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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
A patient wants to use their own electric hair dryer in the hospital. What is correct?
AIt can be plugged into an extension lead under the bed
BIt can be used straight away if it looks new
CIt is checked for electrical safety according to hospital policy before use
DIt can be used in the bathroom near the sink if the patient is careful
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
Un infermiere di notte propone di contenere un paziente tranquillo ma che vaga "così stanotte ce la caviamo con meno personale". Quale risposta è corretta?
ALe contenzioni sono accettabili se si tolgono al mattino
BLe contenzioni sono accettabili se la famiglia le approva prima per iscritto
CLa contenzione non è mai per comodità del personale; si usano i giri di controllo o un assistente di sorveglianza
DLe contenzioni sono accettabili di notte quando il personale è scarso
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
Un paziente ha 38,6 °C, frequenza cardiaca 118/min, frequenza respiratoria 24/min e confusione di nuova insorgenza. Che cosa devi sospettare per prima cosa?
ASepsi
BSolo disidratazione per aver bevuto poco
CUn normale recupero postoperatorio
DSolo ipoglicemia
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
The intact skin over a patient's heel is deep purple and feels boggy. What should be suspected?
AA fungal skin infection
BA category 1 pressure ulcer that will heal by itself
CA suspected deep tissue injury
DA normal bruise from a minor knock
5.MicrobiologiaMedia
Che cosa rileva un test ELISA?
AAntigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore
BLa forma dei batteri al microscopio
CLa sequenza di DNA dell'intero genoma batterico
DLa crescita batterica su piastre di agar solido
6.MicrobiologiaDifficile
Corynebacterium diphtheriae causa la difterite solo se produce la tossina difterica. Quando produce questa tossina?
AOgni volta che è esposto ad antibiotici
BSolo quando viene coltivato ad alta temperatura
CSolo dopo essersi coniugato con E. coli e aver ricevuto un plasmide
DQuando porta un batteriofago con il gene della tossina
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · It is checked for electrical safety according to hospital policy before use
Perché è questa la risposta
Electrical items from home can be faulty and cause shocks or fires. Policies usually require them to be inspected before use, and extension cords near patients are avoided.
Risposta
C · It is checked for electrical safety according to hospital policy before use
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · La contenzione non è mai per comodità del personale; si usano i giri di controllo o un assistente di sorveglianza
Perché è questa la risposta
La contenzione è consentita solo per proteggere il paziente o altri da un danno immediato quando misure meno restrittive hanno fallito, mai per comodità o come punizione. I giri di controllo, un allarme del letto, una persona che sorveglia e un ambiente tranquillo sono alternative.
Risposta
C · La contenzione non è mai per comodità del personale; si usano i giri di controllo o un assistente di sorveglianza
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Sepsi
Perché è questa la risposta
Febbre, tachicardia, tachipnea e alterazione dello stato mentale suggeriscono una sepsi. Serve allertare e trattare con urgenza, ad esempio con il pacchetto «sepsis six».
Risposta
A · Sepsi
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: C · A suspected deep tissue injury
Perché è questa la risposta
A purple or maroon area of intact skin, often firm or boggy, suggests deep tissue injury from pressure and shear. It can quickly become a deep open ulcer, so pressure must be removed at once.
Risposta
C · A suspected deep tissue injury
5.Microbiologia
Risposta: A · Antigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore
Perché è questa la risposta
Nel saggio immunoenzimatico (enzyme-linked immunosorbent assay) anticorpi coniugati a un enzima legano il bersaglio. L'aggiunta del substrato produce un colore, indicando se l'antigene o l'anticorpo è presente.
Risposta
A · Antigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore
6.Microbiologia
Risposta: D · Quando porta un batteriofago con il gene della tossina
Perché è questa la risposta
Il gene tox è portato da un batteriofago. Quando il fago è integrato come profago, il batterio può produrre la tossina. I ceppi privi del fago sono non tossigeni.
Risposta
D · Quando porta un batteriofago con il gene della tossina