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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Sputum specimens are ordered to look for acid-fast bacilli (TB). How are they usually collected?
AOne specimen of sputum collected straight after the evening meal, when coughing is easiest
BThree specimens collected after an antiseptic mouthwash
CThree deep-cough specimens collected 8 to 24 hours apart, at least one early in the morning
DOne saliva sample collected at any convenient time of day
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A patient refuses to wear an identification wristband. What should the nurse do?
AForce the band onto the patient’s wrist
BStop giving the patient any care until they agree to wear the band
CAccept the refusal and identify the patient by room number and bed space instead
DExplain why it is needed, use other ID methods per policy and document
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
How should a patient walk with a standard (non-wheeled) walking frame?
APush the frame along the floor while walking quickly
BLean forward on the frame and slide the feet
CStep forward first, then pull the frame after
DLift the frame forward, then step into it
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
A patient with suspected pulmonary tuberculosis has to go to the X-ray department. What is correct?
AThe patient wears a surgical mask during transport
BThe patient wears a respirator and staff wear nothing
CNo precautions are needed outside the ward
DThe patient cannot leave the room under any circumstances
5.MicrobiologiaMedia
Molti farmaci antifungini hanno come bersaglio l'ergosterolo. Perché funziona?
AL'ergosterolo è presente nelle membrane cellulari dei funghi ma non nelle cellule umane
BL'ergosterolo è il componente strutturale principale delle pareti cellulari batteriche
CLe cellule umane usano l'ergosterolo per produrre energia
DL'ergosterolo si trova solo nei virus
6.MicrobiologiaDifficile
L'intossicazione alimentare da Staphylococcus aureus inizia solo 1–6 ore dopo il pasto. Perché così in fretta?
AI batteri hanno prodotto una tossina termostabile nell'alimento prima che fosse consumato
BI batteri si moltiplicano molto rapidamente nell'intestino e invadono la parete intestinale
CIl sistema immunitario reagisce ai batteri in pochi minuti
DI batteri invadono subito il circolo sanguigno
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · Three deep-cough specimens collected 8 to 24 hours apart, at least one early in the morning
Perché è questa la risposta
Several deep-cough sputum samples improve the chance of finding acid-fast bacilli, and early-morning samples contain the most secretions. Saliva is not sputum, and antiseptic mouthwash can affect the result.
Risposta
C · Three deep-cough specimens collected 8 to 24 hours apart, at least one early in the morning
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · Explain why it is needed, use other ID methods per policy and document
Perché è questa la risposta
The nurse explains how the band prevents errors. If the patient still refuses, the nurse follows policy for alternative identification using two identifiers, informs the team and documents it.
Risposta
D · Explain why it is needed, use other ID methods per policy and document
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · Lift the frame forward, then step into it
Perché è questa la risposta
The frame is lifted a short step forward with all four feet placed down, then the patient steps into it, usually leading with the weaker leg.
Risposta
D · Lift the frame forward, then step into it
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · The patient wears a surgical mask during transport
Perché è questa la risposta
When an airborne-precaution patient must leave the room, they wear a surgical mask to contain respiratory secretions. Staff in close contact still wear respirators as per policy, and the receiving department is informed.
Risposta
A · The patient wears a surgical mask during transport
5.Microbiologia
Risposta: A · L'ergosterolo è presente nelle membrane cellulari dei funghi ma non nelle cellule umane
Perché è questa la risposta
Le membrane fungine contengono ergosterolo, quelle umane colesterolo. Gli azoli bloccano la sintesi dell'ergosterolo e l'amfotericina lo lega, per cui colpiscono selettivamente i funghi.
Risposta
A · L'ergosterolo è presente nelle membrane cellulari dei funghi ma non nelle cellule umane
6.Microbiologia
Risposta: A · I batteri hanno prodotto una tossina termostabile nell'alimento prima che fosse consumato
Perché è questa la risposta
S. aureus produce enterotossine negli alimenti lasciati a temperature tiepide. La tossina è già presente quando il cibo viene mangiato e resiste al riscaldamento, quindi i sintomi compaiono rapidamente.
Risposta
A · I batteri hanno prodotto una tossina termostabile nell'alimento prima che fosse consumato