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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Where should the dispersive (grounding) pad for electrosurgery be placed?
AOn skin that is wet with antiseptic prep
BOver a bony prominence such as the hip bone
COn clean, dry skin over a well-perfused muscle, close to the surgical site
DOver an area with scar tissue or a tattoo, so that the pad does not slip
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
An audit shows poor hand hygiene compliance on a ward. Which plan is most likely to improve it?
ADisciplining staff who are seen not cleaning their hands, with no other change
BRemoving all sinks so staff must use hand rub
CA combined approach with education, hand rub at every bedside, regular audits and feedback
DA single poster about hand hygiene placed in the staff room
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
In England and Wales, what does it mean if a child under 16 is "Gillick competent"?
ATheir parents must always make every decision for them
BThey have enough understanding to consent to a particular treatment themselves
CThey can refuse all treatment, whatever the risk, until they reach the age of 18
DThey are old enough to vote and drive
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
A patient has a platelet count of 40 × 10⁹/L (40,000/mm³). Which nursing measure is appropriate?
AGive aspirin for any headaches
BEncourage contact sports to raise the count
CUse a firm toothbrush and floss hard to keep the gums healthy
DUse a soft toothbrush and avoid IM injections where possible
5.MicrobiologiaMedia
Quale infezione è una tipica complicanza dell'uso di antibiotici ad ampio spettro e causa diarrea grave?
AL'infezione da Helicobacter pylori
BL'infezione da Salmonella
CL'infezione da Clostridioides difficile
DL'epatite A
6.MicrobiologiaDifficile
L'intossicazione alimentare da Staphylococcus aureus inizia solo 1–6 ore dopo il pasto. Perché così in fretta?
AI batteri si moltiplicano molto rapidamente nell'intestino e invadono la parete intestinale
BI batteri hanno prodotto una tossina termostabile nell'alimento prima che fosse consumato
CIl sistema immunitario reagisce ai batteri in pochi minuti
DI batteri invadono subito il circolo sanguigno
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · On clean, dry skin over a well-perfused muscle, close to the surgical site
Perché è questa la risposta
The pad returns the current safely. Good contact over a well-perfused muscle prevents burns, while bony areas, scars, hair and moisture reduce contact and can cause burns at the pad site.
Risposta
C · On clean, dry skin over a well-perfused muscle, close to the surgical site
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · A combined approach with education, hand rub at every bedside, regular audits and feedback
Perché è questa la risposta
Multimodal strategies, such as easy access to hand rub at the point of care, training, reminders, audits with feedback and leadership support, improve hand hygiene more than single actions.
Risposta
C · A combined approach with education, hand rub at every bedside, regular audits and feedback
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: B · They have enough understanding to consent to a particular treatment themselves
Perché è questa la risposta
A Gillick-competent young person under 16 has enough maturity and understanding to consent to a specific treatment. Competence is judged for each decision.
Risposta
B · They have enough understanding to consent to a particular treatment themselves
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · Use a soft toothbrush and avoid IM injections where possible
Perché è questa la risposta
A low platelet count raises the risk of bleeding. Bleeding precautions include soft toothbrushes, electric razors, avoiding IM injections and avoiding aspirin and NSAIDs.
Risposta
D · Use a soft toothbrush and avoid IM injections where possible
5.Microbiologia
Risposta: C · L'infezione da Clostridioides difficile
Perché è questa la risposta
Gli antibiotici uccidono i normali batteri intestinali, lasciando proliferare C. difficile, produttore di tossine. Le sue spore non vengono uccise dal gel alcolico, quindi serve lavarsi le mani con acqua e sapone.
Risposta
C · L'infezione da Clostridioides difficile
6.Microbiologia
Risposta: B · I batteri hanno prodotto una tossina termostabile nell'alimento prima che fosse consumato
Perché è questa la risposta
S. aureus produce enterotossine negli alimenti lasciati a temperature tiepide. La tossina è già presente quando il cibo viene mangiato e resiste al riscaldamento, quindi i sintomi compaiono rapidamente.
Risposta
B · I batteri hanno prodotto una tossina termostabile nell'alimento prima che fosse consumato