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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Why are blood cultures usually taken from two separate venipuncture sites?
ATo reduce the total amount of blood taken
BTo make the results come back faster from the laboratory
CBecause each site tests a different antibiotic
DTo help tell a true infection from skin contamination
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
Un paziente riceve un farmaco ad alto rischio in infusione continua. Alla consegna, quale pratica è la più sicura?
AL'infermiere uscente dice al banco che "la pompa è a posto"
BL'infermiere subentrante la controlla a fine turno
CEntrambi gli infermieri controllano pompa e sacca rispetto alla prescrizione
DSi controlla solo la velocità, non il farmaco né la concentrazione
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
Which stool sample is suitable for Clostridioides difficile testing?
AA loose stool that takes the shape of the container
BA hard, formed stool collected first thing in the morning
CA stool sample mixed with urine
DA dry smear of stool on a tissue
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
Why should a near miss be reported even though no harm occurred?
AIt does not need reporting if no one was harmed
BBecause insurance companies require a report for every shift worked
CSo the nurse involved can be identified and disciplined
DIt helps find and fix system problems before someone is harmed
5.MicrobiologiaMedia
Quali cellule infetta e distrugge principalmente l'HIV?
AI globuli rossi
BLe piastrine
CI linfociti T helper CD4
DI neutrofili
6.MicrobiologiaDifficile
Perché Chlamydia trachomatis si diagnostica di solito con test di amplificazione degli acidi nucleici anziché con la normale coltura su agar?
AMuore immediatamente in presenza di ossigeno
BÈ un virus e non ha DNA
CÈ troppo grande per crescere su piastre di agar
DÈ un batterio intracellulare obbligato che non cresce sui terreni ordinari
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · To help tell a true infection from skin contamination
Perché è questa la risposta
If the same organism grows from both sets, it is more likely to be a true bloodstream infection. Growth in only one set may be contamination from the skin.
Risposta
D · To help tell a true infection from skin contamination
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · Entrambi gli infermieri controllano pompa e sacca rispetto alla prescrizione
Perché è questa la risposta
Un controllo al letto durante la consegna, seguendo la linea dalla sacca al paziente e confrontando farmaco, concentrazione, dose e velocità con la prescrizione, individua precocemente gli errori di programmazione.
Risposta
C · Entrambi gli infermieri controllano pompa e sacca rispetto alla prescrizione
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · A loose stool that takes the shape of the container
Perché è questa la risposta
Only diarrhoeal stool (types 5–7 on the Bristol Stool Chart) is tested for C. difficile. The sample is collected in a clean pot without urine contamination.
Risposta
A · A loose stool that takes the shape of the container
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · It helps find and fix system problems before someone is harmed
Perché è questa la risposta
Near misses show weaknesses in systems, such as confusing packaging or poor checks. Reporting them in a no-blame culture lets the organisation learn and prevent future harm.
Risposta
D · It helps find and fix system problems before someone is harmed
5.Microbiologia
Risposta: C · I linfociti T helper CD4
Perché è questa la risposta
L'HIV si lega al CD4 e a un corecettore sui linfociti T helper. La perdita di queste cellule indebolisce sia l'immunità anticorpale sia quella cellulo-mediata, portando all'AIDS.
Risposta
C · I linfociti T helper CD4
6.Microbiologia
Risposta: D · È un batterio intracellulare obbligato che non cresce sui terreni ordinari
Perché è questa la risposta
Chlamydia si replica solo all'interno delle cellule ospiti, quindi non può crescere su agar. I NAAT, come la PCR su urine o tamponi, sono sensibili e rappresentano il test diagnostico standard.
Risposta
D · È un batterio intracellulare obbligato che non cresce sui terreni ordinari