Lembar kerja Prioritas & delegasi dengan jawaban

What is status epilepticus?

1. AA seizure that happens only during sleep
2. BA faint caused by standing up too quickly
3. CA single short seizure that stops on its own within a minute or two
4. DA seizure lasting 5 minutes or more, or repeated seizures without recovery

What does the Morse Fall Scale measure?

1. AA patient’s nutrition status
2. BA patient’s skin integrity
3. CA patient’s pain level
4. DA patient’s risk of falling

Temuan mana yang merupakan masalah jalan napas?

1. ANyeri perut dengan skala 8/10
2. BRonki basah halus terdengar di dasar kedua paru saat inspirasi
3. CNadi radialis yang lemah dan halus
4. DPembengkakan lidah dan bibir dengan suara serak

Seorang perawat melihat asisten keperawatan mengukur tekanan darah dengan manset yang jelas terlalu kecil. Apa yang harus dilakukan perawat?

1. ASegera turun tangan, mengoreksi teknik dengan bijaksana, dan mengukur ulang
2. BMenyebutkannya nanti pada penilaian tahunan asisten berikutnya
3. CMencopot asisten dari perawatan pasien untuk hari itu
4. DMengabaikannya, karena satu pembacaan tinggi tidak akan berarti

Seorang pasien mengalami mimisan mendadak, waspada, dan bernapas normal. Apa yang pertama kali dilakukan perawat?

1. AMeminta pasien menghembuskan hidung kuat-kuat untuk membersihkan bekuan
2. BMenengadahkan kepala dan mengompres es di belakang leher
3. CMembaringkan pasien telentang datar dengan bantal di bawah lutut
4. DMendudukkan pasien, mencondongkannya ke depan, dan menjepit bagian lunak hidung

A patient with mild dysphagia after a stroke is eating. Which technique helps make swallowing safer?

1. ADrinking thin fluids quickly through a straw between bites
2. BLying flat with the head tilted back
3. CSitting upright with the chin tucked down while swallowing
4. DTalking while eating to stay alert

A patient’s serum potassium is 6,1 mEq/L. Which of the patient’s medications should the nurse question first?

1. AFurosemide
2. BOmeprazole
3. CHydrochlorothiazide
4. DSpironolactone

A visitor on the ward becomes threatening and shows a knife. What is the nurse’s priority?

1. AIgnore the visitor and carry on with patient care
2. BTry to take the knife away from the visitor straight away before anyone is hurt
3. CArgue with the visitor to persuade them to leave
4. DMove away to safety, keep others away and call security or the police