Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

A person in scrubs without a hospital ID badge asks to take a newborn to the nursery. What should the nurse do?

  1. ARefuse, keep the baby with the mother and alert security
  2. BHand over the baby if the person seems confident
  3. CLet the parents decide whether to hand the baby over
  4. DAsk the person their name and then give them the baby
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

Quale abbinamento tra microrganismo e relative precauzioni basate sulla modalità di trasmissione è corretto?

  1. AInfluenza – solo via aerea
  2. BMorbillo – solo contatto
  3. CC. difficile – via aerea
  4. DParotite – droplet
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Come si misura il tempo di riempimento capillare?

  1. ASi conta il polso al polso per 15 secondi
  2. BSi punta una luce nell'occhio e si osserva la pupilla
  3. CSi preme sulla cute per circa 5 secondi, si rilascia e si cronometra quanto tempo impiega il colorito a tornare
  4. DSi misura sul monitor cardiaco il tempo tra due battiti e lo si confronta con il polso radiale
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

Si misurano la pressione in posizione supina e in piedi. Quale risultato soddisfa la definizione abituale di ipotensione ortostatica?

  1. AUn aumento della frequenza cardiaca di 5 battiti al minuto in piedi
  2. BUn calo della pressione sistolica di 20 mmHg o più entro 3 minuti dall'alzarsi in piedi
  3. CUn aumento della pressione sistolica di 20 mmHg in piedi
  4. DUn calo della pressione sistolica di 5 mmHg o più dopo 10 minuti in piedi fermo
5.MicrobiologiaMedia

Quale organismo causa la febbre tifoide?

  1. AVibrio cholerae
  2. BShigella dysenteriae
  3. CSalmonella Typhi
  4. DCampylobacter jejuni
6.MicrobiologiaDifficile

I prioni differiscono da tutti gli altri agenti infettivi perché:

  1. Apossono infettare solo batteri
  2. Bnon contengono acidi nucleici e sono costituiti da proteine mal ripiegate
  3. Ccontengono solo RNA e nessun rivestimento proteico attorno al genoma
  4. Dvengono uccisi dalla normale cottura e disinfezione

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: A · Refuse, keep the baby with the mother and alert security

Perché è questa la risposta

Infants are only handed to staff with proper identification, as set out in the infant security policy. Suspicious behavior is reported to security at once, and parents are taught to do the same.

Risposta

A · Refuse, keep the baby with the mother and alert security
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · Parotite – droplet

Perché è questa la risposta

La parotite si diffonde con le goccioline respiratorie, perciò si adottano precauzioni da droplet. Il morbillo è a trasmissione aerea, C. difficile richiede precauzioni da contatto e l'influenza richiede precauzioni da droplet.

Risposta

D · Parotite – droplet
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Si preme sulla cute per circa 5 secondi, si rilascia e si cronometra quanto tempo impiega il colorito a tornare

Perché è questa la risposta

Si preme su un polpastrello o sullo sterno, si rilascia e si contano i secondi finché il colorito ritorna. Un tempo prolungato suggerisce una scarsa perfusione periferica, per esempio nello shock o nella disidratazione.

Risposta

C · Si preme sulla cute per circa 5 secondi, si rilascia e si cronometra quanto tempo impiega il colorito a tornare
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: B · Un calo della pressione sistolica di 20 mmHg o più entro 3 minuti dall'alzarsi in piedi

Perché è questa la risposta

L'ipotensione ortostatica si definisce di solito come un calo di almeno 20 mmHg della sistolica o di 10 mmHg della diastolica entro 3 minuti dall'alzarsi in piedi. È un reperto importante nella valutazione delle cadute.

Risposta

B · Un calo della pressione sistolica di 20 mmHg o più entro 3 minuti dall'alzarsi in piedi
5.Microbiologia

Risposta: C · Salmonella Typhi

Perché è questa la risposta

Salmonella enterica sierotipo Typhi causa la febbre tifoide, una malattia sistemica con febbre prolungata. Alcune persone diventano portatori cronici, spesso a livello della colecisti.

Risposta

C · Salmonella Typhi
6.Microbiologia

Risposta: B · non contengono acidi nucleici e sono costituiti da proteine mal ripiegate

Perché è questa la risposta

I prioni sono proteine mal ripiegate che inducono il ripiegamento errato delle proteine normali. Non contengono DNA né RNA e sono molto resistenti alla sterilizzazione standard.

Risposta

B · non contengono acidi nucleici e sono costituiti da proteine mal ripiegate

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