Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

Which measure reduces errors caused by interruptions during medication preparation?

  1. APreparing medications at the busiest place on the ward
  2. BAnswering phone calls and pages while counting tablets, to save time
  3. CA quiet “no interruption” zone or signal while preparing medications
  4. DPreparing medications for all patients at once
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

Which patient with a suspected infection meets at least two SIRS criteria?

  1. ARespiratory rate 16/min and WBC 8,000/mm3
  2. BTemperature 38,6 °C and heart rate 112/min
  3. CTemperature 36,8 °C and respiratory rate 18/min
  4. DTemperature 37,2 °C and heart rate 80/min
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Which stool sample is suitable for Clostridioides difficile testing?

  1. AA dry smear of stool on a tissue
  2. BA stool sample mixed with urine
  3. CA hard, formed stool collected first thing in the morning
  4. DA loose stool that takes the shape of the container
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

Why must a needlestick injury be reported straight away rather than at the end of the shift?

  1. AThe source patient will be discharged soon
  2. BReporting late means the nurse has to pay for the tests
  3. CPost-exposure prophylaxis works best when it is started as soon as possible
  4. DThe injury must be documented within ten minutes for the report to be valid
5.MicrobiologiaMedia

Come viene trasferito il DNA tra batteri durante la coniugazione?

  1. APer contatto diretto tramite un pilo sessuale
  2. BTramite un batteriofago che trasporta DNA batterico
  3. CPer assunzione di DNA libero dall'ambiente
  4. DPer fusione di due cellule batteriche in una
6.MicrobiologiaDifficile

Quale processo può produrre un sottotipo completamente nuovo di influenza A in grado di causare una pandemia?

  1. ALa trasformazione con DNA libero
  2. BLa conversione lisogena da parte di un batteriofago
  3. CLo shift antigenico per riassortimento dei segmenti genici
  4. DIl drift antigenico per graduale accumulo di mutazioni puntiformi

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · A quiet “no interruption” zone or signal while preparing medications

Perché è questa la risposta

Interruptions during medication preparation are linked to more errors. Many units use quiet zones, vests or signs to show that the nurse should not be interrupted.

Risposta

C · A quiet “no interruption” zone or signal while preparing medications
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: B · Temperature 38,6 °C and heart rate 112/min

Perché è questa la risposta

SIRS criteria include a temperature above 38 °C or below 36 °C, heart rate above 90/min, respiratory rate above 20/min and a WBC above 12,000 or below 4,000/mm3. Only the first patient meets two.

Risposta

B · Temperature 38,6 °C and heart rate 112/min
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: D · A loose stool that takes the shape of the container

Perché è questa la risposta

Only diarrhoeal stool (types 5–7 on the Bristol Stool Chart) is tested for C. difficile. The sample is collected in a clean pot without urine contamination.

Risposta

D · A loose stool that takes the shape of the container
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Post-exposure prophylaxis works best when it is started as soon as possible

Perché è questa la risposta

After a high-risk exposure, for example to HIV or hepatitis B, preventive treatment is most effective when started early. Prompt reporting also allows the source patient to be assessed.

Risposta

C · Post-exposure prophylaxis works best when it is started as soon as possible
5.Microbiologia

Risposta: A · Per contatto diretto tramite un pilo sessuale

Perché è questa la risposta

Nella coniugazione una cellula donatrice forma un pilo verso una ricevente e trasferisce DNA, spesso un plasmide. È una via importante di diffusione dei geni di resistenza agli antibiotici.

Risposta

A · Per contatto diretto tramite un pilo sessuale
6.Microbiologia

Risposta: C · Lo shift antigenico per riassortimento dei segmenti genici

Perché è questa la risposta

Quando due diversi virus influenzali A infettano la stessa cellula, i loro segmenti possono mescolarsi, dando nuove combinazioni di emoagglutinina o neuraminidasi. Poche persone sono immuni, quindi possono seguire pandemie. Il drift causa i cambiamenti annuali minori.

Risposta

C · Lo shift antigenico per riassortimento dei segmenti genici

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