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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Qual è lo scopo del "Tall Man lettering", come in hydrOXYzine e hydrALAZINE?
AIndicare il dosaggio del farmaco
BIndicare quale dei due farmaci è un farmaco ad alto rischio
CRendere più facile distinguere i nomi di farmaci che si somigliano
DIndicare il nome commerciale
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
Una prescrizione scritta a mano riporta "10U insulina regolare sc subito". Qual è l'azione migliore dell'infermiere?
AChiedere a un operatore di supporto di interpretare la grafia
BSomministrare 10 unità senza dubbi, come scritto
CChiarire la prescrizione, perché "U" può essere letta male
DSomministrare 100 unità, come sembra dire la prescrizione
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
At what angle is a subcutaneous injection usually given?
A90 degrees after stretching the skin flat
BAlways exactly 15 degrees, with the skin stretched flat
CAlways parallel to the skin
D45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
A colleague asks the nurse to countersign the controlled drug register for a dose the nurse did not see being prepared or given. What should the nurse do?
ARefuse, as they can only sign for what they have witnessed
BSign, but only if the colleague is senior
CSign it later, at the end of the shift, once the colleague explains
DSign, as the colleague is trustworthy
5.MicrobiologiaMedia
Quale infezione è una tipica complicanza dell'uso di antibiotici ad ampio spettro e causa diarrea grave?
AL'infezione da Helicobacter pylori
BL'infezione da Salmonella
CL'epatite A
DL'infezione da Clostridioides difficile
6.MicrobiologiaDifficile
Corynebacterium diphtheriae causa la difterite solo se produce la tossina difterica. Quando produce questa tossina?
AQuando porta un batteriofago con il gene della tossina
BOgni volta che è esposto ad antibiotici
CSolo dopo essersi coniugato con E. coli e aver ricevuto un plasmide
DSolo quando viene coltivato ad alta temperatura
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · Rendere più facile distinguere i nomi di farmaci che si somigliano
Perché è questa la risposta
Il Tall Man lettering mette in maiuscolo le lettere diverse di nomi simili, così il personale nota la differenza leggendo etichette, schermi e prescrizioni.
Risposta
C · Rendere più facile distinguere i nomi di farmaci che si somigliano
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · Chiarire la prescrizione, perché "U" può essere letta male
Perché è questa la risposta
"10U" può essere letto come 100 o 104 unità, un sovradosaggio potenzialmente fatale. L'infermiere chiarisce la prescrizione e chiede che "unità" sia scritto per esteso. Per l'insulina non si deve mai tirare a indovinare.
Risposta
C · Chiarire la prescrizione, perché "U" può essere letta male
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · 45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
Perché è questa la risposta
The angle depends on needle length and body fat. A short needle at 90 degrees suits most adults; in thin patients a pinch of skin or a 45-degree angle avoids reaching muscle.
Risposta
D · 45 to 90 degrees, depending on the amount of fat
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Refuse, as they can only sign for what they have witnessed
Perché è questa la risposta
Countersigning means confirming that you witnessed the check and administration. Signing for something you did not see is dishonest and removes an important safety check.
Risposta
A · Refuse, as they can only sign for what they have witnessed
5.Microbiologia
Risposta: D · L'infezione da Clostridioides difficile
Perché è questa la risposta
Gli antibiotici uccidono i normali batteri intestinali, lasciando proliferare C. difficile, produttore di tossine. Le sue spore non vengono uccise dal gel alcolico, quindi serve lavarsi le mani con acqua e sapone.
Risposta
D · L'infezione da Clostridioides difficile
6.Microbiologia
Risposta: A · Quando porta un batteriofago con il gene della tossina
Perché è questa la risposta
Il gene tox è portato da un batteriofago. Quando il fago è integrato come profago, il batterio può produrre la tossina. I ceppi privi del fago sono non tossigeni.
Risposta
A · Quando porta un batteriofago con il gene della tossina