Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
Krim anestesi topikal (lidokain–prilokain) direncanakan sebelum pemasangan kanula. Apa yang penting?
AGosokkan dengan kuat ke kulit dan lap setelah sekitar 1 menit, tanpa balutan
BOleskan pada kulit yang luka agar efeknya lebih cepat
COleskan hanya beberapa detik sebelum jarum
DOleskan jauh sebelumnya, biasanya sekitar 60 menit, di bawah balutan oklusif
2.Keperawatan anakSulit
Seorang anak berusia 7 tahun dengan serangan asma tadinya mengi keras tetapi kini diam, mengantuk, dan masuknya udara sangat berkurang. Apa artinya?
ASerangan sedang mereda
BRespons yang baik terhadap inhaler pelega, dengan jalan napas yang kini terbuka kembali
CPerburukan yang mengancam nyawa dengan kelelahan dan pergerakan udara yang sangat buruk
DAnak tertidur secara normal
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong berisi 12 500 unit heparin dalam 250 mL. Instruksinya 18 unit/kg/jam untuk pasien dengan berat badan 87 kg. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h? Bulatkan ke satu angka desimal.
12 500 unit/250 mL18 unit/kg/h87 kg
R = mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Infus dopamine berisi 800 mg dalam 500 mL berjalan dengan laju 25 mL/h. Berat badan pasien 103 kg. Berapa dosis D dalam mcg/kg/menit yang diterima pasien? Bulatkan ke satu angka desimal.
800 mg/500 mL25 mL/h103 kg
D = mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Berat badan pasien 83 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 50 mL/h. Pada pukul 20:30, 150 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
500 mL150 mL diinfuskan50 mL/h
t = h
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: D · Oleskan jauh sebelumnya, biasanya sekitar 60 menit, di bawah balutan oklusif
Mengapa ini jawabannya
Krim anestesi topikal memerlukan waktu untuk mencapai efek penuh, biasanya sekitar satu jam, di bawah balutan oklusif. Rencanakan sebelumnya agar anak mendapat manfaatnya.
Jawaban
D · Oleskan jauh sebelumnya, biasanya sekitar 60 menit, di bawah balutan oklusif
2.Keperawatan anak
Jawaban: C · Perburukan yang mengancam nyawa dengan kelelahan dan pergerakan udara yang sangat buruk
Mengapa ini jawabannya
"Dada senyap" (silent chest) dan rasa kantuk berarti terlalu sedikit udara yang bergerak dan anak mulai kelelahan. Ini adalah keadaan darurat: panggil bantuan, berikan oksigen, dan terapi darurat sesuai instruksi.
Jawaban
C · Perburukan yang mengancam nyawa dengan kelelahan dan pergerakan udara yang sangat buruk
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 31,3 mL/h
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit per jam
18·87 = 1 566 unit/h
Konsentrasi
12 500/250 = 50 unit/mL
Laju pompa
R = 1566/50 = 31,32 ≈ 31,3 mL/h
Jawaban
R = 31,3 mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: D = 6,5 mcg/kg/min
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
800 000/500 = 1600 mcg/mL
Mikrogram per menit
25·1600 = 40000 mcg/h
40000/60 = 666,7 mcg/min
Per kilogram
D = 666,7/103 = 6,472 ≈ 6,5 mcg/kg/min
Jawaban
D = 6,5 mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: U = 0,85 mL/kg/h
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total urine
450 + 400 = 850 mL
Per kilogram per jam
U = 850/(83·12) = 0,8534 ≈ 0,85 mL/kg/h
Jawaban
U = 0,85 mL/kg/h
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 7 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Sisa volume
500 − 150 = 350 mL
Waktu
t = 350/50 = 7 h
Jawaban
t = 7 h
Itu sekitar 7 h 00 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 03:30.