Lembar kerja Prioritas & delegasi dengan jawaban

Which term describes a patient who is unable to understand and decide about their own care?

1. ALacking decision-making capacity
2. BExercising autonomy
3. CProviding valid informed consent
4. DFully competent

Seorang asisten keperawatan melaporkan empat temuan. Mana yang harus diperiksa perawat lebih dulu?

1. APasien yang tiba-tiba tidak dapat menggerakkan lengan kanannya
2. BPasien yang ingin menelepon kerabat
3. CPasien yang nampan sarapannya tidak habis
4. DPasien yang meminta selimut tambahan

Bila hal lain sama, masalah mana yang biasanya diprioritaskan?

1. AMasalah yang paling singkat waktu penyelesaiannya
2. BMasalah akut yang baru
3. CMasalah kronis yang sudah lama, karena memengaruhi lebih banyak kehidupan pasien
4. DMasalah yang paling dikhawatirkan keluarga

Selama infus antibiotik IV, seorang pasien mengalami biduran, mengi, dan suara serak. Apa yang pertama kali dilakukan perawat?

1. AMendokumentasikan reaksi dalam rekam medis
2. BMenghentikan infus
3. CMemberikan difenhidramin oral
4. DMemperlambat infus menjadi setengah kecepatan

A patient on a continuous IV heparin infusion has new black, tarry stools and an aPTT well above the target range. What should the nurse do first?

1. ACheck the pump rate and leave the infusion running
2. BOffer an iron-rich meal to replace the lost blood
3. CStop the heparin infusion and inform the provider
4. DGive a dose of vitamin K by mouth

Five days after starting heparin, a patient’s platelet count has fallen by more than half. What should the nurse suspect?

1. AAn expected effect that needs no action
2. BHeparin-induced thrombocytopenia
3. CIron deficiency anemia
4. DVitamin K deficiency

Rencana pemulangan pasien mana yang harus dipertanyakan perawat?

1. APasien dua hari setelah operasi dengan denyut jantung baru 112/menit dan suhu 38,4 °C
2. BPasien dengan gips stabil yang berjalan dengan aman memakai kruk
3. CPasien setelah perbaikan hernia yang sudah berkemih dan makan
4. DPasien pneumonia yang bebas demam selama 48 jam dengan antibiotik oral

A competent adult patient refuses a blood transfusion for religious reasons. What should the nurse do?

1. ARespect the refusal, check the patient understands the risks and inform the provider
2. BTell the patient that refusing treatment is not allowed in hospital
3. CGive the transfusion while the patient is asleep, because saving their life comes first
4. DAsk the family to persuade the patient until they agree