Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Tujuan pasien mana yang dirumuskan secara SMART?

  1. APasien akan berusaha makan lebih banyak
  2. BPasien akan berjalan 20 meter dengan walker paling lambat hari Jumat
  3. CPasien akan segera merasa lebih baik
  4. DPasien akan meningkatkan mobilitasnya
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Seorang pasien yang diselamatkan dari kebakaran rumah memiliki hasil oksimetri nadi 99% tetapi mengantuk dan sakit kepala. Mengapa hasil itu bisa menenangkan secara keliru?

  1. AKarbon monoksida yang terikat hemoglobin dibaca oksimeter sebagai oksigen
  2. BDenyut jantung pasien terlalu cepat bagi alat itu untuk memberi hasil yang akurat
  3. CLuka bakar membuat kulit menghantarkan cahaya lebih baik
  4. DAsap membuat oksimeter membaca terlalu rendah
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Which household item is a strangulation risk for young children?

  1. AA plastic picture book
  2. BA large wooden building block
  3. CLooped cords on window blinds
  4. DSoft cotton socks
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Why can a patient with severe neutropenia have a serious infection but little redness, swelling or pus?

  1. AChemotherapy kills the bacteria before they can multiply
  2. BNeutropenia makes infections stay limited to the skin
  3. CAntibiotics given with chemotherapy hide all signs of infection
  4. DThere are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient has taken prednisone (prednisolone in many countries) for several months. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will report signs of infection early.”
  2. B“I will stop the tablets as soon as I feel better.”
  3. C“I will tell my dentist and other doctors that I take a steroid.”
  4. D“I will take the tablets with food.”
6.Prioritas & delegasiSulit

A patient has a potassium of 7,0 mEq/L with peaked T waves. Several drugs are prescribed. Which one is usually given first to protect the heart?

  1. AOral potassium binder
  2. BIV furosemide
  3. COral sodium bicarbonate
  4. DIV calcium gluconate
7.Keperawatan klinisSedang

Which examination findings suggest a large pleural effusion on one side?

  1. ANormal breath sounds and normal percussion
  2. BA hyper-resonant chest with the trachea pulled towards that side
  3. CWheeze heard over both lungs
  4. DDull percussion and reduced breath sounds over the lung base
8.Keperawatan klinisSulit

A nurse teaches a patient with a new ileostomy. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will drink extra fluids when it is hot."
  2. B"I will empty the bag when it is about a third to half full."
  3. C"My stoma should look pink or red and moist."
  4. D"My output will be firm and formed like before."
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient with acute pancreatitis has muscle twitching and numbness around the mouth. Which laboratory value should the nurse check?

  1. ASerum calcium
  2. BSerum chloride
  3. CSerum amylase
  4. DSerum sodium
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

Two sets of blood cultures were taken from separate sites. Only one bottle in one set grows coagulase-negative staphylococci, and the patient has no line or implant. What is the most likely interpretation?

  1. ACertain bloodstream infection needing treatment
  2. BInfection with a resistant organism such as MRSA
  3. CProof that the patient has infective endocarditis
  4. DProbable skin contamination of the sample
11.FarmakologiSedang

Bethanechol may be used for non-obstructive urinary retention. How does it work?

  1. AIt increases urine production in the kidney
  2. BIt blocks muscarinic receptors and relaxes the bladder wall muscle
  3. CIt shrinks the prostate gland
  4. DIt stimulates muscarinic receptors and contracts the bladder muscle
12.FarmakologiSulit

Kodein diubah menjadi morfin oleh CYP2D6. Apa yang terjadi pada pasien yang merupakan ultra-rapid metaboliser CYP2D6?

  1. AKodein hanya diubah menjadi senyawa tidak aktif
  2. BKodein diekskresikan tanpa berubah melalui urine
  3. CLebih banyak morfin terbentuk, sehingga meningkatkan risiko toksisitas opioid
  4. DKodein hampir tidak memberikan pereda nyeri karena sedikit morfin yang terbentuk
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

A patient who had a leg amputation says they feel burning pain in the missing foot. What is the best response?

  1. AExplain that burning pain in the missing foot shows wound infection
  2. BExplain that phantom limb pain is real and arrange treatment
  3. CTell the patient the pain must be imaginary as the foot has gone
  4. DAdvise that it will be ignored until it stops
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

A patient with end-stage COPD has severe breathlessness at rest despite optimal treatment and wants comfort-focused care. Which measure is recognised to help?

  1. AHigh-flow oxygen at 15 L/min whatever the oxygen saturation is
  2. BA low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning
  3. CStopping all medicines, including inhalers
  4. DEncouraging long walks to build fitness
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

A patient takes levodopa for Parkinson's disease. Which teaching point is correct?

  1. ALarge high-protein meals can reduce how well the drug works
  2. BThe tablets work best taken with a large steak dinner
  3. CStop the drug for a day each week to avoid tolerance
  4. DThe drug cures the disease if taken for a full year
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A nurse teaches a wheelchair user with a spinal cord injury about skin care. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will keep my skin clean and dry."
  2. B"I will shift my weight in the chair regularly."
  3. C"I will use a mirror to check my bottom and heels every day."
  4. D"I only need to check my skin when something hurts."
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Why are patients with diabetes often placed early on the operating list?

  1. ABecause their surgery always takes longer than others
  2. BBecause their wounds heal faster in the morning
  3. CTo shorten fasting and reduce swings in blood glucose
  4. DBecause they need to go home before midday
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A patient arrives in the anaesthetic room without an identity band. What should the nurse do?

  1. AProceed because the patient can say their name
  2. BStop and confirm identity, then apply a band
  3. CProceed and add a band once in recovery
  4. DUse the spare identity band from the front of the patient's notes folder
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman with hypothyroidism becomes pregnant. What usually happens to her levothyroxine needs?

  1. AShe switches to iodine tablets instead
  2. BThey stay the same, so no monitoring is needed
  3. CThey usually rise, so levels are checked early
  4. DThey decrease to zero, so she stops the drug
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A woman 2 hours after birth asks for help to the bathroom. She had an epidural that is now off. What is the main safety concern?

  1. AIncreased lochia from walking
  2. BLeg weakness or numbness causing a fall
  3. CReopening of the epidural site
  4. DFainting from low blood glucose only
21.Keperawatan anakSedang

A 13-year-old has a concussion during a football match. What is the correct advice?

  1. AAvoid all mental and physical activity, including school, for at least 2 months
  2. BReturn to the match as soon as the headache improves
  3. CNo sport that day; return step by step once symptoms have gone
  4. DContinue training as usual unless there was a loss of consciousness
22.Keperawatan anakSulit

Newborn pulse oximetry screening shows 97% in the right hand and 91% in the foot. What does this mean?

  1. AA normal result, because foot readings are always lower
  2. BA faulty probe or a cold foot; repeat the whole test at the 6-week check
  3. CNormal transition; no further checks are needed
  4. DAn abnormal screen that must be followed up promptly under the screening protocol
23.Keperawatan jiwaSedang

A patient with limited English needs a mental health assessment. Who should interpret?

  1. AA trained professional interpreter
  2. BThe patient's 12-year-old son
  3. CAnother patient on the ward who speaks the language
  4. DThe nurse, using an online translation app on her phone for the whole assessment
24.Keperawatan jiwaSulit

A patient's mood changes several times a day, usually after conflicts with others. She has chronic feelings of emptiness and a strong fear of being abandoned. Which diagnosis is most likely?

  1. ASchizoid personality disorder with low mood
  2. BBorderline personality disorder
  3. CBipolar I disorder
  4. DPersistent depressive disorder
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
94969810010210410635363738394041°F°C104,7 °F? °C

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Suhu seorang pasien adalah 104,7 °F. Konversikan ke derajat Celsius T dengan °C = (°F − 32) × 5/9. Bulatkan ke satu tempat desimal.

104,7 °F
T = °C
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
12 mg/h? mcg/min1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus memberikan 12 mg/jam. Nyatakan laju dosis ini D dalam mcg/menit. Bulatkan ke satu tempat desimal.

12 mg/h1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min
D = mcg/min
27.Perhitungan dosisSedang
024681010 mL

Seorang anak dengan berat 7 kg diresepkan 2 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 10 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?

7 kg2 mg/kg10 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Resepnya 175 mikrogram. Ampul mengandung 0,5 mg/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?

175 mcg0,5 mg/mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
15 gtt/mL40 mL/h? gtt/min

Infus diresepkan pada 40 mL/h, tetapi tidak ada pompa. Infus berjalan dengan gravitasi melalui set infus 15 gtt/mL. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.

40 mL/h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
1000 mg250 mL10 mL/h? mg/h

Sebuah kantong berisi 1000 mg obat dalam 250 mL dan mengalir dengan laju 10 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?

1000 mg/250 mL10 mL/h
D = mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamteh200 mLjus150 mLInfus IV60 mL/h × 8 hantibiotik IV2 × 50 mLurine325 mLurine500 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).

teh: 200 mLjus: 150 mLInfus IV: 60 mL/h × 8 hantibiotik IV: 2 × 50 mLurine: 325 mLurine: 500 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL650 mL diinfuskan60 mL/h07:00t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dijalankan dengan pompa pada 60 mL/h. Pada pukul 07:00, 650 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL650 mL diinfuskan60 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: tidak; diagnosis sekunder: tidak; alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat; terapi IV atau saline lock: ya; cara berjalan: lemah; status mental: melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya. Cari total Morse MFS.

0–125
MFS =
34.Skor pengkajian klinisSulit
103?SBPDBPmmHgMAP = 65

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 65 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 103 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 65 mmHg?

MAP 65 mmHgSBP 103 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · Pasien akan berjalan 20 meter dengan walker paling lambat hari Jumat

Mengapa ini jawabannya

Tujuan SMART menyatakan dengan tepat apa yang diharapkan, bagaimana diukur, dan kapan tercapai. "Berjalan 20 meter dengan walker paling lambat hari Jumat" dapat diperiksa; "merasa lebih baik" tidak.

Jawaban

B · Pasien akan berjalan 20 meter dengan walker paling lambat hari Jumat
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: A · Karbon monoksida yang terikat hemoglobin dibaca oksimeter sebagai oksigen

Mengapa ini jawabannya

Karboksihemoglobin menyerap cahaya hampir seperti oksihemoglobin, sehingga oksimeter nadi standar menaksir saturasi oksigen terlalu tinggi. Diperlukan analisis gas darah arteri dengan ko-oksimetri, dan oksigen aliran tinggi diberikan.

Jawaban

A · Karbon monoksida yang terikat hemoglobin dibaca oksimeter sebagai oksigen
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Looped cords on window blinds

Mengapa ini jawabannya

Young children can become entangled in looped blind and curtain cords. Cordless blinds or cord tie-downs, and keeping cribs away from windows, prevent strangulation.

Jawaban

C · Looped cords on window blinds
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · There are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs

Mengapa ini jawabannya

Classic signs of infection come from the inflammatory response, which depends on white blood cells. With very few neutrophils, fever may be the only early sign, so it must be taken seriously.

Jawaban

D · There are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · “I will stop the tablets as soon as I feel better.”

Mengapa ini jawabannya

Stopping long-term corticosteroids suddenly can cause adrenal crisis, so they are tapered as prescribed. Taking them with food, telling other prescribers and reporting infection are correct.

Jawaban

B · “I will stop the tablets as soon as I feel better.”
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: D · IV calcium gluconate

Mengapa ini jawabannya

IV calcium stabilizes the cardiac cell membranes within minutes and is given first when hyperkalemia changes the ECG. Insulin with glucose, binders and diuretics then lower the potassium.

Jawaban

D · IV calcium gluconate
7.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Dull percussion and reduced breath sounds over the lung base

Mengapa ini jawabannya

Fluid in the pleural space muffles breath sounds and makes percussion stony dull. A large effusion may push the trachea away from the affected side.

Jawaban

D · Dull percussion and reduced breath sounds over the lung base
8.Keperawatan klinis

Jawaban: D · "My output will be firm and formed like before."

Mengapa ini jawabannya

Ileostomy output is liquid to porridge-like because it bypasses the colon. The other statements describe correct care: good hydration, emptying the bag before it is too heavy and recognising a healthy stoma.

Jawaban

D · "My output will be firm and formed like before."
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · Serum calcium

Mengapa ini jawabannya

In severe pancreatitis, fatty acids released from damaged fat bind calcium (saponification), causing hypocalcemia. Twitching and perioral numbness are signs of low calcium, which can progress to tetany and seizures.Diperiksa dengan: Calcium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

Jawaban

A · Serum calcium
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Probable skin contamination of the sample

Mengapa ini jawabannya

Coagulase-negative staphylococci are common skin flora. Growth in only one of several bottles, without a catheter or implant, most often reflects contamination during collection. Good skin antisepsis reduces contamination, which can lead to unnecessary antibiotics.Diperiksa dengan: Blood culture · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

D · Probable skin contamination of the sample
11.Farmakologi

Jawaban: D · It stimulates muscarinic receptors and contracts the bladder muscle

Mengapa ini jawabannya

Bethanechol mimics acetylcholine at muscarinic receptors, contracting the detrusor muscle. It must not be used if there is mechanical obstruction to outflow.

Jawaban

D · It stimulates muscarinic receptors and contracts the bladder muscle
12.Farmakologi

Jawaban: C · Lebih banyak morfin terbentuk, sehingga meningkatkan risiko toksisitas opioid

Mengapa ini jawabannya

Ultra-rapid metaboliser mengubah lebih banyak kodein menjadi morfin, yang dapat menyebabkan depresi napas. Poor metaboliser membentuk sedikit morfin dan pereda nyerinya buruk. Ini contoh klasik farmakogenetik.

Jawaban

C · Lebih banyak morfin terbentuk, sehingga meningkatkan risiko toksisitas opioid
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Explain that phantom limb pain is real and arrange treatment

Mengapa ini jawabannya

Phantom limb pain is common after amputation and arises from changes in nerves and the brain. It is real and treated with analgesia, including drugs for neuropathic pain, plus measures such as mirror therapy. It does not mean infection.

Jawaban

B · Explain that phantom limb pain is real and arrange treatment
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · A low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning

Mengapa ini jawabannya

Low-dose oral opioids can ease refractory breathlessness in advanced disease. A fan blowing air across the face, upright positioning, breathing techniques and anxiety management also help. Oxygen is used only if it relieves symptoms or corrects hypoxaemia.

Jawaban

B · A low-dose opioid with a hand-held fan and calm positioning
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Large high-protein meals can reduce how well the drug works

Mengapa ini jawabannya

Protein-rich meals can compete with levodopa for absorption and entry into the brain, which reduces its effect. Patients are often advised to take doses at consistent times relative to meals. Levodopa controls symptoms but does not stop the disease.

Jawaban

A · Large high-protein meals can reduce how well the drug works
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: D · "I only need to check my skin when something hurts."

Mengapa ini jawabannya

Patients usually cannot feel pain below the injury, so pain cannot warn them of pressure damage. They need daily skin checks, often with a mirror, regular pressure relief and good skin hygiene.

Jawaban

D · "I only need to check my skin when something hurts."
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · To shorten fasting and reduce swings in blood glucose

Mengapa ini jawabannya

Shorter fasting reduces the risk of hypoglycaemia and makes it easier to restart normal eating and medicines. Glucose is monitored, and a variable-rate insulin infusion may be used for longer fasts.

Jawaban

C · To shorten fasting and reduce swings in blood glucose
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Stop and confirm identity, then apply a band

Mengapa ini jawabannya

Correct identification before anaesthesia prevents wrong-patient surgery. The process stops until identity is confirmed with the patient and records and a band is applied, following the checklist.

Jawaban

B · Stop and confirm identity, then apply a band
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: C · They usually rise, so levels are checked early

Mengapa ini jawabannya

Levothyroxine needs usually rise in pregnancy. Thyroid function is checked as soon as pregnancy is confirmed and regularly afterwards, because untreated hypothyroidism can affect fetal brain development.

Jawaban

C · They usually rise, so levels are checked early
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · Leg weakness or numbness causing a fall

Mengapa ini jawabannya

After an epidural, the nurse checks that leg sensation and strength have returned before she stands. Combined with orthostatic hypotension and blood loss, this makes the first walk a high fall risk.

Jawaban

B · Leg weakness or numbness causing a fall
21.Keperawatan anak

Jawaban: C · No sport that day; return step by step once symptoms have gone

Mengapa ini jawabannya

A child with suspected concussion should never return to play the same day. After a short period of relative rest, a stepwise return to school and then sport is followed, progressing only while symptom-free, with medical review for red flags.

Jawaban

C · No sport that day; return step by step once symptoms have gone
22.Keperawatan anak

Jawaban: D · An abnormal screen that must be followed up promptly under the screening protocol

Mengapa ini jawabannya

The right hand reflects pre-ductal blood and the foot post-ductal blood. A difference of more than 3%, or a reading below about 95% in both limbs, is an abnormal screen. Depending on the protocol this means a prompt repeat test or immediate medical review, with echocardiography if it persists, because it can signal critical congenital heart disease.

Jawaban

D · An abnormal screen that must be followed up promptly under the screening protocol
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · A trained professional interpreter

Mengapa ini jawabannya

Professional interpreters translate accurately and keep confidentiality. Family members, especially children, may filter information and should not interpret sensitive assessments such as those about suicide or abuse.

Jawaban

A · A trained professional interpreter
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: B · Borderline personality disorder

Mengapa ini jawabannya

In borderline personality disorder, mood shifts are short-lived, often hours, and are usually triggered by interpersonal events. Bipolar episodes last days to weeks and are not mainly reactive to relationships.

Jawaban

B · Borderline personality disorder
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: T = 40,4 °C

Suhu: °C = (°F − 32) × 5/9 dan °F = °C × 9/5 + 32. Kurangi 32 sebelum mengalikan bila dari °F, dan tambahkan 32 setelah mengalikan bila dari °C. Pemeriksaan cepat: 37 °C adalah 98,6 °F, dan setiap 1 °C adalah 1,8 °F.

Kurangi 32

104,7 − 32 = 72,7

Kalikan dengan 5/9

T = 72,7·5/9 = 40,39 ≈ 40,4 °C

Jawaban

T = 40,4 °C
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: D = 200 mcg/min

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Susun rantai konversinya

D = 12 mg/h × (1000 mcg/1 mg) × (1 h/60 min)

Hitung

D = 12000/60 = 200 mcg/min

Jawaban

D = 200 mcg/min
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 1,4 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Dosis berdasarkan berat badan

D = 2·7 = 14 mg

Volume

V = 14/10 = 1,4 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.

Jawaban

V = 1,4 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 0,35 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Satuan sama

0,5 mg/mL = 500 mcg/mL

Volume

V = 175/500 = 0,35 mL

Jawaban

V = 0,35 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 10 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Mililiter per menit

40/60 = 0,6667 mL/min

Laju tetesan

R = 0,6667·15 = 10 gtt/min

Jawaban

R = 10 gtt/min
30.Laju infus IV

Jawaban: D = 40 mg/h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Konsentrasi

1000/250 = 4 mg/mL

Laju dosis

D = 4·10 = 40 mg/h

Jawaban

D = 40 mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 105 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 200 + 150 = 350 mL
Infus IV: 60·8 = 480 mL
antibiotik IV: 2·50 = 100 mL
total asupan = 930 mL

Total haluaran

325 + 500 = 825 mL

Keseimbangan

B = 930 − 825 = 105 mL

Jawaban

B = 105 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 5,8 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

1000 − 650 = 350 mL

Waktu

t = 350/60 = 5,833 ≈ 5,8 h

Jawaban

t = 5,8 h

Itu sekitar 5 h 50 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 12:50.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: MFS = 45

Skala jatuh Morse: enam item. Riwayat jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat 0; kruk, tongkat, atau walker 15; berpegangan pada perabot 30. Terapi IV atau saline lock: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda 0; lemah 10; terganggu 20. Status mental: mengetahui batas kemampuannya 0; melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya 15. Totalnya berkisar dari 0 sampai 125. Batas risiko berbeda antarrumah sakit; satu set yang umum adalah 0–24 rendah, 25–44 sedang, dan 45 atau lebih tinggi.

Beri skor pada setiap item

riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: tidak → 0
diagnosis sekunder: tidak → 0
alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat → 0
terapi IV atau saline lock: ya → 20
cara berjalan: lemah → 10
status mental: melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya → 15

Jumlahkan

Total Morse = 0 + 0 + 0 + 20 + 10 + 15 = 45

Jawaban

MFS = 45
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 46 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·65 − 103)/2 = 92/2 = 46 mmHg

Jawaban

DBP = 46 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions