Lembar kerja Prioritas & delegasi dengan jawaban

What is the CIWA scale used to assess?

1. AThe risk of a pressure injury
2. BThe severity of a newborn’s jaundice
3. CThe depth of a burn wound
4. DThe severity of alcohol withdrawal

Masalah pasien mana yang umumnya memiliki prioritas tertinggi?

1. ADefisit pengetahuan tentang obat
2. BObstruksi jalan napas
3. CKecemasan
4. DNyeri akut

Which resting heart rate in an adult is bradycardia?

1. A88/min
2. B46/min
3. C64/min
4. D72/min

A patient is receiving a blood transfusion. Which task can the nurse delegate to a nursing assistant?

1. ADeciding whether to stop the transfusion if the patient has chills
2. BAssessing the patient for signs of a transfusion reaction
3. CStarting the transfusion once the blood arrives
4. DMeasuring and reporting vital signs at the times set by the nurse

Seorang kepala ruangan perlu mengosongkan tempat tidur. Pasien mana yang paling tepat dipulangkan atau dipindahkan ke tingkat perawatan yang lebih rendah?

1. APneumonia, dengan kebutuhan oksigen yang naik semalam dari 2 menjadi 4 L/menit
2. BHari ke-1 setelah operasi usus dengan suhu baru 38,5 °C
3. CHari ke-3 setelah apendektomi tanpa komplikasi, sudah makan, dengan analgesik oral
4. DDirawat dua jam yang lalu dengan nyeri dada; hasil troponin masih menunggu

On day 3 after hip surgery, a patient suddenly becomes short of breath with sharp chest pain and an SpO₂ of 88%. What should the nurse do first?

1. AGive the next dose of oral analgesia and reassess the patient in an hour
2. BEncourage the patient to walk to improve the circulation
3. CMassage the patient’s calves to ease any muscle cramp
4. DRaise the head of the bed, give oxygen and call for urgent help

Pasien mana yang memerlukan perhatian perawat lebih dulu?

1. APasien yang mengatakan ini "sakit kepala terburuk dalam hidup saya" yang dimulai mendadak, dengan tekanan darah 170/100 mmHg
2. BPasien hipertensi lama dengan tekanan darah 158/94 mmHg dan tanpa gejala
3. CPasien migrain yang diketahui dengan sakit kepala seperti biasanya
4. DPasien nyeri punggung kronis yang meminta kompres hangat

An 85-year-old resident becomes newly confused and is falling, but has no fever. Which cause should the nurse consider first?

1. ANormal aging that needs no assessment
2. BA sudden worsening of long-standing dementia that needs no tests
3. CBoredom from not having enough activities
4. DAn infection, such as a urinary tract infection, presenting atypically