Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

A patient on oxygen is being taken to another department by wheelchair. What should the nurse check first?

  1. AThat the cylinder is the largest size available
  2. BThat the oxygen is turned off during the transfer to save the supply in the tank
  3. CThat the cylinder is placed on the patient’s lap
  4. DThat the portable cylinder has enough oxygen for the whole trip
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

Before the wound is closed, the sponge count does not match the starting count. What should happen?

  1. AAssume that the first count was wrong and continue
  2. BTell the surgeon and team, search for the item, and image the patient per policy if it is not found
  3. CClose the wound to avoid a long anesthetic and recount the sponges after surgery
  4. DChange the count on the record so that it matches, then close the wound as planned
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Come si misura il tempo di riempimento capillare?

  1. ASi preme sulla cute per circa 5 secondi, si rilascia e si cronometra quanto tempo impiega il colorito a tornare
  2. BSi misura sul monitor cardiaco il tempo tra due battiti e lo si confronta con il polso radiale
  3. CSi conta il polso al polso per 15 secondi
  4. DSi punta una luce nell'occhio e si osserva la pupilla
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

A patient asks for a same-sex nurse for intimate care because of their religious beliefs. What should the nurse do?

  1. ATell the patient they must accept whoever is on duty
  2. BRefuse, as all nurses are equally qualified
  3. CArrange it where possible and record the preference in the care plan
  4. DAgree, but only if the patient has a written note from a religious leader
5.MicrobiologiaMedia

Quale infezione è una tipica complicanza dell'uso di antibiotici ad ampio spettro e causa diarrea grave?

  1. AL'infezione da Helicobacter pylori
  2. BL'infezione da Salmonella
  3. CL'epatite A
  4. DL'infezione da Clostridioides difficile
6.MicrobiologiaDifficile

Perché le penicilline sono inefficaci contro Mycoplasma pneumoniae?

  1. AProduce grandi quantità di beta-lattamasi
  2. BNon ha una parete cellulare su cui la penicillina possa agire
  3. CHa uno spesso strato ceroso di acidi micolici che ne blocca l'ingresso
  4. DVive solo all'interno dei globuli rossi

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · That the portable cylinder has enough oxygen for the whole trip

Perché è questa la risposta

The nurse checks the cylinder gauge and makes sure there is enough oxygen for the trip and possible delays. The cylinder is secured in a holder on the chair, not on the patient’s lap.

Risposta

D · That the portable cylinder has enough oxygen for the whole trip
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: B · Tell the surgeon and team, search for the item, and image the patient per policy if it is not found

Perché è questa la risposta

A count discrepancy is reported to the whole team at once. Closure waits while the field, wound and room are searched, and an x-ray is taken per policy if the item is still missing.

Risposta

B · Tell the surgeon and team, search for the item, and image the patient per policy if it is not found
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: A · Si preme sulla cute per circa 5 secondi, si rilascia e si cronometra quanto tempo impiega il colorito a tornare

Perché è questa la risposta

Si preme su un polpastrello o sullo sterno, si rilascia e si contano i secondi finché il colorito ritorna. Un tempo prolungato suggerisce una scarsa perfusione periferica, per esempio nello shock o nella disidratazione.

Risposta

A · Si preme sulla cute per circa 5 secondi, si rilascia e si cronometra quanto tempo impiega il colorito a tornare
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Arrange it where possible and record the preference in the care plan

Perché è questa la risposta

Respecting such preferences supports dignity and trust. The nurse arranges it whenever possible, records it and explains if it cannot be met in an emergency.

Risposta

C · Arrange it where possible and record the preference in the care plan
5.Microbiologia

Risposta: D · L'infezione da Clostridioides difficile

Perché è questa la risposta

Gli antibiotici uccidono i normali batteri intestinali, lasciando proliferare C. difficile, produttore di tossine. Le sue spore non vengono uccise dal gel alcolico, quindi serve lavarsi le mani con acqua e sapone.

Risposta

D · L'infezione da Clostridioides difficile
6.Microbiologia

Risposta: B · Non ha una parete cellulare su cui la penicillina possa agire

Perché è questa la risposta

Mycoplasma è privo di parete cellulare, quindi i beta-lattamici non hanno bersaglio. Si usano invece macrolidi o tetracicline, che agiscono sul ribosoma.

Risposta

B · Non ha una parete cellulare su cui la penicillina possa agire

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