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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Qual è lo scopo del "Tall Man lettering", come in hydrOXYzine e hydrALAZINE?
ARendere più facile distinguere i nomi di farmaci che si somigliano
BIndicare il dosaggio del farmaco
CIndicare quale dei due farmaci è un farmaco ad alto rischio
DIndicare il nome commerciale
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A chemical cloud has been released near the hospital, and authorities order “shelter in place”. What should staff do?
AKeep everyone inside, close windows and doors and shut off outside air intake
BEvacuate all patients into the car park at once
COpen the windows to let fresh air into the wards and dilute the chemical
DSend all visitors home through the main entrance
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
A dying patient has noisy, rattling breathing that is upsetting the family. Which nursing action helps?
AReposition the patient and explain the cause to the family
BGive large volumes of oral fluids
CTell the family it means the patient is choking and needs help
DStart deep suction every 10 minutes
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
A patient has been taught how to prevent constipation. Which statement shows a need for further teaching?
A"I'll drink plenty of fluids during the day."
B"I'll go to the toilet when I first feel the urge."
C"I'll eat more fruit, vegetables and wholegrains."
D"I'll take a strong laxative every day just in case."
5.MicrobiologiaMedia
Quale parte del sistema immunitario produce gli anticorpi?
ALe plasmacellule derivate dai linfociti B
BLe cellule natural killer
CI neutrofili
DI linfociti T citotossici attivati nei linfonodi
6.MicrobiologiaDifficile
Un giovane adulto con mal di gola, febbre e linfonodi ingrossati riceve amoxicillina e sviluppa un'eruzione cutanea diffusa. Quale infezione è più probabile?
AMorbillo
BMononucleosi infettiva da virus di Epstein–Barr
CVaricella
DTonsillite streptococcica
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: A · Rendere più facile distinguere i nomi di farmaci che si somigliano
Perché è questa la risposta
Il Tall Man lettering mette in maiuscolo le lettere diverse di nomi simili, così il personale nota la differenza leggendo etichette, schermi e prescrizioni.
Risposta
A · Rendere più facile distinguere i nomi di farmaci che si somigliano
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: A · Keep everyone inside, close windows and doors and shut off outside air intake
Perché è questa la risposta
Sheltering in place keeps people inside, away from the hazard. Windows and doors are closed and ventilation systems that bring in outside air are shut off until the all-clear.
Risposta
A · Keep everyone inside, close windows and doors and shut off outside air intake
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Reposition the patient and explain the cause to the family
Perché è questa la risposta
Noisy "death rattle" breathing comes from secretions in the throat and is not usually distressing to the patient. Repositioning, explanation and sometimes medicines help; deep suction is usually avoided.
Risposta
A · Reposition the patient and explain the cause to the family
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · "I'll take a strong laxative every day just in case."
Perché è questa la risposta
Fluids, fibre, activity and responding to the urge prevent constipation. Taking stimulant laxatives every day without need is not advised and can lead to dependence and electrolyte problems.
Risposta
D · "I'll take a strong laxative every day just in case."
5.Microbiologia
Risposta: A · Le plasmacellule derivate dai linfociti B
Perché è questa la risposta
I linfociti B attivati si differenziano in plasmacellule, che secernono anticorpi. I linfociti T citotossici e le cellule NK uccidono direttamente le cellule infette.
Risposta
A · Le plasmacellule derivate dai linfociti B
6.Microbiologia
Risposta: B · Mononucleosi infettiva da virus di Epstein–Barr
Perché è questa la risposta
La mononucleosi è causata dall'EBV. Molti pazienti che ricevono amoxicillina durante la malattia sviluppano un'eruzione cutanea. Gli antibiotici non servono perché la causa è virale.
Risposta
B · Mononucleosi infettiva da virus di Epstein–Barr