Keperawatan Anak: paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 6 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Dosis pediatrik & perawatan kritis

Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

2Soal latihan

1.Keperawatan anakSedang

Mengapa aspirin digunakan pada penyakit Kawasaki padahal biasanya dihindari pada anak?

  1. AMenyembuhkan infeksi yang menyebabkan penyakit tersebut
  2. BDigunakan hanya sebagai pereda nyeri untuk ruam dan nyeri sendi, dan dihentikan setelah demam mereda
  3. CMengurangi peradangan dan risiko bekuan pada arteri koroner, di bawah pengawasan spesialis
  4. DMencegah sindrom Reye
2.Keperawatan anakSulit

Which newborn should the nurse assess first?

  1. AA 3-day-old with mild facial jaundice who is feeding well
  2. BA 2-hour-old with grunting, nasal flaring and a respiratory rate of 74/min
  3. CA 1-day-old with bluish hands and feet but pink lips and trunk
  4. DA 1-day-old with tiny white spots (milia) on the nose
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
heparin 5 000 unit/mL70 unit/kg · 107 kg → V = ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah protokol latihan meminta bolus heparin 70 unit/kg untuk pasien dengan berat badan 107 kg. Vial berisi 5 000 unit/mL. Berapa volume V yang Anda tarik ke spuit? Bulatkan ke satu angka desimal.

70 unit/kg107 kg5 000 unit/mL
V = mL
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
500 mg250 mLdobutamine? mL/h94 kg5 mcg/kg/min

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong berisi dobutamine 500 mg dalam 250 mL. Instruksinya 5 mcg/kg/menit untuk pasien dengan berat badan 94 kg. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h? Bulatkan ke satu angka desimal.

500 mg/250 mL5 mcg/kg/min94 kg
R = mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamair150 mLjus120 mLsup150 mLserpihan es200 mLInfus IV60 mL/h × 8 hantibiotik IV1 × 50 mLurine450 mLurine150 mLdrain luka110 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Berat badan pasien 45 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.

45 kg8 hurine: 450 mLurine: 150 mLdrain luka: 110 mL
U = mL/kg/h
6.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL300 mL diinfuskan60 mL/h11:30t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 60 mL/h. Pada pukul 11:30, 300 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

500 mL300 mL diinfuskan60 mL/h
t = h

3Larutan

1.Keperawatan anak

Jawaban: C · Mengurangi peradangan dan risiko bekuan pada arteri koroner, di bawah pengawasan spesialis

Mengapa ini jawabannya

Penyakit Kawasaki adalah vaskulitis yang dapat menyebabkan aneurisma arteri koroner. Penyakit ini diobati dengan imunoglobulin IV dan aspirin di bawah pengawasan spesialis, dengan ekokardiografi untuk memeriksa arteri koroner.

Jawaban

C · Mengurangi peradangan dan risiko bekuan pada arteri koroner, di bawah pengawasan spesialis
2.Keperawatan anak

Jawaban: B · A 2-hour-old with grunting, nasal flaring and a respiratory rate of 74/min

Mengapa ini jawabannya

Grunting, nasal flaring and tachypnoea (above about 60/min) are signs of respiratory distress and need immediate assessment. Milia, acrocyanosis in the first days and mild jaundice after 24 hours in a well-feeding baby are common and expected.

Jawaban

B · A 2-hour-old with grunting, nasal flaring and a respiratory rate of 74/min
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis

Jawaban: V = 1,5 mL

Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Unit yang diperlukan

70·107 = 7 490 unit

Volume

V = 7490/5000 = 1,498 ≈ 1,5 mL

Jawaban

V = 1,5 mL
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis

Jawaban: R = 14,1 mL/h

Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Konsentrasi

500 mg = 500 000 mcg
500 000/250 = 2000 mcg/mL

Dosis per menit dan per jam

5·94 = 470 mcg/min
470·60 = 28200 mcg/h

Laju pompa

R = 28200/2000 = 14,1 mL/h

Jawaban

R = 14,1 mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: U = 1,67 mL/kg/h

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total urine

450 + 150 = 600 mL

Per kilogram per jam

U = 600/(45·8) = 1,667 ≈ 1,67 mL/kg/h

Jawaban

U = 1,67 mL/kg/h
6.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 3,3 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

500 − 300 = 200 mL

Waktu

t = 200/60 = 3,333 ≈ 3,3 h

Jawaban

t = 3,3 h

Itu sekitar 3 h 20 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 14:50.

ExamProblems · examproblems.com/courses/pediatric-nursing