Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

Mentre si prepara un campo sterile, l'infermiere si volta per rispondere a una domanda. Che cosa è corretto?

  1. ABasta sostituire solo i materiali più vicini all'infermiere
  2. BIl campo si può usare se viene poi coperto
  3. CIl campo è considerato contaminato e va riallestito
  4. DIl campo è ancora sterile perché nel frattempo nessuno lo ha toccato
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

A nurse teaches a patient with neutropenia about preventing infection at home. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will check my temperature and call if I have a fever.”
  2. B“I will wash my hands often and ask visitors to do the same.”
  3. C“I will avoid crowds and people who have colds.”
  4. D“I can clean the cat’s litter box if I wear a face mask.”
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

What is a portable bladder scanner used for?

  1. ATaking a sterile sample of urine for culture without a catheter
  2. BMeasuring how much urine is in the bladder without a catheter
  3. CChecking the urine for blood and protein
  4. DDetecting kidney stones
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

A patient who had a GCS of 15 this morning now opens their eyes only to voice and is confused. What should the nurse do?

  1. AGive a sedative to calm the confusion
  2. BLet the patient sleep, as they are probably tired
  3. CRecord it and recheck at the next routine time
  4. DTreat it as deterioration and escalate urgently
5.MicrobiologiaMedia

Quale classe di anticorpi aumenta per prima in una nuova infezione?

  1. AIgM
  2. BIgA
  3. CIgE
  4. DIgG
6.MicrobiologiaDifficile

Perché un test degli anticorpi anti-HIV può risultare negativo nelle prime settimane dopo l'infezione?

  1. AAll'inizio il virus si nasconde solo nei globuli rossi durante le prime settimane
  2. BL'HIV non stimola affatto la produzione di anticorpi
  3. CGli anticorpi vengono distrutti dai reagenti del test
  4. DL'organismo non ha ancora prodotto abbastanza anticorpi da essere rilevati

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · Il campo è considerato contaminato e va riallestito

Perché è questa la risposta

Un campo sterile va tenuto sempre in vista. Se la sterilità non può essere confermata, il campo è trattato come contaminato. La regola è: nel dubbio, consideralo non sterile.

Risposta

C · Il campo è considerato contaminato e va riallestito
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · “I can clean the cat’s litter box if I wear a face mask.”

Perché è questa la risposta

Immunocompromised patients should avoid cleaning litter boxes and other animal waste, because of organisms such as Toxoplasma. Another person should do it. The other statements are correct.

Risposta

D · “I can clean the cat’s litter box if I wear a face mask.”
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: B · Measuring how much urine is in the bladder without a catheter

Perché è questa la risposta

A bladder scanner uses ultrasound to estimate bladder volume, for example after a patient has voided. It helps detect retention and avoids unnecessary catheterisation.

Risposta

B · Measuring how much urine is in the bladder without a catheter
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: D · Treat it as deterioration and escalate urgently

Perché è questa la risposta

The score has dropped to about 13. Any new fall in consciousness or new confusion needs urgent escalation, a full ABCDE assessment and a check of glucose.

Risposta

D · Treat it as deterioration and escalate urgently
5.Microbiologia

Risposta: A · IgM

Perché è questa la risposta

Le IgM compaiono per prime nella risposta primaria; le IgG seguono e danno protezione a lungo termine. Un'IgM positiva suggerisce quindi un'infezione recente.

Risposta

A · IgM
6.Microbiologia

Risposta: D · L'organismo non ha ancora prodotto abbastanza anticorpi da essere rilevati

Perché è questa la risposta

Gli anticorpi impiegano diverse settimane a comparire. I test combinati che rilevano anche l'antigene p24, o i test per l'RNA virale, accorciano questo periodo finestra.

Risposta

D · L'organismo non ha ancora prodotto abbastanza anticorpi da essere rilevati

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