Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

Which IV fluid can be given with packed red blood cells in the same line?

  1. A5% dextrose in water
  2. B5% dextrose in 0,45% sodium chloride
  3. C0,9% sodium chloride
  4. DLactated Ringer’s (Hartmann’s) solution
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

A hospital will introduce new infusion pumps and wants to find out how the process could fail before any harm occurs. Which method fits best?

  1. AFailure mode and effects analysis (FMEA)
  2. BA morbidity and mortality meeting
  3. CRoot cause analysis (RCA) of the new pumps
  4. DAn incident report for each new pump
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

A small blood spill is found on the ward floor. What is the correct approach?

  1. AWipe it up with a paper towel without gloves, then wash your hands well afterwards
  2. BCover it with a sheet so no one steps in it
  3. CWear gloves and an apron and clean it with an approved disinfectant per policy
  4. DLeave it for the domestic staff to clean at the end of the day
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

A patient has been taught how to prevent constipation. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll drink plenty of fluids during the day."
  2. B"I'll take a strong laxative every day just in case."
  3. C"I'll go to the toilet when I first feel the urge."
  4. D"I'll eat more fruit, vegetables and wholegrains."
5.MicrobiologiaMedia

Quale organismo è una causa comune di infezione nelle ustioni e nelle persone con fibrosi cistica e può produrre un pigmento verde?

  1. AHelicobacter pylori
  2. BPseudomonas aeruginosa
  3. CClostridium tetani
  4. DStreptococcus pyogenes
6.MicrobiologiaDifficile

Un catetere urinario è stato colonizzato da batteri in un biofilm. Perché di solito si sostituisce il catetere anziché limitarsi a somministrare antibiotici?

  1. AI biofilm contengono solo virus, quindi gli antibiotici non funzionano
  2. BI batteri dei biofilm non possono causare malattia
  3. CI batteri nei biofilm sono protetti e molto più difficili da eliminare con gli antibiotici
  4. DGli antibiotici danneggiano il materiale del catetere

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · 0,9% sodium chloride

Perché è questa la risposta

Only 0,9% sodium chloride is compatible with blood. Dextrose (glucose) solutions can cause red cells to clump and break down, and the calcium in lactated Ringer’s (Hartmann’s) can cause clotting.

Risposta

C · 0,9% sodium chloride
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: A · Failure mode and effects analysis (FMEA)

Perché è questa la risposta

FMEA is a proactive method that looks at each step of a process, asks how it could fail and what the effect would be, and changes the process in advance. Root cause analysis is used after an event has happened.

Risposta

A · Failure mode and effects analysis (FMEA)
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Wear gloves and an apron and clean it with an approved disinfectant per policy

Perché è questa la risposta

Under standard precautions all blood is handled as potentially infectious. Spills are cleaned promptly using PPE and the spill kit or disinfectant set out in local policy.

Risposta

C · Wear gloves and an apron and clean it with an approved disinfectant per policy
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: B · "I'll take a strong laxative every day just in case."

Perché è questa la risposta

Fluids, fibre, activity and responding to the urge prevent constipation. Taking stimulant laxatives every day without need is not advised and can lead to dependence and electrolyte problems.

Risposta

B · "I'll take a strong laxative every day just in case."
5.Microbiologia

Risposta: B · Pseudomonas aeruginosa

Perché è questa la risposta

Pseudomonas aeruginosa è un patogeno opportunista delle ustioni, dei pazienti ventilati e dei polmoni con fibrosi cistica. È naturalmente resistente a molti antibiotici.

Risposta

B · Pseudomonas aeruginosa
6.Microbiologia

Risposta: C · I batteri nei biofilm sono protetti e molto più difficili da eliminare con gli antibiotici

Perché è questa la risposta

In un biofilm i batteri vivono in una matrice protettiva, crescono lentamente e possono tollerare alte concentrazioni di antibiotico. Rimuovere il dispositivo elimina la fonte dell'infezione.

Risposta

C · I batteri nei biofilm sono protetti e molto più difficili da eliminare con gli antibiotici

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