Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

A nurse pours sterile saline into a bowl on a sterile field. Which technique is correct?

  1. AReach across the field to fill the bowl at the far side
  2. BPour from below the level of the field to reduce splashing
  3. CRest the lip of the bottle on the edge of the bowl so that the saline does not splash
  4. DHold the bottle with the label in the palm and pour without touching the bowl
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

A nurse has a needlestick from a patient whose HIV and hepatitis status is unknown. What should happen?

  1. AThe nurse waits six months before having any blood tests at all
  2. BThe nurse is assumed to be infected and stops all work
  3. CNothing, because the source patient is probably not infected
  4. DThe source patient is tested per policy, and the nurse has baseline tests
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Teaching a patient how to inject insulin mainly involves which domain of learning?

  1. AAffective
  2. BPsychomotor
  3. CCognitive
  4. DSpiritual
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

Which task is most appropriate for a registered nurse to delegate to a healthcare assistant (nursing assistant)?

  1. AEvaluating a patient who has just fallen
  2. BAssessing a newly admitted patient's falls risk
  3. CHelping a stable patient walk to the bathroom
  4. DTeaching a patient how to use crutches
5.MicrobiologiaMedia

Quale tipo di immunità forniscono gli anticorpi del latte materno?

  1. AImmunità passiva artificiale
  2. BImmunità passiva naturale
  3. CImmunità attiva artificiale
  4. DImmunità attiva naturale
6.MicrobiologiaDifficile

Perché un test degli anticorpi anti-HIV può risultare negativo nelle prime settimane dopo l'infezione?

  1. AL'organismo non ha ancora prodotto abbastanza anticorpi da essere rilevati
  2. BGli anticorpi vengono distrutti dai reagenti del test
  3. CAll'inizio il virus si nasconde solo nei globuli rossi durante le prime settimane
  4. DL'HIV non stimola affatto la produzione di anticorpi

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · Hold the bottle with the label in the palm and pour without touching the bowl

Perché è questa la risposta

The nurse pours from a little height without touching the sterile bowl, avoiding splashes that would wet the field. Holding the label in the palm keeps it readable and free of drips.

Risposta

D · Hold the bottle with the label in the palm and pour without touching the bowl
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · The source patient is tested per policy, and the nurse has baseline tests

Perché è questa la risposta

After first aid and reporting, the source patient is tested according to law and policy, and the nurse has baseline testing. A rapid risk assessment decides whether HIV prophylaxis is started while results are awaited.

Risposta

D · The source patient is tested per policy, and the nurse has baseline tests
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: B · Psychomotor

Perché è questa la risposta

The psychomotor domain covers physical skills, the cognitive domain covers knowledge and the affective domain covers attitudes and feelings. Skills are learned by demonstration and practice.

Risposta

B · Psychomotor
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Helping a stable patient walk to the bathroom

Perché è questa la risposta

Routine help with care for a stable patient can be delegated. Assessment, teaching and evaluation need registered nurse judgement.

Risposta

C · Helping a stable patient walk to the bathroom
5.Microbiologia

Risposta: B · Immunità passiva naturale

Perché è questa la risposta

Gli anticorpi (soprattutto IgA) trasmessi con il latte materno danno un'immunità passiva acquisita naturalmente. Dura poco perché non si formano cellule della memoria.

Risposta

B · Immunità passiva naturale
6.Microbiologia

Risposta: A · L'organismo non ha ancora prodotto abbastanza anticorpi da essere rilevati

Perché è questa la risposta

Gli anticorpi impiegano diverse settimane a comparire. I test combinati che rilevano anche l'antigene p24, o i test per l'RNA virale, accorciano questo periodo finestra.

Risposta

A · L'organismo non ha ancora prodotto abbastanza anticorpi da essere rilevati

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