Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
Sumber mana yang umum menyebabkan keracunan timbal pada anak kecil?
AMainan plastik yang dibuat tahun lalu
BBuah segar
CASI dari ibu yang sehat dan bergizi baik
DCat tua yang mengelupas dan debu di rumah-rumah lama
2.Keperawatan anakSulit
In England, a 15-year-old asks a nurse for contraception and does not want her parents told. Which principle applies?
AContraception may only be given once she reaches the age of 18
BShe may consent herself if judged competent (Gillick and Fraser)
CThe nurse must inform her parents and her school straight away
DShe can never receive contraception without written consent from a parent
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah protokol latihan meminta bolus heparin 80 unit/kg untuk pasien dengan berat badan 106 kg. Vial berisi 1 000 unit/mL. Berapa volume V yang Anda tarik ke spuit? Bulatkan ke satu angka desimal.
80 unit/kg106 kg1 000 unit/mL
V = mL
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien dengan berat badan 59 kg mendapat instruksi norepinephrine dengan dosis 4 mcg/menit. Kantong berisi 4 mg dalam 250 mL. Cari laju pompa R dalam mL/h. Bulatkan ke satu angka desimal.
4 mg/250 mL4 mcg/min59 kg
R = mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dimulai pada pukul 07:15 dan dijalankan dengan pompa pada 80 mL/h. Berapa mL V yang tersisa di kantong pada pukul 14:45?
1000 mL80 mL/h07:15 → 14:45
V = mL
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: D · Cat tua yang mengelupas dan debu di rumah-rumah lama
Mengapa ini jawabannya
Cat berbasis timbal di bangunan lama, debu dan tanah yang terkontaminasi, serta beberapa produk impor adalah sumber yang umum. Timbal memengaruhi otak yang sedang berkembang, menyebabkan masalah belajar dan perilaku.
Jawaban
D · Cat tua yang mengelupas dan debu di rumah-rumah lama
2.Keperawatan anak
Jawaban: B · She may consent herself if judged competent (Gillick and Fraser)
Mengapa ini jawabannya
Under the Gillick case and Fraser guidelines, a young person under 16 who understands the treatment and its implications can consent to contraception. Staff encourage involving parents and assess for any safeguarding concerns.
Jawaban
B · She may consent herself if judged competent (Gillick and Fraser)
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: V = 8,5 mL
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit yang diperlukan
80·106 = 8 480 unit
Volume
V = 8480/1000 = 8,48 ≈ 8,5 mL
Jawaban
V = 8,5 mL
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 15 mL/h
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
4 000/250 = 16 mcg/mL
Dosis per jam
Instruksinya per menit untuk seluruh pasien, sehingga berat badan tidak diperlukan.
4·60 = 240 mcg/h
Laju pompa
R = 240/16 = 15 mL/h
Jawaban
R = 15 mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: B = 780 mL
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total asupan
oral: 120 + 150 = 270 mL
Infus IV: 80·12 = 960 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
total asupan = 1430 mL
Total haluaran
450 + 200 = 650 mL
Keseimbangan
B = 1430 − 650 = 780 mL
Jawaban
B = 780 mL
Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: V = 400 mL
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.