Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

Un paziente desidera rifiutare un farmaco prescritto. Che cosa deve fare l'infermiere?

  1. ARegistrare la dose come somministrata per evitare domande da parte dell'équipe
  2. BNascondere il farmaco nel cibo o nella bevanda del paziente per essere certi che lo assuma
  3. CIndagare il motivo, spiegare, rispettare una scelta competente e documentare
  4. DSomministrarlo comunque, perché è stato prescritto
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

Quale approccio previene meglio l'infezione delle vie urinarie associata al catetere quando un catetere urinario è chiaramente necessario?

  1. ATenere la sacca sul letto, allo stesso livello della vescica
  2. BScollegare regolarmente la sacca per svuotarla più facilmente
  3. CCambiare il catetere ogni giorno per tenerlo pulito e privo di incrostazioni
  4. DInserimento asettico, sistema chiuso e revisione quotidiana della necessità
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Why is nail varnish or false nails often removed before surgery?

  1. AThey are a common cause of wound infection
  2. BThey make the anaesthetic work less well
  3. CThey can catch fire from the electrical equipment used in theatre
  4. DThey can affect pulse oximetry and checking skin colour
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

Un giovane paziente con diabete di tipo 1 ha un respiro profondo e rapido, alito fruttato, vomito e segni di disidratazione. Che cosa devi sospettare?

  1. AIperventilazione da ansia
  2. BUna semplice gastroenterite virale
  3. CChetoacidosi diabetica
  4. DIpoglicemia
5.MicrobiologiaMedia

Il trasferimento di geni batterici da un batterio a un altro tramite un virus si chiama:

  1. ATrasduzione
  2. BTrasformazione
  3. CConiugazione
  4. DTrascrizione
6.MicrobiologiaDifficile

Negli anni 1860 Joseph Lister ridusse le infezioni postoperatorie. Qual fu la sua principale innovazione?

  1. AL'uso dell'acido fenico (fenolo) come antisettico su ferite e strumenti
  2. BL'uso delle autoclavi a vapore per sterilizzare tutti gli strumenti chirurgici prima di ogni intervento
  3. CLa somministrazione di sulfamidici dopo ogni intervento
  4. DLa vaccinazione dei chirurghi contro gli stafilococchi

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · Indagare il motivo, spiegare, rispettare una scelta competente e documentare

Perché è questa la risposta

Il diritto di rifiutare è uno dei diritti della somministrazione dei farmaci. L'infermiere cerca di capirne il motivo e fornisce informazioni, ma la decisione di un paziente capace viene rispettata. La somministrazione occulta senza un percorso legale, o la documentazione falsa, sono inaccettabili.

Risposta

C · Indagare il motivo, spiegare, rispettare una scelta competente e documentare
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · Inserimento asettico, sistema chiuso e revisione quotidiana della necessità

Perché è questa la risposta

La prevenzione delle CAUTI prevede inserimento asettico, un sistema chiuso con la sacca sotto il livello della vescica e deflusso libero, e una revisione quotidiana per rimuovere il catetere appena non serve più. Cambi frequenti e l'apertura del sistema chiuso aumentano il rischio di infezione.

Risposta

D · Inserimento asettico, sistema chiuso e revisione quotidiana della necessità
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: D · They can affect pulse oximetry and checking skin colour

Perché è questa la risposta

Dark varnish or false nails can block the oximeter's light and hide nail-bed colour. Clear access to the nails helps monitor oxygenation and circulation.

Risposta

D · They can affect pulse oximetry and checking skin colour
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Chetoacidosi diabetica

Perché è questa la risposta

Senza insulina sufficiente, la degradazione dei grassi produce chetoni, causando acidosi metabolica. Respiro profondo (di Kussmaul), alito chetonico, glicemia alta e disidratazione sono tipici. È un'emergenza.

Risposta

C · Chetoacidosi diabetica
5.Microbiologia

Risposta: A · Trasduzione

Perché è questa la risposta

Nella trasduzione un batteriofago impacchetta per errore DNA batterico e lo consegna alla cellula successiva che infetta. La trasformazione è l'assunzione di DNA libero e la coniugazione richiede il contatto diretto.

Risposta

A · Trasduzione
6.Microbiologia

Risposta: A · L'uso dell'acido fenico (fenolo) come antisettico su ferite e strumenti

Perché è questa la risposta

Lister applicò l'acido fenico a ferite, medicazioni e strumenti, riducendo molto le infezioni postoperatorie. Così nacque la chirurgia antisettica.

Risposta

A · L'uso dell'acido fenico (fenolo) come antisettico su ferite e strumenti

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