Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

Quando si indossano i guanti sterili, come infila il secondo guanto l'infermiere?

  1. AInfila il secondo guanto tirandolo per le punte delle dita con la mano nuda
  2. BTiene con la mano inguantata l'interno del secondo guanto
  3. CFa scivolare le dita inguantate sotto il polsino del secondo guanto e lo infila
  4. DUsa la mano nuda per sistemare l'esterno del primo guanto
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

A nurse calculates a child’s prescribed dose and finds it is ten times higher than the usual dose for the child’s weight. What should the nurse do?

  1. AGive it, because the prescriber must have a reason
  2. BHold the dose and verify it with the prescriber and pharmacist
  3. CGive half the dose and watch the child closely
  4. DGive one-tenth of the dose without telling anyone about it
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Before discharge, what is most important to confirm about the patient's new medicines?

  1. AThat they know the chemical name of each drug
  2. BThat they know the price of each medicine and where to buy it
  3. CThat they know how and when to take them and what to report
  4. DThat they know which company makes each drug
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

Un giovane paziente con diabete di tipo 1 ha un respiro profondo e rapido, alito fruttato, vomito e segni di disidratazione. Che cosa devi sospettare?

  1. AIpoglicemia
  2. BUna semplice gastroenterite virale
  3. CChetoacidosi diabetica
  4. DIperventilazione da ansia
5.MicrobiologiaMedia

Perché un'elevata copertura vaccinale protegge anche i neonati troppo piccoli per essere vaccinati?

  1. AI vaccini uccidono il patogeno nell'ambiente
  2. BMeno persone possono trasmettere l'infezione, quindi questa si diffonde meno
  3. CI neonati sono naturalmente immuni a tutte le malattie prevenibili con vaccino
  4. DLe persone vaccinate trasmettono anticorpi a chiunque incontrino
6.MicrobiologiaDifficile

Un catetere urinario è stato colonizzato da batteri in un biofilm. Perché di solito si sostituisce il catetere anziché limitarsi a somministrare antibiotici?

  1. AGli antibiotici danneggiano il materiale del catetere
  2. BI batteri dei biofilm non possono causare malattia
  3. CI biofilm contengono solo virus, quindi gli antibiotici non funzionano
  4. DI batteri nei biofilm sono protetti e molto più difficili da eliminare con gli antibiotici

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · Fa scivolare le dita inguantate sotto il polsino del secondo guanto e lo infila

Perché è questa la risposta

Il primo guanto si afferra con la mano nuda solo dall'interno del polsino. La mano inguantata poi tocca solo l'esterno del secondo guanto, sotto il polsino ripiegato. L'interno di un guanto non è sterile una volta toccato dalla pelle.

Risposta

C · Fa scivolare le dita inguantate sotto il polsino del secondo guanto e lo infila
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: B · Hold the dose and verify it with the prescriber and pharmacist

Perché è questa la risposta

Tenfold errors are common in pediatrics, usually from decimal or unit mistakes. The nurse holds the dose and clarifies it, and never changes the dose on their own.

Risposta

B · Hold the dose and verify it with the prescriber and pharmacist
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · That they know how and when to take them and what to report

Perché è questa la risposta

Safe discharge needs the patient or carer to understand dose, timing, purpose and important side effects. Teach-back and written information help confirm this.

Risposta

C · That they know how and when to take them and what to report
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Chetoacidosi diabetica

Perché è questa la risposta

Senza insulina sufficiente, la degradazione dei grassi produce chetoni, causando acidosi metabolica. Respiro profondo (di Kussmaul), alito chetonico, glicemia alta e disidratazione sono tipici. È un'emergenza.

Risposta

C · Chetoacidosi diabetica
5.Microbiologia

Risposta: B · Meno persone possono trasmettere l'infezione, quindi questa si diffonde meno

Perché è questa la risposta

Quando abbastanza persone sono immuni, le catene di trasmissione si interrompono e il patogeno raggiunge raramente le persone suscettibili, come i neonati o i pazienti immunodepressi.

Risposta

B · Meno persone possono trasmettere l'infezione, quindi questa si diffonde meno
6.Microbiologia

Risposta: D · I batteri nei biofilm sono protetti e molto più difficili da eliminare con gli antibiotici

Perché è questa la risposta

In un biofilm i batteri vivono in una matrice protettiva, crescono lentamente e possono tollerare alte concentrazioni di antibiotico. Rimuovere il dispositivo elimina la fonte dell'infezione.

Risposta

D · I batteri nei biofilm sono protetti e molto più difficili da eliminare con gli antibiotici

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