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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Why does a nurse wear chemotherapy-tested gloves and a gown when emptying the urinal of a patient who recently had chemotherapy?
AThe urine always contains infectious bacteria after chemotherapy
BThe body fluids can contain active drug for a time after treatment
CThe patient is on airborne precautions after treatment
DChemotherapy makes the urine strongly acidic and corrosive
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A patient on contact precautions for MRSA has become withdrawn and says, “Everyone avoids me.” What is the best nursing action?
AAsk the provider for a sedative to help the patient cope
BStop the precautions for a few days so the patient feels less isolated and alone
CExplain why the precautions are needed and plan regular, unhurried time in the room
DKeep visits short to limit the risk of spreading MRSA
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
Perché molte medicazioni moderne sono progettate per mantenere umida la ferita?
ALe ferite asciutte non si infettano mai
BLe medicazioni umide non vanno mai cambiate
CL'umidità uccide tutti i batteri della ferita
DUn ambiente umido favorisce una guarigione più rapida
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
A patient's potassium result is 6,8 mmol/L (6,8 mEq/L). Why is this urgent?
AIt is normal for patients after surgery
BHigh potassium causes only mild muscle cramps that settle without treatment
CVery high potassium can cause life-threatening heart arrhythmias
DIt means the patient urgently needs more potassium
5.MicrobiologiaMedia
Quale tipo di immunità forniscono gli anticorpi del latte materno?
AImmunità attiva naturale
BImmunità passiva artificiale
CImmunità attiva artificiale
DImmunità passiva naturale
6.MicrobiologiaDifficile
Diverse persone vomitano poche ore dopo aver mangiato riso fritto cucinato il giorno prima e lasciato a temperatura ambiente. Quale organismo ne è la causa classica?
ASalmonella Typhi
BListeria monocytogenes
CBacillus cereus
DClostridium botulinum
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: B · The body fluids can contain active drug for a time after treatment
Perché è questa la risposta
Many hazardous drugs are excreted in urine, stool and vomit for a period after treatment. Staff wear protective gloves and gowns when handling these fluids, according to policy.
Risposta
B · The body fluids can contain active drug for a time after treatment
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · Explain why the precautions are needed and plan regular, unhurried time in the room
Perché è questa la risposta
Isolation can cause loneliness, anxiety and depression, and patients in isolation may get less contact with staff. The nurse explains the reason for the precautions, spends planned time with the patient and supports visits from people who follow the precautions.
Risposta
C · Explain why the precautions are needed and plan regular, unhurried time in the room
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · Un ambiente umido favorisce una guarigione più rapida
Perché è questa la risposta
La guarigione in ambiente umido favorisce la migrazione delle cellule epiteliali e riduce la formazione di croste e il dolore. La medicazione deve comunque gestire l'essudato in eccesso per proteggere la cute circostante.
Risposta
D · Un ambiente umido favorisce una guarigione più rapida
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: C · Very high potassium can cause life-threatening heart arrhythmias
Perché è questa la risposta
Severe hyperkalaemia can cause cardiac arrest. The result is escalated at once; an ECG and treatment follow, and a repeat sample checks whether the result was falsely raised.
Risposta
C · Very high potassium can cause life-threatening heart arrhythmias
5.Microbiologia
Risposta: D · Immunità passiva naturale
Perché è questa la risposta
Gli anticorpi (soprattutto IgA) trasmessi con il latte materno danno un'immunità passiva acquisita naturalmente. Dura poco perché non si formano cellule della memoria.
Risposta
D · Immunità passiva naturale
6.Microbiologia
Risposta: C · Bacillus cereus
Perché è questa la risposta
Le spore di Bacillus cereus sopravvivono all'ebollizione. Se il riso cotto resta tiepido, i batteri crescono e producono una tossina emetica termostabile, per cui riscaldarlo non lo rende sicuro.