Calcolatore di entrate e uscite (bilancio idrico)
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Risultato
| Voce | Entrate (mL) | Uscite (mL) |
|---|---|---|
| Liquidi per os | 1200 | |
| Liquidi EV | 1000 | |
| Farmaci EV e lavaggi | 150 | |
| Cubetti di ghiaccio (volume dei cubetti, contato per metà) | 100 | |
| Urina | 1650 | |
| Aspirato nasogastrico | 200 | |
| Drenaggi di ferita | 150 |
Le perdite insensibili (cute e respiro) non vengono misurate; aggiungi una stima tra le altre uscite solo quando la domanda lo richiede. Solo per esercitarsi all’esame. Questo è un ausilio per lo studio, mai una decisione clinica: segui sempre la prescrizione, i protocolli locali e il foglio illustrativo.
Somma le entrate e le uscite (I&O) di un paziente e ricava il bilancio idrico, come su una scheda dei liquidi infermieristica. Inserisci liquidi per os ed EV, farmaci EV, alimentazione con sondino, cubetti di ghiaccio ed emoderivati come entrate, e urina, emesi, aspirato nasogastrico, drenaggi e feci liquide come uscite. Il calcolatore fornisce i totali, il bilancio positivo o negativo e la diuresi all’ora e per kg.
Soluzione passo passo
Entrate totali
Uscite totali
Bilancio idrico = entrate − uscite
Diuresi oraria
Formule chiave
- Bilancio idrico
- entrate − uscite
- Cubetti di ghiaccio
- contano per metà del loro volume
- Diuresi
- mL/kg/h = mL / (kg × h)
Come calcolare entrate e uscite
- Somma tutte le entrate del periodo: liquidi per os, liquidi EV, farmaci EV e lavaggi, alimentazione con sondino e lavaggi con acqua, ed emoderivati.
- Conta i cubetti di ghiaccio come metà del loro volume, perché sciogliendosi danno circa metà del loro volume come acqua.
- Somma tutte le uscite misurate: urina, vomito, aspirato nasogastrico, drenaggi e feci liquide.
- Bilancio idrico = entrate totali − uscite totali. Un bilancio positivo significa liquidi trattenuti, un bilancio negativo liquidi persi.
- Diuresi oraria = urina ÷ ore; dividi per il peso in kg per ottenere mL/kg/h.
Domande e risposte
Perché i cubetti di ghiaccio si contano a metà?
Il ghiaccio occupa più spazio dell’acqua in cui si scioglie e tra i cubetti restano degli spazi vuoti, per cui una tazza di cubetti di ghiaccio dà all’incirca metà del suo volume come acqua. I corsi di infermieristica usano questa regola del 50%.
Quale diuresi è troppo bassa?
Le domande d’esame usano spesso meno di 0,5 mL/kg/h negli adulti (o meno di circa 30 mL/h) come oliguria, il criterio di diuresi per l’insufficienza renale acuta nelle linee guida KDIGO. I bambini hanno obiettivi più alti, spesso 1 mL/kg/h.
Le perdite insensibili sono incluse?
No. Le perdite attraverso la cute e il respiro, circa 500–1000 mL al giorno negli adulti e di più con la febbre, non vengono misurate. Aggiungi una stima tra le altre uscite solo quando la domanda lo richiede.
Che cosa conta come entrata?
Tutto ciò che è liquido e entra nell’organismo: bevande e alimenti liquidi a temperatura ambiente, come brodo o gelato, liquidi e farmaci EV, alimentazione con sondino e lavaggi, ed emoderivati.
Esercitati da solo
Esercitati su Fluidi endovenosi e bilancio idrico
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