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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
When walking with axillary crutches, where should the patient’s weight be taken?
AOn the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
BOn the shoulders, with the crutches pressed upward
COn the elbows, kept bent at a right angle with the crutch tops tucked under the arms
DOn the armpits, resting on the crutch tops
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A nurse finds an unknown liquid leaking from a container in the utility room, with a strong smell. What should the nurse do first?
AMop it up with paper towels
BLeave the area, keep others out and alert the trained response team
CPour water over it to dilute it
DMove closer and smell it carefully to identify what the substance is
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
A patient says, "I've never seen this tablet before," as the nurse offers it. What should the nurse do?
AStop and recheck the prescription before giving it
BReassure the patient that the tablet is correct and give it
CLeave the tablet on the table for the patient to take later
DGive half the tablet until the doctor visits
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
Which of these patients should the nurse attend to first?
AA patient asking for their regular evening medicines
BA patient with diabetes who is sweaty and shaky with a glucose of 2,9 mmol/L (52 mg/dL)
CA patient who wants to talk about the results of a scan
DA patient with a pain score of 4/10 who had analgesia 30 minutes ago
5.MicrobiologiaMedia
Quale organismo è un diplococco Gram-negativo che causa un'infezione sessualmente trasmessa?
ATrichomonas vaginalis
BNeisseria gonorrhoeae
CTreponema pallidum
DChlamydia trachomatis
6.MicrobiologiaDifficile
Un adolescente ha febbre, rigidità nucale ed eruzione cutanea violacea che non scompare alla pressione. Il liquor mostra diplococchi Gram-negativi. Quale organismo è più probabile?
AStreptococcus pneumoniae
BNeisseria meningitidis
CListeria monocytogenes
DEscherichia coli
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: A · On the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
Perché è questa la risposta
Weight is taken on the hands and arms. Leaning on the crutch tops can compress the brachial plexus and cause crutch palsy, so a gap is kept between the crutch top and the axilla.
Risposta
A · On the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: B · Leave the area, keep others out and alert the trained response team
Perché è questa la risposta
An unknown chemical spill may be toxic or flammable. The nurse moves people away, prevents entry and calls the designated hazardous materials team, who check the Safety Data Sheet and use the right equipment.
Risposta
B · Leave the area, keep others out and alert the trained response team
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Stop and recheck the prescription before giving it
Perché è questa la risposta
A patient questioning a medicine may be a sign of an error. The nurse holds the dose, checks the prescription and the drug and explains before giving it.
Risposta
A · Stop and recheck the prescription before giving it
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: B · A patient with diabetes who is sweaty and shaky with a glucose of 2,9 mmol/L (52 mg/dL)
Perché è questa la risposta
Hypoglycaemia can quickly lead to unconsciousness and seizures and needs immediate treatment. The other patients' needs are important but can wait a few minutes.
Risposta
B · A patient with diabetes who is sweaty and shaky with a glucose of 2,9 mmol/L (52 mg/dL)
5.Microbiologia
Risposta: B · Neisseria gonorrhoeae
Perché è questa la risposta
Neisseria gonorrhoeae appare come coppie di cocchi Gram-negativi, spesso all'interno dei neutrofili. Treponema è una spirocheta, Chlamydia un batterio intracellulare e Trichomonas un protozoo.
Risposta
B · Neisseria gonorrhoeae
6.Microbiologia
Risposta: B · Neisseria meningitidis
Perché è questa la risposta
Neisseria meningitidis è un diplococco Gram-negativo che causa meningite e setticemia con eruzione petecchiale o purpurica. Richiede antibiotici urgenti e i contatti possono necessitare di profilassi.