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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
A patient with a fever and a cough arrives in a crowded clinic waiting room. What should the nurse do?
ADo nothing until the patient is seen by the provider
BGive everyone else in the waiting room a mask instead
CAsk the patient to wait outside in the car park
DGive the patient a mask and seat them apart from others
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A patient punches a nurse during care. The nurse is not seriously hurt. What should the nurse do?
APunch the patient back in self-defense
BSay nothing, because violence is part of the job
CRefuse to care for any patient for the rest of the week until the patient is moved
DGet medical assessment and report the assault according to policy
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
Which patient is at greatest risk of injury from a heat pack?
AA patient with period pain
BA patient with reduced sensation from diabetic neuropathy
CA patient with a sore lower back after gardening
DA young adult with a stiff neck after sleeping in an awkward position
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
Why is heat usually avoided on a fresh soft-tissue injury during the first day?
AIt numbs the area so the patient cannot feel pain
BIt makes the muscles weaker for several weeks
CIt narrows blood vessels and reduces blood flow to the injury
DIt widens blood vessels and can increase swelling and bleeding
5.MicrobiologiaMedia
Perché i batteri Gram-negativi sono spesso più difficili da trattare con gli antibiotici?
ALa loro membrana esterna blocca molti farmaci
BNon hanno ribosomi
CHanno uno strato di peptidoglicano più spesso
DSi dividono molto più lentamente
6.MicrobiologiaDifficile
Su agar MacConkey crescono colonie rosa da un campione di urina. Che cosa indica?
AL'organismo non fermenta il lattosio, quindi è probabilmente Salmonella
BL'organismo è un fungo
CL'organismo è probabilmente un bacillo Gram-negativo che fermenta il lattosio
DL'organismo è un cocco Gram-positivo
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · Give the patient a mask and seat them apart from others
Perché è questa la risposta
Offering a mask to people with respiratory symptoms and separating them from others reduces the spread of droplets. Tissues, hand hygiene products and waste bins are also provided.
Risposta
D · Give the patient a mask and seat them apart from others
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · Get medical assessment and report the assault according to policy
Perché è questa la risposta
Workplace violence should always be reported. Reporting allows care for the injured staff member, review of risks and changes to the patient’s care plan to protect staff and other patients.
Risposta
D · Get medical assessment and report the assault according to policy
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: B · A patient with reduced sensation from diabetic neuropathy
Perché è questa la risposta
Patients who cannot feel heat properly, such as those with neuropathy, spinal injury or reduced consciousness, can be burned without noticing. Their skin needs extra checks or heat should be avoided.
Risposta
B · A patient with reduced sensation from diabetic neuropathy
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · It widens blood vessels and can increase swelling and bleeding
Perché è questa la risposta
Heat causes vasodilation, which can worsen swelling and bleeding in an acute injury. Cold is used first; heat may help later with stiffness.
Risposta
D · It widens blood vessels and can increase swelling and bleeding
5.Microbiologia
Risposta: A · La loro membrana esterna blocca molti farmaci
Perché è questa la risposta
La membrana esterna dei Gram-negativi, con lipopolisaccaride e porine, tiene fuori molti antibiotici e si aggiunge alle difese di efflusso ed enzimatiche.
Risposta
A · La loro membrana esterna blocca molti farmaci
6.Microbiologia
Risposta: C · L'organismo è probabilmente un bacillo Gram-negativo che fermenta il lattosio
Perché è questa la risposta
L'agar MacConkey contiene sali biliari e cristalvioletto che inibiscono i Gram-positivi (selettivo) e lattosio con un indicatore di pH (differenziale). I fermentanti il lattosio come E. coli producono acido e diventano rosa.
Risposta
C · L'organismo è probabilmente un bacillo Gram-negativo che fermenta il lattosio