Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

A nurse pours sterile saline into a bowl on a sterile field. Which technique is correct?

  1. APour from below the level of the field to reduce splashing
  2. BHold the bottle with the label in the palm and pour without touching the bowl
  3. CRest the lip of the bottle on the edge of the bowl so that the saline does not splash
  4. DReach across the field to fill the bowl at the far side
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

Which position is especially dangerous for a patient in physical restraints?

  1. ALying face down (prone)
  2. BLying on the back with the head raised
  3. CSitting upright in bed
  4. DLying on the side
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

During a manual blood pressure measurement in an adult, which point is usually recorded as the diastolic pressure?

  1. AWhen the cuff is fully deflated
  2. BWhen the first clear tapping sound is heard
  3. CWhen the sounds disappear completely
  4. DWhen the sounds become loudest
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

Durante la misurazione della pressione, il braccio del paziente pende lungo il fianco sotto il livello del cuore. Come influisce sulla lettura?

  1. ANon ha alcun effetto sulla lettura
  2. BDà un valore falsamente basso
  3. CInfluisce solo sulla frequenza cardiaca
  4. DDà un valore falsamente alto
5.MicrobiologiaMedia

Quale test di laboratorio distingue Staphylococcus aureus dalla maggior parte degli altri stafilococchi?

  1. ALa colorazione di Gram
  2. BIl test della catalasi
  3. CIl test della coagulasi
  4. DLa colorazione per bacilli alcol-acido resistenti
6.MicrobiologiaDifficile

Si osservano cocchi Gram-positivi. Quale test distingue rapidamente gli stafilococchi dagli streptococchi?

  1. AIl test della catalasi
  2. BIl test della coagulasi
  3. CLa crescita su agar MacConkey
  4. DLa colorazione per bacilli alcol-acido resistenti

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: B · Hold the bottle with the label in the palm and pour without touching the bowl

Perché è questa la risposta

The nurse pours from a little height without touching the sterile bowl, avoiding splashes that would wet the field. Holding the label in the palm keeps it readable and free of drips.

Risposta

B · Hold the bottle with the label in the palm and pour without touching the bowl
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: A · Lying face down (prone)

Perché è questa la risposta

Restraining a person face down can restrict breathing and has caused deaths from positional asphyxia. Restrained patients are positioned to protect the airway and are watched closely.

Risposta

A · Lying face down (prone)
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · When the sounds disappear completely

Perché è questa la risposta

The first clear sound marks the systolic pressure; in adults the point at which the sounds disappear (phase 5) is recorded as diastolic.

Risposta

C · When the sounds disappear completely
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: D · Dà un valore falsamente alto

Perché è questa la risposta

Un braccio sotto il livello del cuore aggiunge pressione idrostatica, quindi la lettura risulta troppo alta. Il braccio va sostenuto all'altezza del cuore, con il paziente seduto e rilassato.

Risposta

D · Dà un valore falsamente alto
5.Microbiologia

Risposta: C · Il test della coagulasi

Perché è questa la risposta

S. aureus produce coagulasi, che converte il fibrinogeno in fibrina. Tutti gli stafilococchi sono Gram-positivi e catalasi-positivi, quindi quei test non li distinguono.

Risposta

C · Il test della coagulasi
6.Microbiologia

Risposta: A · Il test della catalasi

Perché è questa la risposta

Gli stafilococchi producono catalasi, che scinde il perossido di idrogeno in acqua e bollicine di ossigeno; gli streptococchi no. Il test della coagulasi si usa poi per identificare S. aureus tra gli stafilococchi.

Risposta

A · Il test della catalasi

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