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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
A patient is receiving opioids for pain. Which sign usually comes before opioid-induced respiratory depression?
ADiarrhea
BRising blood pressure
CIncreasing sedation
DDilated pupils
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A patient’s allergy band says “penicillin”, and an order has been written for amoxicillin. What should the nurse do?
AHold the drug and contact the prescriber
BAsk the patient whether they would like to take it anyway
CGive the drug and watch the patient closely
DGive an antihistamine first and then the drug
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
An IV cannula site is swollen, cool and pale, and the infusion has slowed. What should the nurse do first?
AStop the infusion and remove the cannula
BFlush the cannula hard with saline
CApply a warm pack and keep the infusion running
DIncrease the infusion rate to clear the blockage
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
A woman leaks small amounts of urine when she coughs, sneezes or laughs. Which type of incontinence is this?
AOverflow incontinence
BFunctional incontinence
CUrge incontinence
DStress incontinence
5.MicrobiologiaMedia
Quale famiglia di virus comprende quelli che causano l'herpes labiale e la varicella?
AI picornavirus
BI coronavirus
CGli herpesvirus
DI retrovirus
6.MicrobiologiaDifficile
Dopo aver mangiato verdure in scatola preparate in casa, un paziente sviluppa diplopia, difficoltà a deglutire e una paralisi flaccida discendente. Qual è la causa più probabile?
AUn'infezione virale dei motoneuroni
BLa tossina botulinica, che blocca il rilascio di acetilcolina
CLa tossina tetanica, che blocca i neurotrasmettitori inibitori
DL'endotossina dei batteri Gram-negativi
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · Increasing sedation
Perché è questa la risposta
Sedation increases before respiratory depression occurs, so sedation levels are checked regularly along with breathing. A patient who is getting harder to wake needs the opioid held and the prescriber informed.
Risposta
C · Increasing sedation
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: A · Hold the drug and contact the prescriber
Perché è questa la risposta
Amoxicillin is a penicillin, so it could cause a serious allergic reaction. The nurse holds the drug, clarifies the allergy and contacts the prescriber for a safe alternative.
Risposta
A · Hold the drug and contact the prescriber
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Stop the infusion and remove the cannula
Perché è questa la risposta
These are signs of infiltration. The infusion is stopped, the cannula removed, the limb elevated and the event documented. A new cannula is sited elsewhere if still needed.
Risposta
A · Stop the infusion and remove the cannula
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · Stress incontinence
Perché è questa la risposta
Stress incontinence occurs when raised abdominal pressure overcomes weak pelvic floor support. Pelvic floor exercises are a first-line treatment. Urge incontinence is a sudden strong need to void.
Risposta
D · Stress incontinence
5.Microbiologia
Risposta: C · Gli herpesvirus
Perché è questa la risposta
Herpes simplex (herpes labiale) e varicella-zoster (varicella, fuoco di Sant'Antonio) sono herpesvirus che restano latenti nei gangli sensitivi e possono riattivarsi.
Risposta
C · Gli herpesvirus
6.Microbiologia
Risposta: B · La tossina botulinica, che blocca il rilascio di acetilcolina
Perché è questa la risposta
Clostridium botulinum può crescere negli alimenti poco acidi mal conservati e produrre la tossina botulinica. La tossina blocca il rilascio di acetilcolina alle terminazioni nervose, causando una paralisi flaccida discendente.
Risposta
B · La tossina botulinica, che blocca il rilascio di acetilcolina