150/min, blood pressure 86/50 mmHg, dizzy
  2. BDay 2 after a hernia repair, pain 6/10, oral analgesic due in 20 minutes, wants it now
  3. CDeep vein thrombosis on a heparin infusion, aPTT in the target range
  4. DPneumonia on 2 L/min oxygen, SpO₂ 93%, talking in full sentences
7.Keperawatan klinisSedang

A nurse gives a patient analgesia for post-operative pain. What should be done next?

  1. AReassess the pain and any side effects once the drug has had time to work
  2. BAssume the pain has gone if the patient is quiet and has their eyes closed
  3. CWait until the next shift before asking the patient about the pain
  4. DGive a second analgesic straight away just in case
8.Keperawatan klinisSulit

A nurse is teaching a patient who is starting warfarin. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I can take aspirin if I get a headache."
  2. B"I will tell my dentist that I take warfarin."
  3. C"I will keep my INR blood test appointments."
  4. D"I will report black stools or unusual bruising."
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A stable adult who is not bleeding receives one unit of packed red cells. By about how much is the hemoglobin expected to rise?

  1. AAbout 5 g/dL (50 g/L)
  2. BAbout 0,1 g/dL (1 g/L)
  3. CAbout 1 g/dL (10 g/L)
  4. DAbout 3 g/dL (30 g/L)
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

Kumpulan hasil mana yang paling khas untuk anemia defisiensi besi?

  1. AHemoglobin tinggi dan hematokrit tinggi
  2. BHemoglobin normal dengan hitung trombosit tinggi saja
  3. CHemoglobin rendah, sel darah merah besar (MCV tinggi), dan feritin tinggi
  4. DHemoglobin rendah, sel darah merah kecil (MCV rendah), dan feritin rendah
11.FarmakologiSedang

Obat apa yang menjadi penawar overdosis opioid?

  1. ANalokson
  2. BAsetilsistein
  3. CAtropin
  4. DFlumazenil
12.FarmakologiSulit

A patient with angina is taught to use sublingual glyceryl trinitrate (nitroglycerin). Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will sit down before I take the tablet, because it can make me feel faint or dizzy."
  2. B"I will replace my tablets before the expiry date."
  3. C"I may get a headache after taking it."
  4. D"If the pain is no better after one tablet, I will wait an hour before calling for help."
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Bilik segel air drainase dada menggelembung terus-menerus, bahkan saat pasien tidak batuk. Apa yang ditunjukkan hal ini?

  1. AKebocoran udara dari paru atau dari sistem drainase
  2. BSumber hisapan telah dimatikan
  3. CDrain tersumbat bekuan di selang
  4. DParu telah mengembang penuh dan drain siap dilepas
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

After a pneumonectomy, how is the patient usually positioned?

  1. AOn the back or the operated side, not fully on the remaining lung
  2. BFlat and prone for the whole of the first day after surgery
  3. CFully on the non-operated side, to help drain the empty space
  4. DHead down with the legs raised, to drain secretions from the lung
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Which picture fits Brown-Séquard syndrome?

  1. AWeakness on the same side and loss of pain on the opposite side
  2. BWeakness of both arms with normal strength in the legs
  3. CParalysis of both legs, with normal sensation everywhere in the body
  4. DLoss of all feeling but normal movement on both sides
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

Dari pasien stroke iskemik akut berikut, siapa yang paling kecil kemungkinannya memenuhi syarat trombolisis IV?

  1. APasien dengan tekanan darah 170/95 mmHg
  2. BPasien yang CT scan-nya tidak menunjukkan tanda perdarahan intrakranial
  3. CPasien yang menjalani operasi abdomen besar lima hari lalu
  4. DPasien yang gejalanya dimulai 90 menit lalu
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

During the first infusion of a monoclonal antibody such as rituximab, which problem is most important to watch for?

  1. ASevere constipation within the first hour of starting the infusion
  2. BSudden hair loss during the infusion
  3. CA rise in platelet count above normal
  4. DAn infusion reaction, such as fever, rigors or breathlessness
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A 62-year-old with known reflux reports burning central chest pain with sweating and breathlessness that began while walking. What should the nurse do first?

  1. AAdvise the patient to avoid spicy food at future meals
  2. BBook a routine endoscopy for later in the week
  3. CRecord a 12-lead ECG and escalate as possible cardiac pain
  4. DGive an antacid and reassess the pain in an hour
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman at 20 weeks says her gums bleed when she brushes her teeth. What is the best advice?

  1. AAvoid all dental visits until after the baby is born
  2. BUse a soft brush and keep up routine dental care
  3. CReport it at once because it is a sign of a clotting disorder
  4. DStop brushing until the bleeding has settled after birth
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A woman 2 hours after birth asks for help to the bathroom. She had an epidural that is now off. What is the main safety concern?

  1. AFainting from low blood glucose only
  2. BReopening of the epidural site
  3. CIncreased lochia from walking
  4. DLeg weakness or numbness causing a fall
21.Keperawatan anakSedang

A 13-year-old with scoliosis has been prescribed a brace. Which teaching is most important?

  1. AWear it only at weekends and in the holidays, when it does not interfere with school
  2. BWear it only when the back hurts, then take it off
  3. CWear it over thick clothing to make it more comfortable
  4. DWear it for the prescribed hours each day, with a thin cotton shirt underneath
22.Keperawatan anakSulit

Seorang anak dengan penyakit sel sabit mengalami nyeri dada baru, batuk, demam, dan saturasi oksigen 90%. Apa yang harus dicurigai perawat?

  1. ASindrom dada akut, suatu keadaan darurat
  2. BNyeri normal dari krisis pada anggota gerak
  3. CPilek ringan
  4. DKecemasan karena berada di rumah sakit
23.Keperawatan jiwaSedang

A young person who took LSD at a festival is frightened by what he is seeing. What is the most helpful nursing approach?

  1. AShine a bright light in his eyes every few minutes to check his pupils and keep him alert until it wears off
  2. BArgue with him that what he sees is not real until he accepts it
  3. CStay with him in a calm, quiet place and reassure him that the effects are from the drug and will pass
  4. DLeave him alone in a dark room so that he can sleep it off
24.Keperawatan jiwaSulit

Seorang pasien mondar-mandir, mengepalkan tinju, dan berteriak kepada petugas. Apa pendekatan pertama yang paling tepat?

  1. ABerdiri dekat pasien dan meninggikan suara agar jelas Anda mengambil kendali situasi
  2. BSegera merestrain pasien
  3. CMembalikkan badan dan mengabaikan perilaku tersebut
  4. DMenggunakan de-eskalasi verbal yang tenang, menjaga jarak aman, dan memastikan kalian berdua memiliki jalan keluar
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
106,9029 kg? kgbulatkan ke 0,1 kg

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Konversi berat menghasilkan 106,9029 kg. Aturan dalam latihan ini adalah berat dibulatkan ke persepuluhan kilogram terdekat. Nilai x berapa yang Anda catat?

106,9029 kg
x = kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
10 mcg/min? mg/h1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus memberikan 10 mcg/menit. Nyatakan laju dosis ini D dalam mg/jam.

10 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
27.Perhitungan dosisSedang
38 kgBSA = 1,22 m²50 mg/m²D = ? mg

Seorang pasien dengan berat 38 kg memiliki luas permukaan tubuh 1,22 m². Resepnya 50 mg/m². Tentukan dosis D dalam mg.

38 kgBSA = 1,22 m²50 mg/m²
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Resepnya 2200 mikrogram. Ampul mengandung 4 mg/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?

2200 mcg4 mg/mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
1500 mL15 gtt/mL4 h? gtt/min

Infuskan 1500 mL selama 4 jam dengan set 15 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.

1500 mL4 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
500 mg500 mL60 gtt/mL100 mg/h? gtt/min

500 mg obat diencerkan dalam 500 mL dan diberikan dengan gravitasi melalui set 60 gtt/mL. Resepnya 100 mg per jam. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.

500 mg/500 mL100 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamsusu200 mLteh240 mLjeli120 mLInfus IV50 mL/h × 8 hantibiotik IV1 × 50 mLurine350 mLurine300 mLdrain luka50 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL.

susu: 200 mLteh: 240 mLjeli: 120 mLInfus IV: 50 mL/h × 8 hantibiotik IV: 1 × 50 mL
I = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL→ 80 mL/hmulai 14:00ttotal​ = ? h150 mL/h × 3 h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 1000 mL dimulai pada pukul 14:00 dengan laju 150 mL/h. Setelah 3 jam lajunya diubah menjadi 80 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL150 mL/h · 3 h80 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: ya; diagnosis sekunder: ya; alat bantu jalan: berpegangan pada perabot; terapi IV atau saline lock: tidak; cara berjalan: terganggu; status mental: melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya. Cari total Morse MFS.

0–125
MFS =
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 95 kg dan tinggi 187 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

95 kg187 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · From the length of the forearm (ulna)

Mengapa ini jawabannya

MUST includes tables that estimate height from ulna length when the patient cannot stand. Self-reported height can also be used if it is reliable.

Jawaban

D · From the length of the forearm (ulna)
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · The sample was contaminated during collection

Mengapa ini jawabannya

A mixed growth usually means skin or perineal bacteria contaminated the sample. A clean-catch midstream sample, or a sample from the catheter sampling port, gives a more reliable result.

Jawaban

C · The sample was contaminated during collection
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · To find carriers so precautions or decolonization can be used

Mengapa ini jawabannya

Screening identifies people who are colonized with MRSA, often in the nose. Precautions and, in some cases, decolonization reduce spread and the risk of the patient’s own infection after surgery.

Jawaban

C · To find carriers so precautions or decolonization can be used
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Alert staff and security at once, following the missing-patient procedure

Mengapa ini jawabannya

A missing vulnerable patient is an emergency. The nurse immediately activates the facility’s missing-patient procedure so a search starts, and the provider and family are informed per policy.

Jawaban

B · Alert staff and security at once, following the missing-patient procedure
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: C · A patient after a knee replacement with no signs of infection

Mengapa ini jawabannya

A neutropenic patient cannot fight infection well, so the roommate must not have a transmissible infection. A clean postoperative patient is the safest choice; ideally the neutropenic patient has a single room.

Jawaban

C · A patient after a knee replacement with no signs of infection
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · New atrial fibrillation, heart rate 150/min, blood pressure 86/50 mmHg, dizzy

Mengapa ini jawabannya

Rapid atrial fibrillation with hypotension and dizziness means the heart is not pumping enough blood; the patient is unstable. The other patients are within target or have predictable needs.

Jawaban

A · New atrial fibrillation, heart rate 150/min, blood pressure 86/50 mmHg, dizzy
7.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Reassess the pain and any side effects once the drug has had time to work

Mengapa ini jawabannya

The effect of analgesia should be reassessed when it is expected to work, with side effects such as sedation and breathing checked. The result is documented and the plan adjusted.

Jawaban

A · Reassess the pain and any side effects once the drug has had time to work
8.Keperawatan klinis

Jawaban: A · "I can take aspirin if I get a headache."

Mengapa ini jawabannya

Aspirin and other NSAIDs increase the bleeding risk with warfarin, so patients should ask before taking any new medicine. Paracetamol (acetaminophen) is usually the safer choice for simple pain.

Jawaban

A · "I can take aspirin if I get a headache."
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · About 1 g/dL (10 g/L)

Mengapa ini jawabannya

In an average-sized adult without ongoing bleeding or hemolysis, one unit of red cells raises the hemoglobin by about 1 g/dL (and the hematocrit by about 3%). A smaller rise suggests ongoing blood loss or red cell destruction.

Jawaban

C · About 1 g/dL (10 g/L)
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Hemoglobin rendah, sel darah merah kecil (MCV rendah), dan feritin rendah

Mengapa ini jawabannya

Defisiensi besi menyebabkan anemia mikrositik (MCV rendah) dengan simpanan besi rendah (feritin rendah). Sel darah merah besar menunjukkan defisiensi vitamin B12 atau folat.

Jawaban

D · Hemoglobin rendah, sel darah merah kecil (MCV rendah), dan feritin rendah
11.Farmakologi

Jawaban: A · Nalokson

Mengapa ini jawabannya

Nalokson membalikkan depresi napas akibat opioid. Flumazenil membalikkan benzodiazepin, asetilsistein mengobati overdosis parasetamol, dan atropin mengobati bradikardia atau keracunan organofosfat.

Jawaban

A · Nalokson
12.Farmakologi

Jawaban: D · "If the pain is no better after one tablet, I will wait an hour before calling for help."

Mengapa ini jawabannya

Unrelieved chest pain may be a heart attack, so help must not be delayed. In US teaching, emergency services are called if pain is not better 5 minutes after the first dose; UK advice is to repeat the dose after 5 minutes and call 999 if pain persists 5 minutes after the second. Sitting down prevents falls from hypotension, and headache is a common effect.

Jawaban

D · "If the pain is no better after one tablet, I will wait an hour before calling for help."
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Kebocoran udara dari paru atau dari sistem drainase

Mengapa ini jawabannya

Gelembung intermiten saat ekspirasi atau batuk diharapkan selama pneumotoraks dialirkan. Gelembung terus-menerus menunjukkan kebocoran udara persisten dari paru (seperti fistula bronkopleura) atau dari sambungan yang longgar atau selang yang telah bergeser keluar. Periksa sistem dari pasien ke bawah dan laporkan.

Jawaban

A · Kebocoran udara dari paru atau dari sistem drainase
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · On the back or the operated side, not fully on the remaining lung

Mengapa ini jawabannya

After a pneumonectomy, the remaining lung needs room to expand, and the mediastinum must not shift. Patients usually lie on their back or on the operated side, semi-upright. Lying fully on the non-operated side can compress the remaining lung. Chest drains, if present, are managed per surgical instructions.

Jawaban

A · On the back or the operated side, not fully on the remaining lung
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Weakness on the same side and loss of pain on the opposite side

Mengapa ini jawabannya

Damage to one side of the spinal cord, often from a stab wound, causes motor loss and loss of proprioception on the same side, and loss of pain and temperature on the opposite side. The pain fibres cross soon after entering the cord.

Jawaban

A · Weakness on the same side and loss of pain on the opposite side
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Pasien yang menjalani operasi abdomen besar lima hari lalu

Mengapa ini jawabannya

Operasi besar baru-baru ini (dalam sekitar 14 hari pada banyak pedoman) sangat meningkatkan risiko perdarahan dan merupakan kontraindikasi trombolisis. Onset dalam 4,5 jam, tekanan darah di bawah 185/110 mmHg, dan CT tanpa perdarahan adalah kondisi yang memungkinkannya.

Jawaban

C · Pasien yang menjalani operasi abdomen besar lima hari lalu
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · An infusion reaction, such as fever, rigors or breathlessness

Mengapa ini jawabannya

Infusion-related reactions are most common with the first dose. Premedication, a slow starting rate, close monitoring and readiness to stop the infusion and treat anaphylaxis are standard.

Jawaban

D · An infusion reaction, such as fever, rigors or breathlessness
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · Record a 12-lead ECG and escalate as possible cardiac pain

Mengapa ini jawabannya

Cardiac pain can feel like heartburn. Exertional pain with sweating and breathlessness must be treated as possible acute coronary syndrome until excluded, so an ECG and urgent review come first.

Jawaban

C · Record a 12-lead ECG and escalate as possible cardiac pain
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · Use a soft brush and keep up routine dental care

Mengapa ini jawabannya

Gum swelling and bleeding are common because of oestrogen-related vascular changes. Good oral hygiene and routine dental care are safe and recommended in pregnancy.

Jawaban

B · Use a soft brush and keep up routine dental care
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Leg weakness or numbness causing a fall

Mengapa ini jawabannya

After an epidural, the nurse checks that leg sensation and strength have returned before she stands. Combined with orthostatic hypotension and blood loss, this makes the first walk a high fall risk.

Jawaban

D · Leg weakness or numbness causing a fall
21.Keperawatan anak

Jawaban: D · Wear it for the prescribed hours each day, with a thin cotton shirt underneath

Mengapa ini jawabannya

A brace can slow curve progression during growth only if it is worn for the prescribed time, often most of the day and night. A thin, seamless cotton layer protects the skin, which is checked daily for redness.

Jawaban

D · Wear it for the prescribed hours each day, with a thin cotton shirt underneath
22.Keperawatan anak

Jawaban: A · Sindrom dada akut, suatu keadaan darurat

Mengapa ini jawabannya

Sindrom dada akut menyebabkan nyeri dada, demam, gejala pernapasan, hipoksia, dan perubahan baru pada rontgen dada. Ini adalah penyebab utama kematian pada penyakit sel sabit dan memerlukan terapi segera.

Jawaban

A · Sindrom dada akut, suatu keadaan darurat
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Stay with him in a calm, quiet place and reassure him that the effects are from the drug and will pass

Mengapa ini jawabannya

For a frightening hallucinogen experience, a calm setting, a supportive person and simple reassurance usually help. The nurse also monitors vital signs and watches for injury or other substances.

Jawaban

C · Stay with him in a calm, quiet place and reassure him that the effects are from the drug and will pass
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Menggunakan de-eskalasi verbal yang tenang, menjaga jarak aman, dan memastikan kalian berdua memiliki jalan keluar

Mengapa ini jawabannya

De-eskalasi menggunakan suara yang tenang, bahasa sederhana, mendengarkan aktif, dan menawarkan pilihan, sambil menjaga jarak aman dan jalur keluar. Restrain adalah pilihan terakhir bila ada bahaya yang akan segera terjadi.

Jawaban

D · Menggunakan de-eskalasi verbal yang tenang, menjaga jarak aman, dan memastikan kalian berdua memiliki jalan keluar
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: x = 106,9 kg

Pembulatan: lihat angka tepat setelah tempat yang Anda bulatkan: 5 atau lebih dibulatkan ke atas, 4 atau kurang membiarkan angkanya tetap. Bulatkan hanya jawaban akhir, jangan langkah-langkahnya. Aturan ujian yang umum: volume 1 mL atau lebih ke persepuluhan terdekat, volume di bawah 1 mL ke perseratusan terdekat, laju tetesan ke tetes bulat, dan berat ke satu tempat desimal; selalu ikuti aturan yang dinyatakan dalam soal.

Angka di tempat persepuluhan

106.9029 → 9

Hanya angka berikutnya yang menentukan

106,9029 → 0
0 adalah 4 atau kurang, jadi 9 tetap.
Angka-angka sesudahnya (29) diabaikan: bulatkan sekali saja, jangan bertahap.

Bulatkan

x = 106,9 kg

Jawaban

x = 106,9 kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: D = 0,6 mg/h

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Susun rantai konversinya

D = 10 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Hitung

D = 10·60/1000 = 0,6 mg/h

Jawaban

D = 0,6 mg/h
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 61 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Dosis

D = 50·1,22 = 61 mg

Jawaban

D = 61 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 0,55 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Satuan sama

4 mg/mL = 4000 mcg/mL

Volume

V = 2200/4000 = 0,55 mL

Jawaban

V = 0,55 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 94 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

4·60 = 240 min

Laju tetesan

R = 1500·15/240 = 93,75 ≈ 94 gtt/min

Jawaban

R = 94 gtt/min

Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 94 tts/menit.

30.Laju infus IV

Jawaban: R = 100 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsentrasi

500/500 = 1 mg/mL

Volume per jam

100/1 = 100 mL/h

Laju tetesan

R = 100·60/60 = 100 gtt/min

Jawaban

R = 100 gtt/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: I = 1010 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Jumlahkan asupan

oral: 200 + 240 + 120 = 560 mL
Infus IV: 50·8 = 400 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
I = 1010 mL

Jawaban

I = 1010 mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 9,9 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Bagian pertama

150·3 = 450 mL
1000 − 450 = 550 mL tersisa

Bagian kedua

550/80 = 6,875 h

Waktu total

t = 3 + 6,875 = 9,875 ≈ 9,9 h

Jawaban

t = 9,9 h

Itu sekitar 9 h 53 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 23:53.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: MFS = 105

Skala jatuh Morse: enam item. Riwayat jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat 0; kruk, tongkat, atau walker 15; berpegangan pada perabot 30. Terapi IV atau saline lock: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda 0; lemah 10; terganggu 20. Status mental: mengetahui batas kemampuannya 0; melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya 15. Totalnya berkisar dari 0 sampai 125. Batas risiko berbeda antarrumah sakit; satu set yang umum adalah 0–24 rendah, 25–44 sedang, dan 45 atau lebih tinggi.

Beri skor pada setiap item

riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: ya → 25
diagnosis sekunder: ya → 15
alat bantu jalan: berpegangan pada perabot → 30
terapi IV atau saline lock: tidak → 0
cara berjalan: terganggu → 20
status mental: melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya → 15

Jumlahkan

Total Morse = 25 + 15 + 30 + 0 + 20 + 15 = 105

Jawaban

MFS = 105
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: berat badan lebih

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 95/1,87² = 27,17

Kategori

berat badan lebih

Jawaban

berat badan lebih

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions