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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
A patient has botulism after eating contaminated food. Which precautions are needed?
AContact precautions
BDroplet precautions
CStandard precautions
DAirborne precautions
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A nurse who is not immune to chickenpox was exposed to a patient with varicella before precautions began. What usually happens?
AThe nurse continues working with all patients as usual, including newborns
BThe nurse must take a two-week course of antibiotics to prevent the infection
CThe nurse only needs to wear gloves for the next month
DThe nurse is assessed and kept from patient contact during the incubation period per policy
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
What makes "Risk for falls" a risk nursing diagnosis rather than an actual one?
AThe doctor has confirmed the diagnosis with tests and a scan
BThe fall has not happened yet, but risk factors are present
CThe patient has already fallen several times
DThe problem can never be prevented
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
The intact skin over a patient's heel is deep purple and feels boggy. What should be suspected?
AA suspected deep tissue injury
BA category 1 pressure ulcer that will heal by itself
CA fungal skin infection
DA normal bruise from a minor knock
5.MicrobiologiaMedia
Il colera provoca una diarrea profusa «ad acqua di riso». Qual è il trattamento più importante?
AReintegrare liquidi e sali con reidratazione orale o endovenosa
BSospendere ogni assunzione di liquidi per via orale, così che l'intestino riposi e si riprenda
CFarmaci antifungini
DFarmaci antivirali
6.MicrobiologiaDifficile
Quale caratteristica distingue la maggior parte delle esotossine dall'endotossina?
ALe esotossine sono lipidi termostabili
BLe esotossine sono lipopolisaccaridi della membrana esterna dei Gram-negativi
CLe esotossine sono liberate solo quando i batteri muoiono
DLe esotossine sono proteine e possono essere trasformate in vaccini ad anatossina
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · Standard precautions
Perché è questa la risposta
Botulism is caused by a toxin and does not spread from person to person, so standard precautions are used. Suspected cases are reported to public health at once.
Risposta
C · Standard precautions
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · The nurse is assessed and kept from patient contact during the incubation period per policy
Perché è questa la risposta
A non-immune worker exposed to varicella may become infectious before the rash appears, so they are usually excluded from patient contact for the incubation period, and post-exposure vaccination or other measures may be offered.
Risposta
D · The nurse is assessed and kept from patient contact during the incubation period per policy
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: B · The fall has not happened yet, but risk factors are present
Perché è questa la risposta
A risk diagnosis describes a problem the patient is vulnerable to, based on risk factors, with no signs yet. Care aims to prevent the problem from occurring.
Risposta
B · The fall has not happened yet, but risk factors are present
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · A suspected deep tissue injury
Perché è questa la risposta
A purple or maroon area of intact skin, often firm or boggy, suggests deep tissue injury from pressure and shear. It can quickly become a deep open ulcer, so pressure must be removed at once.
Risposta
A · A suspected deep tissue injury
5.Microbiologia
Risposta: A · Reintegrare liquidi e sali con reidratazione orale o endovenosa
Perché è questa la risposta
La tossina colerica fa secernere alle cellule intestinali grandi quantità di acqua e sali. Una rapida reidratazione salva la maggior parte delle vite; gli antibiotici accorciano solo la malattia.
Risposta
A · Reintegrare liquidi e sali con reidratazione orale o endovenosa
6.Microbiologia
Risposta: D · Le esotossine sono proteine e possono essere trasformate in vaccini ad anatossina
Perché è questa la risposta
Le esotossine sono proteine secrete con azioni specifiche, spesso molto potenti; molte possono essere inattivate in anatossine. L'endotossina è un lipopolisaccaride, più termostabile, e non può essere trasformata in anatossina.
Risposta
D · Le esotossine sono proteine e possono essere trasformate in vaccini ad anatossina