Nella finestra di stampa scegli “Salva come PDF” per conservarne una copia sul tuo dispositivo.
1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Where is a gait belt placed when helping a patient to walk?
AAround the hips, directly on bare skin
BAround the chest, under the arms
CAround the patient’s waist, over clothing
DAround both thighs, just above the knees
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
Al ricovero, l'elenco dei farmaci assunti a casa comprende un anticoagulante che non figura nelle nuove prescrizioni ospedaliere. Che cosa deve fare l'infermiere?
ADire al paziente di assumere di nascosto la propria scorta
BChiarire la discrepanza con il prescrittore
CIgnorarla, perché le prescrizioni ospedaliere sostituiscono i farmaci domiciliari
DSomministrare la dose domiciliare senza prescrizione
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
Why is high-flow oxygen often humidified?
ATo cool the patient's temperature
BTo stop the airways and secretions from drying out
CTo add medicine to the oxygen
DTo make the oxygen more concentrated before it reaches the lungs
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
A severely malnourished patient is about to start feeding. Which complication is a particular risk?
AVery high blood sodium in the first hour
BSudden weight gain of several kilograms of fat in the first week
CImmediate allergic reaction to the feed
DRefeeding syndrome with low phosphate, potassium and magnesium
5.MicrobiologiaMedia
Quale organismo è un diplococco Gram-negativo che causa un'infezione sessualmente trasmessa?
ATreponema pallidum
BTrichomonas vaginalis
CChlamydia trachomatis
DNeisseria gonorrhoeae
6.MicrobiologiaDifficile
Si osservano cocchi Gram-positivi. Quale test distingue rapidamente gli stafilococchi dagli streptococchi?
ALa colorazione per bacilli alcol-acido resistenti
BLa crescita su agar MacConkey
CIl test della coagulasi
DIl test della catalasi
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · Around the patient’s waist, over clothing
Perché è questa la risposta
The gait belt goes snugly around the waist over clothing, close to the center of gravity, with room for the nurse’s fingers underneath. Holding it gives control without pulling on the arms.
Risposta
C · Around the patient’s waist, over clothing
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: B · Chiarire la discrepanza con il prescrittore
Perché è questa la risposta
Una differenza non spiegata tra i farmaci domiciliari e le prescrizioni ospedaliere può essere un'omissione o una modifica intenzionale. L'infermiere interpella il prescrittore, così la decisione è consapevole e documentata. L'omissione involontaria di un anticoagulante può portare a trombi.
Risposta
B · Chiarire la discrepanza con il prescrittore
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: B · To stop the airways and secretions from drying out
Perché è questa la risposta
Dry gas at high flow dries the mucous membranes and thickens secretions. Humidification keeps the airways moist and secretions easier to clear.
Risposta
B · To stop the airways and secretions from drying out
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · Refeeding syndrome with low phosphate, potassium and magnesium
Perché è questa la risposta
When feeding restarts after starvation, insulin release drives phosphate, potassium and magnesium into the cells. Low levels can cause heart failure and arrhythmias, so feeding starts slowly and bloods are monitored.
Risposta
D · Refeeding syndrome with low phosphate, potassium and magnesium
5.Microbiologia
Risposta: D · Neisseria gonorrhoeae
Perché è questa la risposta
Neisseria gonorrhoeae appare come coppie di cocchi Gram-negativi, spesso all'interno dei neutrofili. Treponema è una spirocheta, Chlamydia un batterio intracellulare e Trichomonas un protozoo.
Risposta
D · Neisseria gonorrhoeae
6.Microbiologia
Risposta: D · Il test della catalasi
Perché è questa la risposta
Gli stafilococchi producono catalasi, che scinde il perossido di idrogeno in acqua e bollicine di ossigeno; gli streptococchi no. Il test della coagulasi si usa poi per identificare S. aureus tra gli stafilococchi.