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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Un paziente in terapia con un diuretico è ad alto rischio di caduta e si alza spesso di notte. Quale misura è più utile?
ASomministrare il diuretico prima di dormire, così agisce durante la notte
BAccompagnamento programmato in bagno, con campanello e ausilio per la deambulazione a portata di mano
CTenere la stanza completamente buia di notte per favorire il sonno
DDire al paziente di non bere nulla dopo pranzo
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
In a mass-casualty incident with limited resources, why may a critically injured patient with little chance of survival receive care after others?
AResources go first to those most likely to survive with treatment
BPatients are treated in the order they arrive
CThe most severely injured are never given comfort care
DCritical patients are always treated last in every situation, even outside disasters
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
In che cosa una diagnosi infermieristica differisce da una diagnosi medica?
ADescrive la risposta del paziente a un problema di salute
BSi usa solo dopo un intervento chirurgico
CÈ formulata dal medico e ricopiata dall'infermiere
DIndica la malattia o la patologia che causa i sintomi del paziente
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
The wife of a man with terminal cancer cries often and says she is already grieving for him. What is this called?
ADisenfranchised grief
BAnticipatory grief
CComplicated grief
DDelayed grief
5.MicrobiologiaMedia
Come si infettano di solito le persone con Legionella pneumophila?
AVenendo morse da una zecca infetta
BMangiando pollo poco cotto o latticini non pastorizzati
CInalando aerosol provenienti da impianti idrici contaminati
DPer trasmissione interumana attraverso il bacio
6.MicrobiologiaDifficile
Quale tossina batterica causa gli spasmi muscolari del tetano?
ALa tossina colerica, che attiva l'adenilato ciclasi
BLa tossina botulinica, che blocca il rilascio di acetilcolina alla giunzione neuromuscolare
CLa tetanospasmina, che blocca il rilascio di neurotrasmettitori inibitori
DL'endotossina della membrana esterna
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: B · Accompagnamento programmato in bagno, con campanello e ausilio per la deambulazione a portata di mano
Perché è questa la risposta
Il toileting programmato e il tenere campanello e ausili a portata di mano riducono gli spostamenti senza assistenza. Aiuta anche somministrare il diuretico al mattino e non la sera. Una luce notturna è più sicura del buio, e limitare i liquidi senza motivo può causare disidratazione.
Risposta
B · Accompagnamento programmato in bagno, con campanello e ausilio per la deambulazione a portata di mano
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: A · Resources go first to those most likely to survive with treatment
Perché è questa la risposta
In disasters, triage shifts from treating the sickest first to saving the most lives with available resources. Expectant patients still receive comfort care and are reassessed as resources change.
Risposta
A · Resources go first to those most likely to survive with treatment
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Descrive la risposta del paziente a un problema di salute
Perché è questa la risposta
Una diagnosi medica indica la malattia, per esempio una polmonite. Una diagnosi infermieristica descrive i bisogni o le risposte del paziente, come la compromissione degli scambi gassosi o il rischio di cadute, a cui si rivolge l'assistenza infermieristica.
Risposta
A · Descrive la risposta del paziente a un problema di salute
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: B · Anticipatory grief
Perché è questa la risposta
Anticipatory grief happens before an expected death. It is a normal reaction, and nurses can support it by listening and involving the family in care.
Risposta
B · Anticipatory grief
5.Microbiologia
Risposta: C · Inalando aerosol provenienti da impianti idrici contaminati
Perché è questa la risposta
Legionella cresce negli impianti ad acqua calda. Le persone inalano aerosol contaminati e possono sviluppare la malattia dei legionari, una polmonite grave. Di solito non si trasmette da persona a persona.
Risposta
C · Inalando aerosol provenienti da impianti idrici contaminati
6.Microbiologia
Risposta: C · La tetanospasmina, che blocca il rilascio di neurotrasmettitori inibitori
Perché è questa la risposta
La tetanospasmina di Clostridium tetani blocca il rilascio di GABA e glicina dagli interneuroni inibitori, causando paralisi spastica. La tossina botulinica, invece, causa paralisi flaccida.
Risposta
C · La tetanospasmina, che blocca il rilascio di neurotrasmettitori inibitori