Lembar kerja Prioritas & delegasi dengan jawaban

Dalam sistem triase tiga tingkat, pasien dengan pergelangan kaki terkilir, tanda vital normal, dan nyeri ringan biasanya digolongkan sebagai:

1. ATidak mendesak
2. BEkspektan
3. CGawat darurat
4. DMendesak

Apa itu triase?

1. AMenangani pasien secara ketat sesuai urutan kedatangan
2. BMembagi pasien secara merata di antara perawat yang bertugas
3. CMemilah pasien menurut seberapa mendesak mereka membutuhkan perawatan
4. DMemindahkan pasien antarunit berdasarkan ketersediaan tempat tidur

Tugas mana yang harus dipegang sendiri oleh perawat terdaftar dan tidak didelegasikan kepada tenaga asisten tanpa lisensi?

1. AMengukur dan mencatat asupan dan keluaran cairan
2. BMembantu pasien yang stabil berjalan ke kamar mandi dan kembali
3. CPengkajian awal pasien yang baru masuk
4. DMemandikan pasien yang stabil

A patient with asthma uses a peak flow meter. A reading below 50% of personal best is in the red zone. Which statement shows correct understanding?

1. A“I will wait until tomorrow morning to see if the reading gets better on its own.”
2. B“I will stop all my inhalers until the reading is back up.”
3. C“I will go for a short run to open up my lungs.”
4. D“I will use my reliever inhaler and get emergency help straight away.”

Instruksi kepada asisten keperawatan mana yang paling jelas?

1. A"Lakukan tanda vital Pak Lee kapan saja sebelum makan siang dan tuliskan di bagan untuk saya."
2. B"Ukur tekanan darah Pak Lee pukul 10,00 dan segera beri tahu saya bila sistoliknya di bawah 100."
3. C"Perhatikan Pak Lee pagi ini dan kabari saya bagaimana keadaannya."
4. D"Kabari saya jika ada yang tampak salah pada Pak Lee selama Anda di dalam."

A patient is receiving a blood transfusion. Which task can the nurse delegate to a nursing assistant?

1. AStarting the transfusion once the blood arrives
2. BDeciding whether to stop the transfusion if the patient has chills
3. CAssessing the patient for signs of a transfusion reaction
4. DMeasuring and reporting vital signs at the times set by the nurse

Pasien mana yang harus pertama kali dieskalasi perawat ke tim respons cepat?

1. APasien selulitis dengan suhu 38,1 °C, dengan tanda vital lainnya normal
2. BPasien infeksi saluran kemih yang baru bingung, dengan frekuensi napas 26/menit dan tekanan darah sistolik 94 mmHg
3. CPasien setelah operasi lutut dengan nyeri 6/10 dan tanda vital normal
4. DPasien hipertensi yang diketahui dengan tekanan darah 152/94 mmHg dan merasa sehat

An adult has burns over 40% of the body with no signs of airway injury. Which treatment is the priority during the first hours?

1. AGiving a high-protein meal to support healing
2. BApplying antibiotic cream to all the burns before anything else
3. CLarge-volume IV fluids with close monitoring of urine output
4. DStarting physiotherapy to prevent contractures straight away