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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
A parent calls because a toddler has swallowed some household cleaner. The child is awake and breathing normally. What should the nurse advise first?
AMake the child vomit, using a finger at the back of the throat
BWait to see whether any symptoms develop over the next day
CGive syrup of ipecac from the medicine cabinet
DContact the local poison advice service now for specific advice
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
Patients contaminated with radioactive dust arrive at the hospital. Which step removes most of the external contamination?
AScrubbing the skin until it is red
BRemoving the patient’s clothing
CGiving the patient potassium iodide
DWrapping the patient in a blanket
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
Il polso radiale di un paziente è irregolare. Come devi contarlo?
BSolo con l'apparecchio automatico per la pressione
CPer 15 secondi e moltiplicare per quattro
DPer 10 secondi e moltiplicare per sei
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
A patient with a valid DNACPR (DNR) decision, whose death was expected, stops breathing. What should the nurse do?
ANot start CPR, note the time, inform the team and support the family
BStart CPR and call the cardiac arrest team
CLeave the patient and ask the family to wait outside until the doctor comes
DStart CPR but stop after five minutes
5.MicrobiologiaMedia
Che cosa rileva un test ELISA?
ALa sequenza di DNA dell'intero genoma batterico
BLa crescita batterica su piastre di agar solido
CAntigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore
DLa forma dei batteri al microscopio
6.MicrobiologiaDifficile
Corynebacterium diphtheriae causa la difterite solo se produce la tossina difterica. Quando produce questa tossina?
ASolo dopo essersi coniugato con E. coli e aver ricevuto un plasmide
BOgni volta che è esposto ad antibiotici
CQuando porta un batteriofago con il gene della tossina
DSolo quando viene coltivato ad alta temperatura
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · Contact the local poison advice service now for specific advice
Perché è questa la risposta
A poison advice service (poison control in the US, or NHS 111 in the UK) can give advice for the exact product. Inducing vomiting is not recommended, because corrosive products can burn the esophagus again and vomit can be aspirated. Emergency services are called if the child has trouble breathing or is drowsy.
Risposta
D · Contact the local poison advice service now for specific advice
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: B · Removing the patient’s clothing
Perché è questa la risposta
Removing clothing, then gently washing the skin, gets rid of most external radioactive contamination. Hard scrubbing damages the skin, and potassium iodide only protects the thyroid from radioactive iodine.
Risposta
B · Removing the patient’s clothing
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Per 60 secondi interi, idealmente all'apice cardiaco
Perché è questa la risposta
Un polso irregolare va contato per un minuto intero. Il conteggio apicale con lo stetoscopio è più accurato, perché alcuni battiti possono essere troppo deboli per essere percepiti al polso.
Risposta
A · Per 60 secondi interi, idealmente all'apice cardiaco
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Not start CPR, note the time, inform the team and support the family
Perché è questa la risposta
CPR is not attempted when a valid DNACPR decision applies. The nurse notes the time, follows local policy for verifying death, informs the medical team and supports the family.
Risposta
A · Not start CPR, note the time, inform the team and support the family
5.Microbiologia
Risposta: C · Antigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore
Perché è questa la risposta
Nel saggio immunoenzimatico (enzyme-linked immunosorbent assay) anticorpi coniugati a un enzima legano il bersaglio. L'aggiunta del substrato produce un colore, indicando se l'antigene o l'anticorpo è presente.
Risposta
C · Antigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore
6.Microbiologia
Risposta: C · Quando porta un batteriofago con il gene della tossina
Perché è questa la risposta
Il gene tox è portato da un batteriofago. Quando il fago è integrato come profago, il batterio può produrre la tossina. I ceppi privi del fago sono non tossigeni.
Risposta
C · Quando porta un batteriofago con il gene della tossina