Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

In adult basic life support, how long should the rescuer take to check for normal breathing?

  1. AAs long as it takes to be certain
  2. BNo more than 10 seconds
  3. CAbout 30 seconds
  4. DAt least one minute
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Why must concentrated potassium chloride never be given as a quick intravenous injection?

  1. AIt stops the kidneys from working at once
  2. BIt makes the potassium inactive in the blood
  3. CIt can cause a fatal cardiac arrest
  4. DIt makes the vein turn blue for a week
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Saat memakai sarung tangan steril, bagaimana perawat memakai sarung tangan kedua?

  1. AMenggunakan tangan telanjang untuk merapikan sisi luar sarung tangan pertama
  2. BMemegang sisi dalam sarung tangan kedua dengan tangan bersarung tangan
  3. CMenarik sarung tangan kedua pada ujung jarinya dengan tangan telanjang
  4. DMenyelipkan jari bersarung tangan di bawah manset sarung tangan kedua dan menariknya
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Seorang pasien dengan tuberkulosis paru aktif meminta pengunjung untuk datang. Respons terbaik apa?

  1. AMelarang semua kontak secara permanen, termasuk telepon
  2. BMengizinkan pengunjung mana pun masuk tanpa kewaspadaan apa pun, untuk mendukung pasien
  3. CMenjelaskan risikonya, membatasi kunjungan, dan mengajari pengunjung memakai perlindungan yang disediakan
  4. DMeminta pengunjung berdiri di ambang pintu yang terbuka alih-alih masuk ke ruangan
5.Prioritas & delegasiSedang

Empat jam setelah operasi tiroid, temuan pasien mana yang harus segera ditindaklanjuti perawat?

  1. ASedikit drainase serosa terlihat pada balutan leher
  2. BPermintaan untuk duduk agar dapat minum
  3. CNyeri pada insisi 4/10
  4. DSuara yang semakin serak, dengan napas berbunyi yang baru
6.Prioritas & delegasiSulit

A child who had a tonsillectomy this morning is swallowing again and again while asleep. What should the nurse suspect?

  1. AA sore throat from the breathing tube
  2. BNormal swallowing during sleep
  3. CBleeding from the operation site
  4. DHunger after fasting for surgery
7.Keperawatan klinisSedang

Obat mana yang digunakan untuk membalikkan heparin tidak terfraksi?

  1. AVitamin K (fitomenadion)
  2. BNalokson
  3. CProtamin sulfat
  4. DFlumazenil
8.Keperawatan klinisSulit

Seorang pasien dengan penggunaan steroid jangka panjang sakit akut setelah muntah dan melewatkan dosis, disertai hipotensi dan kebingungan. Kegawatdaruratan mana yang harus dipertimbangkan?

  1. AKrisis adrenal
  2. BBadai tiroid
  3. CDiabetes insipidus
  4. DHiperkalsemia
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

For most hospitalized adults with diabetes who are critically ill, which glucose target range is commonly recommended?

  1. AAbout 300–350 mg/dL (16,7–19,4 mmol/L)
  2. BAbout 60–80 mg/dL (3,3–4,4 mmol/L)
  3. CAbout 250–300 mg/dL (13,9–16,7 mmol/L)
  4. DAbout 140–180 mg/dL (7,8–10 mmol/L)
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

The nurse teaches a patient with chronic kidney disease about a potassium-restricted diet. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll limit bananas, oranges and potatoes in my meals"
  2. B"I'll check food labels and ask my dietitian about portion sizes"
  3. C"Dried apricots and raisins will be a good snack for me now"
  4. D"I can leach potatoes by soaking them before cooking them"
11.FarmakologiSedang

Which signs suggest early lithium toxicity?

  1. ADiarrhoea, vomiting, coarse tremor and drowsiness
  2. BHair loss and dark urine only
  3. CPinpoint pupils and slow breathing
  4. DVery high blood pressure and a severe headache
12.FarmakologiSulit

Pada overdosis aspirin, urine dapat dibuat basa dengan natrium bikarbonat. Mengapa hal ini meningkatkan ekskresi salisilat?

  1. ABikarbonat mempercepat metabolisme salisilat di hati menjadi bentuk tidak aktif
  2. BBikarbonat mengikat salisilat dan membuatnya tidak aktif
  3. CUrine basa meningkatkan filtrasi glomerulus
  4. DLebih banyak salisilat terionisasi di tubulus, sehingga lebih sedikit yang direabsorpsi
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

How does intermittent pneumatic compression help prevent DVT?

  1. AIt keeps the legs completely still to protect the veins
  2. BIt breaks up and dissolves clots that have already formed in the veins
  3. CIt squeezes the legs in cycles to push venous blood towards the heart
  4. DIt warms the legs gently so the blood becomes thinner and flows faster
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Seorang pasien dengan nyeri dada memiliki elevasi ST di sadapan II, III, dan aVF. TD 86/54 mmHg, paru bersih, dan vena leher distensi. Obat resep mana yang harus dipertanyakan perawat?

  1. AGliseril trinitrat sublingual
  2. BOksigen bila SpO₂ turun di bawah target
  3. CAspirin kunyah 300 mg
  4. DAntiemetik IV
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Setelah tiroidektomi, mengapa pelepas jahitan atau klip sering disimpan di sisi tempat tidur?

  1. ADiperlukan untuk mengambil darah dari vena leher
  2. BJahitan harus dilepas pada malam pertama setelah operasi
  3. CHematoma leher dapat menekan jalan napas dan mungkin perlu dilepaskan
  4. DDigunakan untuk menyesuaikan drain bila berhenti bekerja
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

The nurse has four neurology patients. Which one needs to be seen first?

  1. AA patient with multiple sclerosis who is tired after physiotherapy
  2. BA patient with a headache after a lumbar puncture this morning
  3. CA patient with Guillain–Barré syndrome whose vital capacity is falling
  4. DA patient with Parkinson's disease whose next dose is due in one hour
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Which treatment often relieves pain from a bone metastasis?

  1. AIron supplements by mouth for several months
  2. BComplete bed rest for a month
  3. CPalliative radiotherapy to the area
  4. DA diet low in calcium and vitamin D
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Seorang pasien dengan luka bakar 35% LPTT memasuki fase hipermetabolik. Rencana nutrisi mana yang paling tepat?

  1. APuasa selama dua minggu untuk mengistirahatkan usus sepenuhnya
  2. BPemberian makan enteral dini, tinggi energi dan protein
  3. CDiet rendah protein untuk melindungi ginjal dari kerusakan
  4. DHanya cairan jernih sampai luka bakar sembuh
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman in labour has severe back pain with each contraction. The fetus is in an occiput posterior position. Which measure is most likely to help?

  1. AAvoiding movement until full dilation
  2. BLying flat on her back with her legs raised
  3. CHolding her breath and pushing with each contraction
  4. DSacral counterpressure and a hands-and-knees position
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

Just after the membranes rupture, there is painless vaginal bleeding and the fetal heart rate drops sharply. The mother's vital signs are normal. Which condition is most likely?

  1. APlacental abruption
  2. BRuptured vasa praevia
  3. CBloody show
  4. DUterine rupture
21.Keperawatan anakSedang

A child has tinea capitis (ringworm of the scalp). Which treatment is usually needed?

  1. AShaving the head, with no medicine
  2. BA topical antifungal cream alone
  3. COral antibiotics such as amoxicillin
  4. DAn oral antifungal medicine
22.Keperawatan anakSulit

Instruksi mana yang harus dipertanyakan perawat untuk anak dengan neutropenia setelah kemoterapi?

  1. AMelakukan kebersihan tangan yang cermat sebelum setiap kontak
  2. BMengukur suhu per rektal setiap 4 jam
  3. CSegera melaporkan suhu 38 °C atau lebih
  4. DMemantau suhu lewat aksila atau oral
23.Keperawatan jiwaSedang

Pernyataan mana tentang buspiron untuk kecemasan yang benar?

  1. AMemerlukan waktu berminggu-minggu untuk bekerja dan tidak berguna sebagai obat bila perlu
  2. BHarus diminum bersama alkohol
  3. CBekerja dalam hitungan menit selama serangan panik, seperti benzodiazepin
  4. DSangat adiktif
24.Keperawatan jiwaSulit

Seorang pasien baru saja dipasang restrain fisik setelah perilaku kekerasan. Pengkajian mana yang menjadi prioritas tertinggi?

  1. APreferensi makanan pasien
  2. BApakah pasien siap bergabung kembali dengan kegiatan kelompok
  3. CApakah pasien memahami mengapa restrain digunakan
  4. DPernapasan dan sirkulasi, dengan observasi terus-menerus
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
84,1122 kg? kgbulatkan ke 0,1 kg

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Konversi berat menghasilkan 84,1122 kg. Aturan dalam latihan ini adalah berat dibulatkan ke persepuluhan kilogram terdekat. Nilai x berapa yang Anda catat?

84,1122 kg
x = kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
00:0019:1503:15t = ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus dimulai pada 19:15 dan selesai pada 03:15 keesokan paginya (jam 24 jam). Berapa menit t infus itu berjalan?

19:1503:15
t = min
27.Perhitungan dosisSedang
024681010 mL

Seorang anak dengan berat 22 kg diresepkan 5 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 50 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?

22 kg5 mg/kg50 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
50 kg143 cmBSA = √(h·w/3600)50 mg/m²D = ? mg

Seorang pasien memiliki tinggi 143 cm dan berat 50 kg. Resepnya 50 mg/m². Dengan rumus Mosteller BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600), tentukan dosis D dalam mg.

143 cm50 kg50 mg/m²
D = mg
29.Laju infus IVSedang
600 mLtersisa? mL/h3 h tersisa

1000 mL diresepkan selama 6 jam. Setelah 3 jam Anda mendapati masih ada 600 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?

1000 mL / 6 hsetelah 3 h: 600 mL
R = mL/h
30.Laju infus IVSulit
500 mg500 mL15 mL/h? mg/h

Sebuah kantong berisi 500 mg obat dalam 500 mL dan mengalir dengan laju 15 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?

500 mg/500 mL15 mL/h
D = mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamjus150 mLsusu240 mLInfus IV60 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 100 mLurine150 mLurine150 mLdrain luka30 mLmuntahan200 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL.

jus: 150 mLsusu: 240 mLInfus IV: 60 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 100 mL
I = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL100 mL diinfuskan100 mL/h19:00t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 100 mL/h. Pada pukul 19:00, 100 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

500 mL100 mL diinfuskan100 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
E2 / 4+V1 / 5+M? / 6GCS 4?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah bagan latihan mencatat GCS 4, dengan E2 dan V1. Berapa skor motorik M yang dicatat, dan respons mana yang digambarkannya? Berikan angkanya.

GCS 4E2V1
M =
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 57 kg dan tinggi 178 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

57 kg178 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · No more than 10 seconds

Mengapa ini jawabannya

Rescuers look, listen and feel for normal breathing for no more than 10 seconds. If breathing is absent or not normal, they call for help and start CPR.

Jawaban

B · No more than 10 seconds
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · It can cause a fatal cardiac arrest

Mengapa ini jawabannya

A sudden rise in blood potassium can stop the heart. IV potassium is given diluted, by a controlled infusion and following strict policy, which is why concentrated forms are tightly controlled.

Jawaban

C · It can cause a fatal cardiac arrest
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · Menyelipkan jari bersarung tangan di bawah manset sarung tangan kedua dan menariknya

Mengapa ini jawabannya

Sarung tangan pertama hanya dipegang pada sisi dalam mansetnya dengan tangan telanjang. Tangan bersarung tangan kemudian hanya menyentuh sisi luar sarung tangan kedua, di bawah manset yang terlipat. Sisi dalam sarung tangan tidak steril setelah tersentuh kulit.

Jawaban

D · Menyelipkan jari bersarung tangan di bawah manset sarung tangan kedua dan menariknya
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Menjelaskan risikonya, membatasi kunjungan, dan mengajari pengunjung memakai perlindungan yang disediakan

Mengapa ini jawabannya

Kunjungan dibatasi dan didukung dengan edukasi dan perlindungan sesuai kebijakan, sementara pasien tetap berada di ruang bertekanan negatif yang tertutup. Berkunjung di pintu yang terbuka menggagalkan tekanan negatif.

Jawaban

C · Menjelaskan risikonya, membatasi kunjungan, dan mengajari pengunjung memakai perlindungan yang disediakan
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: D · Suara yang semakin serak, dengan napas berbunyi yang baru

Mengapa ini jawabannya

Suara serak yang bertambah dan napas berbunyi dapat berarti pembengkakan, perdarahan, atau cedera saraf yang memengaruhi jalan napas. Hal ini harus segera dikaji dan dieskalasi. Nyeri ringan dan sedikit drainase serosa adalah hal yang diharapkan.

Jawaban

D · Suara yang semakin serak, dengan napas berbunyi yang baru
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: C · Bleeding from the operation site

Mengapa ini jawabannya

Frequent swallowing after tonsillectomy is a classic sign of bleeding. The nurse checks the throat with a light, looks at vital signs and reports at once.

Jawaban

C · Bleeding from the operation site
7.Keperawatan klinis

Jawaban: C · Protamin sulfat

Mengapa ini jawabannya

Protamin mengikat heparin dan menetralkannya. Vitamin K digunakan untuk warfarin.

Jawaban

C · Protamin sulfat
8.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Krisis adrenal

Mengapa ini jawabannya

Melewatkan dosis steroid saat sakit dapat menyebabkan krisis adrenal, dengan syok, muntah, dan kebingungan. Kondisi ini diobati segera dengan hidrokortison parenteral dan cairan.

Jawaban

A · Krisis adrenal
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · About 140–180 mg/dL (7,8–10 mmol/L)

Mengapa ini jawabannya

For most critically ill patients, insulin is used to keep glucose around 140–180 mg/dL (7,8–10 mmol/L). Lower targets increase the risk of hypoglycemia, and persistently higher levels increase infection and other complications.

Jawaban

D · About 140–180 mg/dL (7,8–10 mmol/L)
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · "Dried apricots and raisins will be a good snack for me now"

Mengapa ini jawabannya

Dried fruits such as apricots and raisins are very high in potassium and should be limited in kidney disease with hyperkalemia. Limiting high-potassium foods, leaching vegetables and reading labels are correct strategies.Diperiksa dengan: Potassium in diet · MedlinePlus (NIH) (2026); Spironolactone · MedlinePlus (NIH) (2018)

Jawaban

C · "Dried apricots and raisins will be a good snack for me now"
11.Farmakologi

Jawaban: A · Diarrhoea, vomiting, coarse tremor and drowsiness

Mengapa ini jawabannya

Early lithium toxicity causes GI upset, a coarse tremor, sluggishness and unsteadiness. Higher levels cause confusion, seizures and arrhythmias, so the drug is held and the level checked.

Jawaban

A · Diarrhoea, vomiting, coarse tremor and drowsiness
12.Farmakologi

Jawaban: D · Lebih banyak salisilat terionisasi di tubulus, sehingga lebih sedikit yang direabsorpsi

Mengapa ini jawabannya

Salisilat adalah asam lemah. Dalam urine basa, lebih banyak salisilat berada dalam bentuk terionisasi, yang "terperangkap" di tubulus dan diekskresikan. Ini disebut ion trapping.

Jawaban

D · Lebih banyak salisilat terionisasi di tubulus, sehingga lebih sedikit yang direabsorpsi
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · It squeezes the legs in cycles to push venous blood towards the heart

Mengapa ini jawabannya

Inflatable sleeves around the calves or feet inflate and deflate in cycles, increasing venous return and reducing stasis. They are used when anticoagulation is unsuitable or alongside it. They are not used on a leg with a known DVT or severe arterial disease.

Jawaban

C · It squeezes the legs in cycles to push venous blood towards the heart
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Gliseril trinitrat sublingual

Mengapa ini jawabannya

STEMI inferior dengan hipotensi, JVP meningkat, dan paru bersih menunjukkan infark ventrikel kanan. Pasien ini bergantung pada preload, dan nitrat dapat menyebabkan hipotensi berat; tekanan sistolik di bawah 90 mmHg sendiri merupakan alasan untuk menahannya. Aspirin tetap diindikasikan, dan reperfusi segera adalah pengobatan definitif.

Jawaban

A · Gliseril trinitrat sublingual
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Hematoma leher dapat menekan jalan napas dan mungkin perlu dilepaskan

Mengapa ini jawabannya

Hematoma leher setelah operasi tiroid dapat dengan cepat menekan jalan napas. Banyak unit menyimpan pelepas klip atau jahitan dan peralatan jalan napas di sisi tempat tidur agar luka dapat dibuka dalam keadaan darurat. Perawat mengamati pembengkakan, stridor, dan kesulitan bernapas.

Jawaban

C · Hematoma leher dapat menekan jalan napas dan mungkin perlu dilepaskan
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · A patient with Guillain–Barré syndrome whose vital capacity is falling

Mengapa ini jawabannya

A falling vital capacity and weak cough in Guillain–Barré syndrome warn of respiratory failure, which may need ventilation. The other patients have expected or less urgent problems.

Jawaban

C · A patient with Guillain–Barré syndrome whose vital capacity is falling
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · Palliative radiotherapy to the area

Mengapa ini jawabannya

A single fraction or short course of radiotherapy relieves pain from bone metastases in many patients. Analgesia, including NSAIDs where suitable, and bone-targeted drugs are also used.

Jawaban

C · Palliative radiotherapy to the area
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Pemberian makan enteral dini, tinggi energi dan protein

Mengapa ini jawabannya

Luka bakar besar menyebabkan keadaan hipermetabolik dan katabolik yang berkepanjangan dengan kehilangan otot. Nutrisi enteral dini (sering dalam 24 jam) dengan energi dan protein tinggi, ditambah mikronutrien, mendukung penyembuhan luka dan imunitas serta membantu melindungi sawar usus. Berat badan dan asupan dipantau.

Jawaban

B · Pemberian makan enteral dini, tinggi energi dan protein
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Sacral counterpressure and a hands-and-knees position

Mengapa ini jawabannya

In occiput posterior positions the fetal head presses on the sacrum. Counterpressure on the lower back and positions such as hands-and-knees or leaning forward ease pain and may help the head rotate.

Jawaban

D · Sacral counterpressure and a hands-and-knees position
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · Ruptured vasa praevia

Mengapa ini jawabannya

Rupture of the membranes can tear unprotected fetal vessels in vasa praevia. Fetal blood loss causes rapid bradycardia while the mother stays stable. An emergency caesarean is needed.

Jawaban

B · Ruptured vasa praevia
21.Keperawatan anak

Jawaban: D · An oral antifungal medicine

Mengapa ini jawabannya

Topical creams cannot reach the fungus in the hair shafts and follicles, so tinea capitis needs an oral antifungal for several weeks, sometimes with an antifungal shampoo to reduce spread.

Jawaban

D · An oral antifungal medicine
22.Keperawatan anak

Jawaban: B · Mengukur suhu per rektal setiap 4 jam

Mengapa ini jawabannya

Pengukuran suhu rektal, enema, dan supositoria dihindari pada neutropenia karena dapat melukai selaput lendir dan membiarkan bakteri masuk ke darah. Demam pada neutropenia adalah keadaan darurat.

Jawaban

B · Mengukur suhu per rektal setiap 4 jam
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · Memerlukan waktu berminggu-minggu untuk bekerja dan tidak berguna sebagai obat bila perlu

Mengapa ini jawabannya

Buspiron hanya sedikit menyebabkan sedasi dan berisiko ketergantungan rendah, tetapi efeknya terbentuk selama berminggu-minggu. Diminum secara teratur, bukan bila perlu.

Jawaban

A · Memerlukan waktu berminggu-minggu untuk bekerja dan tidak berguna sebagai obat bila perlu
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Pernapasan dan sirkulasi, dengan observasi terus-menerus

Mengapa ini jawabannya

Kematian selama restrain sering disebabkan oleh masalah pernapasan. Debriefing tentang alasannya dilakukan nanti, saat pasien tenang. Pemantauan terus-menerus terhadap pernapasan, jalan napas, sirkulasi, kulit, dan keadaan mental sangat penting, dan restrain diakhiri segera setelah aman.

Jawaban

D · Pernapasan dan sirkulasi, dengan observasi terus-menerus
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: x = 84,1 kg

Pembulatan: lihat angka tepat setelah tempat yang Anda bulatkan: 5 atau lebih dibulatkan ke atas, 4 atau kurang membiarkan angkanya tetap. Bulatkan hanya jawaban akhir, jangan langkah-langkahnya. Aturan ujian yang umum: volume 1 mL atau lebih ke persepuluhan terdekat, volume di bawah 1 mL ke perseratusan terdekat, laju tetesan ke tetes bulat, dan berat ke satu tempat desimal; selalu ikuti aturan yang dinyatakan dalam soal.

Angka di tempat persepuluhan

84.1122 → 1

Hanya angka berikutnya yang menentukan

84,1122 → 1
1 adalah 4 atau kurang, jadi 1 tetap.
Angka-angka sesudahnya (22) diabaikan: bulatkan sekali saja, jangan bertahap.

Bulatkan

x = 84,1 kg

Jawaban

x = 84,1 kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: t = 480 min

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Sebelum tengah malam

19:15 → 24:00 = 285 min

Setelah tengah malam

00:00 → 03:15 = 195 min

Total

t = 285 + 195 = 480 min

Jawaban

t = 480 min
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 2,2 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Dosis berdasarkan berat badan

D = 5·22 = 110 mg

Volume

V = 110/50 = 2,2 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.

Jawaban

V = 2,2 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 70,46 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Luas permukaan tubuh

BSA = √(143·50/3600) = √1,986 = 1,409 m²

Dosis

D = 50·1,409 = 70,46 mg

Jawaban

D = 70,46 mg
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 200 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju awal

1000/6 = 166,7 mL/h

Laju baru

R = 600/3 = 200 mL/h

Jawaban

R = 200 mL/h

Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.

30.Laju infus IV

Jawaban: D = 15 mg/h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Konsentrasi

500/500 = 1 mg/mL

Laju dosis

D = 1·15 = 15 mg/h

Jawaban

D = 15 mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: I = 1310 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Jumlahkan asupan

oral: 150 + 240 = 390 mL
Infus IV: 60·12 = 720 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
I = 1310 mL

Jawaban

I = 1310 mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 4 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

500 − 100 = 400 mL

Waktu

t = 400/100 = 4 h

Jawaban

t = 4 h

Itu sekitar 4 h 00 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 23:00.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: M = 1

Glasgow Coma Scale: jumlahkan respons terbaik pada tiga area. Membuka mata E: 4 spontan, 3 terhadap suara atau bicara, 2 terhadap tekanan, 1 tidak ada. Verbal V: 5 terorientasi, 4 bingung, 3 kata-kata yang tidak sesuai, 2 suara yang tidak dapat dimengerti, 1 tidak ada. Motorik M: 6 mengikuti perintah, 5 melokalisasi, 4 fleksi normal (menarik diri), 3 fleksi abnormal, 2 ekstensi, 1 tidak ada. Totalnya berkisar dari 3 sampai 15. Setelah cedera kepala, 13–15 biasanya disebut ringan, 9–12 sedang, dan 3–8 berat.

Skor motorik

M = 4 − 2 − 1 = 1
M1: tidak ada gerakan sama sekali

Jawaban

M = 1
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: berat badan kurang

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 57/1,78² = 17,99

Kategori

berat badan kurang

Jawaban

berat badan kurang

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions