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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
A parent will give a liquid antibiotic to a child at home. Which teaching is best?
AEstimate the dose by pouring into a cup
BUse a tablespoon for doses over 5 mL
CUse any teaspoon or tablespoon from the kitchen drawer at home
DUse the oral syringe or dosing cup that comes with the medicine
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A patient’s allergy band says “penicillin”, and an order has been written for amoxicillin. What should the nurse do?
AGive an antihistamine first and then the drug
BAsk the patient whether they would like to take it anyway
CGive the drug and watch the patient closely
DHold the drug and contact the prescriber
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
A student nurse is asked to carry out a procedure they have not been trained to do. What should they do?
AExplain that they have not been trained and ask for supervision
BWatch a video and then do it alone
CAsk the patient to talk them through it
DDo it anyway, carefully, to avoid upsetting the team or delaying care
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
Which nursing diagnosis is written in the problem–aetiology–signs (PES) format?
APain related to pain, as shown by the patient saying that it hurts a lot
BTurn the patient every two hours to protect the skin
CPneumonia related to a bacterial infection in the right lung
DImpaired skin integrity related to immobility, as shown by a sacral wound
5.MicrobiologiaMedia
Quale classe di anticorpi aumenta per prima in una nuova infezione?
AIgE
BIgM
CIgG
DIgA
6.MicrobiologiaDifficile
Gli esami del sangue di un operatore sanitario sono positivi per anti-HBs (anticorpo anti-antigene di superficie dell'epatite B) e negativi per HBsAg e anti-HBc. Che cosa significa più probabilmente?
AImmunità da vaccinazione contro l'epatite B
BInfezione cronica da epatite B
CPregressa infezione naturale guarita
DInfezione acuta in atto da epatite B
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · Use the oral syringe or dosing cup that comes with the medicine
Perché è questa la risposta
Household spoons vary widely in size and cause dosing errors. A marked oral syringe or dosing device in mL gives an accurate dose.
Risposta
D · Use the oral syringe or dosing cup that comes with the medicine
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · Hold the drug and contact the prescriber
Perché è questa la risposta
Amoxicillin is a penicillin, so it could cause a serious allergic reaction. The nurse holds the drug, clarifies the allergy and contacts the prescriber for a safe alternative.
Risposta
D · Hold the drug and contact the prescriber
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Explain that they have not been trained and ask for supervision
Perché è questa la risposta
Nurses and students must only practise within their competence. Saying so, and asking to observe or be supervised, protects the patient and the student.
Risposta
A · Explain that they have not been trained and ask for supervision
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · Impaired skin integrity related to immobility, as shown by a sacral wound
Perché è questa la risposta
A PES statement gives the nursing problem, the related cause and the defining signs. Pneumonia is a medical diagnosis, turning is an intervention, and a cause cannot repeat the problem.
Risposta
D · Impaired skin integrity related to immobility, as shown by a sacral wound
5.Microbiologia
Risposta: B · IgM
Perché è questa la risposta
Le IgM compaiono per prime nella risposta primaria; le IgG seguono e danno protezione a lungo termine. Un'IgM positiva suggerisce quindi un'infezione recente.
Risposta
B · IgM
6.Microbiologia
Risposta: A · Immunità da vaccinazione contro l'epatite B
Perché è questa la risposta
Il vaccino contiene HBsAg, perciò un vaccinato produce anti-HBs ma non anti-HBc. Una pregressa infezione naturale dà sia anti-HBs sia anti-HBc, e un'infezione in atto mostra HBsAg.