Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

Un paziente con tubercolosi polmonare attiva deve recarsi in radiologia. Come va trasportato?

  1. ACon un facciale filtrante N95 che non è stato sottoposto a fit test
  2. BSenza mascherina, perché il corridoio è ben ventilato e breve
  3. CCon guanti e camice, senza bisogno di mascherina
  4. DCon una mascherina chirurgica, avvisando in anticipo la radiologia
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

During flu season, a nurse wakes up with fever, cough and muscle aches. What is the best action?

  1. AGo to work but avoid caring for patients who have weak immune systems
  2. BStay home and inform the employer according to the illness policy
  3. CTake an antipyretic so the fever does not show at work
  4. DGo to work but wear a surgical mask for the whole shift
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Quale posizione è raccomandata per ridurre la pressione su sacro e anche quando il paziente è sul fianco?

  1. ASupino con la testata molto sollevata
  2. BUn'inclinazione di 30 gradi sostenuta da cuscini
  3. CDecubito laterale diretto sull'anca a 90 gradi
  4. DSeduto eretto a letto per molte ore
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

A pulse oximeter reads 82% on a patient with cold hands who is talking in full sentences with a normal respiratory rate. What is the best first action?

  1. AIgnore the reading because the patient looks well
  2. BCheck the patient and probe, then warm the hand or move the probe
  3. CRemove any oxygen because the reading must be wrong
  4. DRecord the reading and recheck it at the next routine set of observations
5.MicrobiologiaMedia

Quale organismo è un diplococco Gram-negativo che causa un'infezione sessualmente trasmessa?

  1. ATrichomonas vaginalis
  2. BTreponema pallidum
  3. CNeisseria gonorrhoeae
  4. DChlamydia trachomatis
6.MicrobiologiaDifficile

Negli anni 1860 Joseph Lister ridusse le infezioni postoperatorie. Qual fu la sua principale innovazione?

  1. ALa vaccinazione dei chirurghi contro gli stafilococchi
  2. BL'uso delle autoclavi a vapore per sterilizzare tutti gli strumenti chirurgici prima di ogni intervento
  3. CL'uso dell'acido fenico (fenolo) come antisettico su ferite e strumenti
  4. DLa somministrazione di sulfamidici dopo ogni intervento

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · Con una mascherina chirurgica, avvisando in anticipo la radiologia

Perché è questa la risposta

Durante il trasporto il paziente indossa una mascherina chirurgica per contenere le particelle respiratorie, e il servizio che lo riceve viene avvisato in modo da proteggere il personale e gli altri pazienti. Il personale che assiste il paziente indossa facciali filtranti sottoposti a fit test.

Risposta

D · Con una mascherina chirurgica, avvisando in anticipo la radiologia
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: B · Stay home and inform the employer according to the illness policy

Perché è questa la risposta

Health care workers with signs of influenza should not work, because they can infect patients and colleagues. They follow the employer’s policy on when they may return.

Risposta

B · Stay home and inform the employer according to the illness policy
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: B · Un'inclinazione di 30 gradi sostenuta da cuscini

Perché è questa la risposta

L'inclinazione di 30 gradi sposta il peso dal sacro e dal grande trocantere. Sollevare molto la testata del letto aumenta lo scivolamento e le forze di taglio sul sacro.

Risposta

B · Un'inclinazione di 30 gradi sostenuta da cuscini
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: B · Check the patient and probe, then warm the hand or move the probe

Perché è questa la risposta

Cold peripheries, movement and nail varnish can give falsely low readings. The nurse assesses the patient first, then checks the waveform and probe site; a low reading is never ignored until it is explained.

Risposta

B · Check the patient and probe, then warm the hand or move the probe
5.Microbiologia

Risposta: C · Neisseria gonorrhoeae

Perché è questa la risposta

Neisseria gonorrhoeae appare come coppie di cocchi Gram-negativi, spesso all'interno dei neutrofili. Treponema è una spirocheta, Chlamydia un batterio intracellulare e Trichomonas un protozoo.

Risposta

C · Neisseria gonorrhoeae
6.Microbiologia

Risposta: C · L'uso dell'acido fenico (fenolo) come antisettico su ferite e strumenti

Perché è questa la risposta

Lister applicò l'acido fenico a ferite, medicazioni e strumenti, riducendo molto le infezioni postoperatorie. Così nacque la chirurgia antisettica.

Risposta

C · L'uso dell'acido fenico (fenolo) come antisettico su ferite e strumenti

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