Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

A nurse’s hands are dry and cracked from frequent hand hygiene. What is the best approach?

  1. AUse any lotion from home, whatever its contents
  2. BWear gloves all day instead of cleaning the hands between patients
  3. CUse the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact
  4. DStop hand hygiene until the skin heals
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

In a US hospital (CMS rules), a patient keeps pulling at an endotracheal tube, and alternatives have failed. The nurse applies wrist restraints in an emergency. What must happen next?

  1. AAsk the provider for a PRN restraint order to use as needed
  2. BKeep the restraints on without an order until the patient is calm
  3. CAsk the family to sign a consent form instead of an order
  4. DObtain a time-limited order for the restraint promptly, following policy
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

A caller says they are a patient's daughter and asks for details of the patient's condition. What should the nurse do?

  1. ACheck the patient's wishes and the caller's identity first
  2. BGive full details, as close family members have a right to know
  3. CRead out the latest notes over the phone
  4. DHang up without saying anything
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

In English law, giving a treatment to a competent adult who has clearly refused it may amount to:

  1. ADefamation of character
  2. BTheft
  3. CBattery (trespass to the person)
  4. DBreach of an employment contract
5.MicrobiologiaMedia

Perché alle donne in gravidanza si consiglia di evitare i formaggi molli a latte crudo?

  1. APossono contenere uova di tenia
  2. BPossono contenere Listeria, che può danneggiare il feto
  3. CContengono troppo lattosio per il feto
  4. DContengono spesso il virus dell'epatite C, che attraversa la placenta
6.MicrobiologiaDifficile

Un viaggiatore torna dall'Africa subsahariana con febbre. Si sospetta la malaria. Quale specie è più probabilmente causa di malaria grave e cerebrale?

  1. APlasmodium malariae
  2. BPlasmodium falciparum
  3. CPlasmodium vivax
  4. DPlasmodium ovale

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · Use the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact

Perché è questa la risposta

Cracked skin is harder to clean and harbors more organisms. Facility-approved lotions help keep the skin healthy without reducing the effect of hand antiseptics such as chlorhexidine.

Risposta

C · Use the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · Obtain a time-limited order for the restraint promptly, following policy

Perché è questa la risposta

Under US CMS rules, a nurse may apply a restraint first in an emergency, but an order from a licensed provider must be obtained promptly according to policy. PRN restraint orders are not allowed, and family consent does not replace an order. Other countries use different legal frameworks, but restraint is always a last resort that must be authorized, reviewed and documented.

Risposta

D · Obtain a time-limited order for the restraint promptly, following policy
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: A · Check the patient's wishes and the caller's identity first

Perché è questa la risposta

Information is shared only with people the patient has agreed to, and the caller's identity is checked as per policy. Often only limited information is given by phone.

Risposta

A · Check the patient's wishes and the caller's identity first
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Battery (trespass to the person)

Perché è questa la risposta

Touching or treating a person without valid consent can be battery, even if the treatment was meant to help. This is why consent is needed before care.

Risposta

C · Battery (trespass to the person)
5.Microbiologia

Risposta: B · Possono contenere Listeria, che può danneggiare il feto

Perché è questa la risposta

Listeria monocytogenes può crescere negli alimenti refrigerati e attraversare la placenta. Può causare aborto spontaneo, morte fetale o una grave infezione neonatale.

Risposta

B · Possono contenere Listeria, che può danneggiare il feto
6.Microbiologia

Risposta: B · Plasmodium falciparum

Perché è questa la risposta

P. falciparum causa parassitemie molto elevate e fa aderire i globuli rossi infetti nei piccoli vasi, anche nel cervello. È comune nell'Africa subsahariana ed è un'emergenza medica.

Risposta

B · Plasmodium falciparum

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