Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

Un paziente ha un herpes zoster in una zona del torace, ha un sistema immunitario normale e le lesioni possono essere coperte del tutto. Quali precauzioni sono di solito necessarie?

  1. APrecauzioni standard, con le lesioni coperte
  2. BPrecauzioni per via aerea in una stanza a pressione negativa
  3. CAmbiente protetto a pressione positiva
  4. DSolo precauzioni da droplet
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

During a power cut in a US hospital, a ventilator must stay powered. Where should it be plugged in?

  1. AInto a red outlet connected to the emergency generator
  2. BInto an extension cord from the corridor
  3. CInto the outlet that is closest to the bed, whatever its color
  4. DInto any white outlet in the room
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Using the AVPU scale, a patient who opens their eyes and groans only when the nurse squeezes their shoulder is scored as:

  1. AV
  2. BU
  3. CA
  4. DP
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

A stable patient is woken every hour for observations and is becoming tired and confused. What is the best nursing action?

  1. AAsk the doctor for a sedative to help the patient sleep
  2. BKeep the same plan, as observations matter more than sleep for patients
  3. CAsk the team whether the observations can safely be done less often
  4. DStop all observations so the patient can sleep
5.MicrobiologiaMedia

In quale fase della curva di crescita batterica le cellule si dividono alla massima velocità costante?

  1. AFase stazionaria (di plateau)
  2. BFase logaritmica (esponenziale)
  3. CFase di morte
  4. DFase di latenza (lag, o di adattamento)
6.MicrobiologiaDifficile

Un paziente in terapia immunosoppressiva ad alte dosi dopo un trapianto deve essere vaccinato. Quale tipo di vaccino si evita in genere?

  1. AI vaccini a subunità
  2. BI vaccini ad anatossina
  3. CI vaccini inattivati a virus intero
  4. DI vaccini vivi attenuati

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: A · Precauzioni standard, con le lesioni coperte

Perché è questa la risposta

Lo zoster localizzato in un paziente immunocompetente, con lesioni che si possono coprire, si gestisce con precauzioni standard. Lo zoster disseminato richiede precauzioni per via aerea e da contatto finché tutte le lesioni non sono secche e crostose, e lo zoster localizzato in un paziente immunocompromesso le richiede finché non si esclude la disseminazione. Il personale privo di immunità alla varicella non deve prestare assistenza.

Risposta

A · Precauzioni standard, con le lesioni coperte
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: A · Into a red outlet connected to the emergency generator

Perché è questa la risposta

In US hospitals, red outlets are usually connected to the emergency generator. Life-support equipment is plugged into them, and battery backups are checked as part of emergency planning.

Risposta

A · Into a red outlet connected to the emergency generator
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: D · P

Perché è questa la risposta

AVPU stands for Alert, responds to Voice, responds to Pain, Unresponsive. A response only to a painful stimulus is "P", a serious sign that needs urgent review.

Risposta

D · P
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Ask the team whether the observations can safely be done less often

Perché è questa la risposta

Lack of sleep can contribute to delirium. If the patient's scores are stable, the frequency of observations can be reviewed by the team so care is safe but less disruptive.

Risposta

C · Ask the team whether the observations can safely be done less often
5.Microbiologia

Risposta: B · Fase logaritmica (esponenziale)

Perché è questa la risposta

Dopo la fase di latenza, di adattamento, le cellule entrano nella fase logaritmica e crescono in modo esponenziale. La crescita si arresta nella fase stazionaria quando i nutrienti si esauriscono e si accumulano i cataboliti.

Risposta

B · Fase logaritmica (esponenziale)
6.Microbiologia

Risposta: D · I vaccini vivi attenuati

Perché è questa la risposta

I vaccini vivi contengono organismi indeboliti che possono causare malattia quando il sistema immunitario è gravemente depresso. I vaccini inattivati, ad anatossina e a subunità sono sicuri, anche se la risposta può essere più debole.

Risposta

D · I vaccini vivi attenuati

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